• MeSH
• Adrenal Cortex Hormones adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Immunotherapy, Adoptive methods   MeSH
• Immunotherapy * methods   adverse effects   MeSH
• Immune Checkpoint Inhibitors adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Antibodies, Monoclonal adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Neoplasms drug therapy   MeSH
• Cancer Vaccines immunology   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Kolorektální karcinom patří v České republice k nejčastějším nádorům. I přes zavedený screening tohoto onemocnění je až 20 % pacientů diagnostikováno v metastazujícím stadiu IV. Současné léčebné možnosti nedovolují kurativní přístup u těchto pacientů, nicméně komplexní onkologická léčba zahrnující chemoterapii, cílenou léčbu, operační výkony a radioterapii jim nabízí několikaleté přežití při dobré kvalitě života.

Colorectal cancer is one of the most common cancer types in the Czech Republic. Despite established screening for this disease, up to 20% of patients are diagnosed at metastatic stage IV. Current treatment modalities in this setting do not have curative potential, nonetheless, complex approach with chemotherapy, targeted therapy, surgery and radiotherapy gives patients several years of good quality life.

• MeSH
• Fatal Outcome MeSH
• Colorectal Neoplasms * drug therapy   complications   MeSH
• Drug Therapy, Combination MeSH
• Combined Modality Therapy MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Neoplasm Metastasis diagnostic imaging   MeSH
• Liver Neoplasms diagnostic imaging   secondary   MeSH
• Lung Neoplasms diagnostic imaging   secondary   MeSH
• Panitumumab * administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Peritonitis surgery   complications   MeSH
• Tomography, X-Ray Computed MeSH
• Disease Progression MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Immunologic Factors * classification   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Immunotherapy * history   classification   adverse effects   MeSH
• Humans MeSH
• Neoplasms drug therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

• Keywords
• predikce,
• MeSH
• Antigen-Presenting Cells cytology   MeSH
• Immune System * MeSH
• Immunotherapy * methods   MeSH
• Carcinogenesis immunology   MeSH
• Humans MeSH
• Matrix Metalloproteinases metabolism   MeSH
• Tumor Microenvironment * MeSH
• Head and Neck Neoplasms * diagnosis   etiology   immunology   metabolism   therapy   MeSH
• Prognosis MeSH
• T-Lymphocytes metabolism   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Východiska: Projekt HARDROCK je koncipován jako retrospektivní sběr klinických dat v lokálně provozovaném databázovém systému, který splňuje požadavky na základní verzi elektronické zdravotnické dokumentace onkologického pacienta. Diagnostická skupina nádorů ORL byla vybrána cíleně, neboť představuje velkou zátěž pro Onkologické centrum v Ostravě a její sledování je také aktuální s ohledem na poměrně vysokou incidenci a mortalitu v Moravskoslezském kraji. Cílovými parametry hodnocení jsou krátkodobé i dlouhodobé výsledky léčby pacientů s nádory hlavy a krku hodnocené standardními ukazateli dosažené léčebné odpovědi a přežití. Zvláštní důraz je kladen na hlavní léčebné modality, tedy chirurgii a radioterapii, a na komplikace, které jsou s nimi spojeny. Soubor pacientů a metody: V tomto článku prezentujeme malou část výsledků získaných z dat z registru HARDROCK. Data byla rozdělena do dvou skupin podle doby léčby pacientů: data získána od pacientů léčených v letech 2004–2005 a data z let 2006–2010. Toto rozdělení bylo dáno změnou organizace pracoviště a protokolů léčby. V roce 2006 bylo do standardních postupů zavedeno ozáření v akcelerovaném režimu s využitím konkominantního boostu a dále byly do ozařovacího pole zahrnuty další oblasti lymfatických uzlin (zadní krční uzliny, nadklíčky). Oproti tomu před rokem 2006 byli pacienti ozařováni téměř výhradně v režimu normofrakcionace a hyperfrakcionace. Výsledky: Prezentujeme zde, že nové ozařovací techniky nezvyšují podíl časné toxicity, mírně zvyšují počet pacientů s pozdní toxicitou nízkého stupně. Důležitým zjištěním bylo, že u pacientů s onemocněním ve IV. stadiu léčených v letech 2006–2010 došlo ke snížení výskytu relapsů onemocnění a zlepšení celkového přežití. Závěr: Výsledky projektu metodicky přispějí k exaktnímu hodnocení diagnostiky a léčby pacientů s touto chorobou a napomohou optimalizaci léčebné péče.

Background: The HARDROCK project has been designed as a retrospective data collection study in a locally run database system, which fulfils the requirements on the basic version of electronic medical records of cancer patients. The diagnostic category of head and neck tumors has been selected on purpose, as it presents a major problem in the Comprehensive Cancer Centre of Ostrava, and it is relevant given the high incidence and mortality in the Moravian-Silesian Region. The target parameters of the assessment include short-term as well as long-term treatment results in patients with head and neck tumors, evaluated with standard indicators of treatment response and survival. A special emphasis is put on major treatment modalities, i.e. surgery and radiation therapy, and on related complications. Patients and Methods: In this article, we present a sample of collected data. The data from patients has been separated into two groups based on the time of their acquisition: data from patients treated in 2004–2005 versus patients treated in 2006–2010. This division was given by the change of treatment protocols in 2006 introducing acceleratedradiotherapy with concomitant boost and expanded lymph node irradiation field compared to normofractionation and hyperfractionation regimes used before 2006. Results: Introduction of new irradiation techniques did not increase the rate of acute toxicity but slightly increased late toxicity. Further, we found a decrease of number of relapse and improved overall survival in patients with stage IV disease treated in 2006–2010. Conclusion: The project results will contribute methodically to the exact evaluation of diagnostics and treatment of patients with head and neck cancer and will help to optimize their medical care.

• Keywords
• nádory hlavy a krku,, radioterapie,, populační registr,
• MeSH
• Survival Analysis MeSH
• Surgical Procedures, Operative methods   utilization   MeSH
• Databases as Topic MeSH
• Electronic Health Records standards   trends   utilization   MeSH
• Dose Fractionation, Radiation MeSH
• Humans MeSH
• Head and Neck Neoplasms diagnosis   surgery   radiotherapy   MeSH
• Cancer Care Facilities standards   statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Radiotherapy methods   standards   trends   MeSH
• Recurrence MeSH
• Reference Standards MeSH
• Registries classification   standards   statistics & numerical data   MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Quality Control MeSH
• Risk Factors MeSH
• Secondary Prevention MeSH
• Endpoint Determination methods   standards   trends   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
• Research Design MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Studie fáze I přinášejí nové informace; jedná se o testování již ozkoušených léčiv či léčebných postupů v nových indikacích, léčebných kombinacích či schématech. Hlavním cílem je stanovení tolerance nové léčby, detekce nejzávažnějších nežádoucích účinků a stanovení maximální tolerovatelné dávky, která by měla být využívána k dalšímu podrobnějšímu zkoumání.

Phase I clinical studies provide new information; they represent an examination of already tested drugs or therapeutic approaches in new indications, therapeutic combinations or schedules. Their main objective is to determine the tolerance of a new treatment, to detect the most serious adverse effects and to determine the maximum tolerable dose, which should be used in further, more detailed examination.

• Keywords
• klinické etstování, studie I, design studie, startovací dávky, eskalační schéma,
• MeSH
• Biomarkers analysis   metabolism   MeSH
• No-Observed-Adverse-Effect Level MeSH
• Clinical Trials, Phase I as Topic methods   MeSH
• Humans MeSH
• Maximum Tolerated Dose MeSH
• Antineoplastic Agents administration & dosage   adverse effects   toxicity   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Celebrex and radiotherapy in advanced head and neck cancer. This phase I dose-escalation study seeks to determine the phase II recommended dose of cyclooxygenase type 2 (COX-2) inhibitor in patients with locally advanced squamous cell head and neck (H&N) cancer, treated with accelerated radiotherapy. Anti-vasculogenic effect of this treatment on serum vascular endothelial growth factor (VEGF) is examined. Patients were irradiated with curative intent (72Gy in 6weeks). Celecoxib was administered throughout the radiotherapy course. Serum VEGF level were tested during radiotherapy and in follow-up. Tumor specimens were stained to quantify the COX-2 expression. Thirty-two patients completed the treatment. The dose of celecoxib was escalated (200, 400 and 800mg bid, then de-escalated to 600mg bid). The acute toxicity related to the treatment in the first and second cohort did not reach grade III; in the third cohort three patients had grade III radiation toxicity and one had celecoxib-related toxicity. In the last fourth cohort the toxicity was acceptable. Significant VEGF level drop (p=0.011) was found between radiation day 1 and post-treatment visit. Significant decrease (p=0.022) of the VEGF level was shown in patients with high COX-2 expression in the tumor. Phase II recommended dose of celecoxib combined with accelerated radiotherapy in advanced H&N cancer was 600mg bid. A significant decrease of the post-treatment serum VEGF level compared to the initial level was noticed only in patients with high COX-2 expression in tumors.

• MeSH
• Cyclooxygenase 2 metabolism   MeSH
• Adult MeSH
• Cyclooxygenase 2 Inhibitors administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Clinical Trials, Phase II as Topic MeSH
• Combined Modality Therapy adverse effects   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Head and Neck Neoplasms drug therapy   metabolism   radiotherapy   MeSH
• Pyrazoles administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Aged MeSH
• Carcinoma, Squamous Cell drug therapy   metabolism   radiotherapy   MeSH
• Sulfonamides administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Vascular Endothelial Growth Factor A blood   drug effects   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Clinical Trial, Phase I MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH