Neonatální infekce virem Herpes simplex (HSV) jsou vzácná, ale potenciálně smrtelná onemocnění. K přenosu infekce dochází nejčastěji během porodu, vzácněji postnatálně. Nejobávanější formou je diseminovaná infekce s multiorgánovým postižením, která je zatížena vysokou morbiditou a mortalitou. V tomto kazuistickém sdělení prezentujeme případ neočekávaného úmrtí novorozence, u kterého pitva odhalila diseminovanou infekci virem Herpes simplex 1 (HSV1).
Neonatal Herpes simplex virus (HSV) infections are rare but potentially fatal diseases. HSV infection is usually acquired when a newborn comes into contact with viable virus during intrapartum transit through infected birth canal. However, some cases are transmitted postnatally. Disseminated HSV infection with multiorgan involvement is the most feared form of the disease and is burdened with high morbidity and mortality. In this case report, we present a case of unexpected death of a neonate in whom the autopsy revealed disseminated Herpes simplex virus 1 (HSV1) infection.
- MeSH
- játra diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 1 * patogenita MeSH
- multiorgánové selhání diagnóza etiologie patologie MeSH
- náhlá smrt etiologie patologie MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální smrt * etiologie MeSH
- pitva metody MeSH
- plíce diagnostické zobrazování patologie MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Hydatidózní mola je nejčastější formou gestační trofoblastické nemoci. Jedná se o abnormálně utvářenou placentární tkáň s charakteristickými změnami karyotypu, vznikající při poruchách fertilizace. Klíčovou úlohu v patogenezi kompletní i parciální hydatidózní moly hraje přítomnost abundantní genetické informace otcovského původu. Tyto léze se vyznačují poměrně širokým spektrem morfologických změn, které nemusí být zejména v časných stádiích gravidity plně vyjádřeny. Některé změny lze navíc pozorovat i u nemolárních konceptů, které na rozdíl od hydatidózní moly postrádají jakékoli riziko maligní nádorové transformace. Přesto, že konvenční histologické vyšetření stále sehrává v diagnostice klíčovou úlohu, je vhodné jej doplnit dalšími metodami, které jednotlivé léze spolehlivě rozliší. Přesná diagnostika molárních gravidit má význam nejen pro stanovení správného terapeutického postupu, ale získaná data mohou přispět i k dalšímu výzkumu těchto patologických jednotek.
Hydatidiform mole is the most common form of gestational trophoblastic disease. It is an abnormally formed placental tissue with characteristic changes in karyotype, arising in fertilization disorders. The presence of abundant paternal genetic information plays a key role in the pathogenesis of complete and partial hydatidiform moles. These lesions are characterized by a relatively wide spectrum of morphological changes that may not be fully expressed, especially in the early stages of pregnancy. In addition, some changes can be observed in non-molar gravidities, which, unlike hydatidiform moles, lack any risk of malignant transformation. Although conventional histological examination still plays a key role in the diagnosis, it should be supplemented by other methods that reliably differentiate individual lesions. Accurate diagnosis of molar gravidities is important not only for determining the correct therapeutic approach, but the obtained data may also contribute to further research of these pathological entities.
- MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- genetické testování metody MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa * diagnóza patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Spontánní potraty v prvním trimestru představují klinicky významný problém, který může postihnout až 15 % rozpoznaných gravidit. Příčiny časných těhotenských ztrát jsou velmi heterogenní a zahrnují faktory genetické, environmetální i imunologické. Ačkoli je hlavním úkolem patologa především vyloučení molární gravidity, může i konvenční histologické vyšetření v některých případech přispět k objasnění příčiny abortu a managementu další gravidity, zvláště v případě lézí s vysokým rizikem recidivy, které mohou vést k habituálnímu potrácení.
Spontaneous abortions in the first trimester of gravidity represent a clinically significant problem that can affect up to 15% of recognized pregnancies. The causes of early pregnancy loss are very heterogeneous and include genetic, environmental and immunological factors. Although the pathologist‘s main task is to exclude molar pregnancy, in some cases conventional histological examination can also contribute to the elucidation of the cause of miscarriage and the management of subsequent pregnancies, especially in the case of lesions with a high risk of recurrence that may lead to habitual abortion.
- MeSH
- abnormální karyotyp MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- první trimestr těhotenství MeSH
- samovolný potrat * patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- trizomie MeSH
- zánět MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Onemocnění covid-19 způsobené koronavirem těžkého akutního respiračního syndromu 2 (SARS-CoV-2) představuje i nadále globální zdravotnický problém. Od vypuknutí pandemie počátkem roku 2020 byla hlášena řada případů onemocnění gravidních žen, u nichž tato infekce vedla k závažným komplikacím vč. předčasného porodu, potratu, intrauterinní růstové restrikce či nitroděložního odumření plodu. Z výsledků současných studií vyplývá, že obávaný transplacentární přenos infekce z matky na plod je spíše výjimečnou událostí a že uvedené komplikace vznikají spíše v důsledku poškození placentární tkáně. V tomto článku popisujeme dva případy tzv. SARS-CoV-2 placentitidy se zvláštním přihlédnutím k morfologii a diferenciální diagnóze této nově definované jednotky.
Covid-19 disease caused by severe acute respiratory syndrome 2 coronavirus (SARS-CoV-2) continues to be a global public health problem. Since the pandemic outbreak in early 2020, a number of cases have been reported in pregnant women whose infection has led to severe complications including preterm birth, miscarriage, intrauterine growth restriction or intrauterine fetal demise. The results of the current studies suggest that the transplacental transmission of infection from mother to fetus is a rare event and that the complications listed above are more likely due to damage of placental tissue. In this article, we describe two cases of SARS-CoV-2 placentitis with special consideration to the morphology and differential diagnosis of this newly defined entity.
- MeSH
- COVID-19 * diagnóza komplikace patologie MeSH
- dospělí MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza etiologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci placenty * diagnóza patologie MeSH
- placenta anatomie a histologie patologie MeSH
- samovolný potrat diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Carney triad is a multitumor syndrome affecting almost exclusively young women in a nonfamilial setting, which manifests by multifocal gastric gastrointestinal stromal tumors, paragangliomas, and pulmonary chondroma. The Carney triad-associated tumors are characterized by a deficiency of the mitochondrial succinate dehydrogenase enzymatic complex. Recently, it has been observed that the deficiency results from epigenetic silencing of the SDHC gene by its promoter hypermethylation. To elucidate anatomic distribution of SDHC promoter methylation in Carney triad patients and thus to shed some light on the possible natural development of this epigenetic change, both neoplastic and available non-neoplastic tissues of 3 patients with Carney triad were tested for hypermethylation at the SDHC promoter site. SDHC promoter hypermethylation was proven in all tumors studied. Lack of SDHC epigenetic silencing in the non-neoplastic lymphoid and duodenal tissue (ie, tissues not involved in the development of Carney triad-associated tumors) together with the finding of SDHC promoter hypermethylation in the non-neoplastic gastric wall favors the hypothesis of postzygotic somatic mosaicism as the biological background of Carney triad; it also offers an explanation of the multifocality of gastrointestinal stromal tumors of the stomach occurring in this scenario as well. However, the precise mechanism responsible for the peculiar organ-specific distribution of Carney triad-associated tumors is still unknown.
- MeSH
- chondrom * genetika metabolismus patologie MeSH
- DNA nádorová * genetika metabolismus MeSH
- leiomyosarkom * genetika metabolismus patologie MeSH
- lidé MeSH
- membránové proteiny * genetika metabolismus MeSH
- metylace DNA * MeSH
- mozaicismus * MeSH
- nádorové proteiny * genetika metabolismus MeSH
- nádory plic * genetika metabolismus patologie MeSH
- nádory žaludku * genetika metabolismus patologie MeSH
- nechromafinní paragangliom * genetika metabolismus patologie MeSH
- promotorové oblasti (genetika) * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Infekce virem SARS-CoV-2 v graviditě může být příčinou řady závažných komplikací včetně růstové restrikce plodu či jeho nitroděložního odumření. Zdá se, že obávaný transplacentární přenos infekce je vzácný a že vzniklé komplikace vyplývají z poškození placentárního parenchymu. Cílem tohoto článku je sumarizace výsledků současných publikací zabývajících se změnami v placentách při onemocnění COVID-19 se zvláštním přihlédnutím k morfologii nově definované SARS-CoV-2 placentitidy.
SARS-CoV-2 infection in pregnancy can cause a number of serious complications, including fetal growth restriction or intrauterine fetal death. It appears that transplacental transmission of infection is rare and the arising complications are due to damage of placental parenchyma. The aim of this article is to summarize the results of recent publications dealing with placental changes in COVID-19 disease, with special consideration to the morphology of the newly defined SARS-CoV-2 placentitis.
- Klíčová slova
- SARS-CoV-2 placentitida,
- MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- infekční komplikace v těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- nemoci placenty etiologie patologie MeSH
- placenta * anatomie a histologie patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Placentární mezenchymální dysplázie je vzácná jednotka charakterizovaná placentomegalií, cévními abnormalitami a tvorbou cystických útvarů v placentárním parenchymu. Tato léze může být asociována s různými genetickými abnormalitami, růstovou restrikcí plodu či nitroděložním odumřením plodu. Diferenciálně diagnosticky je důležité odlišit placentární mezenchymální dysplázii zejména od parciální hydatidózní moly. Cílem tohoto článku je poskytnout čtenářům základní přehled o morfologii a diferenciální diagnostice této patologické jednotky.
SUMMARY Placental mesenchymal dysplasia is a rare placental lesion characterized by placentomegaly, vascular abnormalities and formation of cystic structures in the placental parenchyma. It can be associated with various genetic abnormalities, fetal growth restriction or intrauterine fetal demise. Placental mesenchymal dysplasia needs to be distinguished from its main differential diagnosis, partial hydatidiform mole. The aim of this article is to provide readers with a basic overview of the morphology and differential diagnosis of this pathological entity.
- Klíčová slova
- placentární mezenchymální dysplázie,
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa * diagnóza patologie MeSH
- nemoci placenty * diagnóza patologie MeSH
- placenta abnormality anatomie a histologie patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
