Vyšetření specifických IgE proti alergenům patří mezi základní vyšetřovací metody v diagnostice alergických onemocnění. Pomocí metody ImmunoCAP ISAC® (ISAC) lze stanovit v jednom testu současně specifické IgE protilátky proti velkému množství alergenových komponent pou- ze z 30 μl séra nebo plazmy. Tímto vyšetřením získáme IgE protilátky proti definovanému panelu 112 alergenových komponent, které pochází z 51 alergenových zdrojů . V retrospektivní studii jsme pomocí metody ISAC hodnotili profil senzibilizace u 122 atopických pacientů , 38 dětí a 84 dospělých, u kterých bylo podezření na potravinovou alergii. Nejčastěji jsme zjistili senzibilizaci na alergenové komponenty PR10 rodiny, celkem 80,9 % dospělých, 65,8 % dětí. Za důležitý přínos tohoto vyšetření považujeme zjištění senzibilizace na rizikové alergeny u velkého poč tu pacientů . Vyšetření prokázalo ve vysokém procentu senzibilizaci na rizikové alergeny potravin rostlinného původu, na zásobní proteiny semen a ořechů (50 % dětí, 11,9 % dospě lých) a na lipid transfer proteiny (18,4 % dětí a 10,7 % dospělých). Z potravin živočišného původu nás překvapil vysoký počet dospělých pacientů senzibilizovaných na alergeny krevet (tropomyosin 7,1 %, další alergeny krevet 8,4 %).
The measurement of allergen-specific IgE represents a key diagnostic procedure in allergic diseases. ImmunoCAP ISAC enables a s imultane- ous measurement of IgE antibodies to multiple allergen components in a single step, using only 30 ul of serum or plasma. ISAC d elivers IgE antibody results for a fixed panel of 112 components from 51 allergen sources. In a retrospective study we evaluated the hypersensitivity profile of 122 patients (38 children and 84 adults) with a suspecte d food allergy, using the ISAC method. Our most frequent finding was a hypersensitivity to allergen component of the PR 10 family (80 % adults, 65.8 % children). The most important outcome of this study was a detection of hypersensitivity to high risk components of food allergens in signi ficant number of patients. Our study proved in high percentage hypersensitivity to high risk food allergens of the plant origin such as stora ge proteins of se- eds and nuts (50 % children, 11.9 % adults) and lipid transfer proteins (18.4% children, 10.7% adults). Surprisingly a great nu mber of adults show hypersensitivity to the allergen components of shrimps (tropomyosin 7.1 %, others 8.4 %). Our results support the importance of the ISAC method as a useful tool to distinguish pollen related food allergy from allergy to high risk components of food allergens.
- Klíčová slova
- ImmunoCAP ISAC,
- MeSH
- alergeny škodlivé účinky MeSH
- časná přecitlivělost diagnóza etiologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- imunoglobulin E * diagnostické užití krev MeSH
- imunologické testy MeSH
- lidé MeSH
- potravinová alergie * diagnóza krev MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Je prezentován případ holčičky a její matky Obě pacientky trpí opakovanými infekcemi dýchacích cest v kombinaci s atopií, tedy chorobami, se kterými se běžně setkáváme v našich ambulancích. Při zjištěném deficitu IgA a pozitivní rodinné anamnéze autoimunimí thyreoiditis bylo indikováno screeningové vyšetření celiakie. U obou pacientek jsme prokázali pozitivitu protilátek proti tkáňové transglutamináze ve třídě IgG. Laboratorní nález, který byl suspektní pro celiakii, byl u dívky potvrzen enterobiopsií. Při screeningovém laboratorním vyšetření na celiakii u pacientů s deficitem IgA je v současné době doporučeno vyšetření protilátek proti tkáňové transglutamináze ve třídě IgG.
In this report, we present the case of the girl and her mother. They suffered from recurrent respiratory infections and atopy, the diseases that are common in our daily practice. We indicated laboratory tests, screening celiac disease because of IgA deficiency and family hist ory of autoim- mune thyreoiditis. IgG antibodies against tissue transglutaminase were positive in both patients. The girl underwent endoscopy and biopsy. Diagnosis of celiac disease was confirmed. Detection of IgG autoantibodies against tissue transglutaminase can be recommended f or screening celiac disease in IgA-deficient patients.
- Klíčová slova
- proti tkáňové transglutamináze, selektivní IgA deficience,
- MeSH
- autoimunitní tyreoiditida farmakoterapie komplikace MeSH
- autoprotilátky diagnostické užití MeSH
- celiakie diagnóza imunologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- imunoglobulin A diagnostické užití krev MeSH
- infekce dýchací soustavy etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- transglutaminasy diagnostické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Řada pacientů alergických na pyl břízy v oblastech střední a severní Evropy trpí po požití čerstvých jablek projevy orálního alergického syndromu. Tento typ alergické reakce na jablka způsobuje zkřížená reaktivita IgE protilátek mezi hlavním alergenem břízy Bet v 1 a hlavním alergenem jablka Mal d 1. Je známo, že závažnost alergické reakce na jablka závisí nejen na specifické senzibilizaci pacienta, ale je závislá i na jablečné odrůdě. Výběr jablečných odrůd se sníženým obsahem Mal d1 může přispět ke snížení rizika vzniku klinických potíží u polinotiků s alergickou reakcí na jablka a může pomoci se zařazením některých jablek do stravy. U pacientů s prokázanou alergií na jablka byla hodnocena alergenicita vybraných 17 odrůd jablek kožními testy metodou prick to prick. Pro laboratorní vyšetření, test aktivace bazofilů, byla použita vylisovaná jablečná šťáva. Intenzita alergické reakce na jednotlivé odrůdy byla potvrzena SDS-PAGE elektroforézou a imunitní reakcí krevního séra metodou Western blot. V naší práci jsme potvrdili, že různé odrůdy jablek obsahují odlišné množství alergenu Mal d1. U odrůd Boskoopské, Florina, Topaz a Angold byla prokázána nejnižší reaktivita, lze je zařadit mezi kultivary s nízkou alergenicitou. Nejvyšší alergenicita byla zjištěna u odrůd Hetlina a Resista.
Many birch pollen sensitized patients in Central and Northern Europe suffer from oral allergy symptoms after eating fresh apples. This type of apple allergy is caused by cross reactivity of IgE antibodies against the major birch pollen allergen Bet v 1 with Mal d 1. It is known, that severity of allergic reaction to apples was not only related to the specific sensitivity of the individual, but also largely depended on the apple cultivar. Selection of apple cultivars could help for reduction of symptoms in patient with birch pollen-apple allergy and might offer Mal d1 reactive patients a safe way to reintroduce apples to their diets. Using 17 selected apple cultivars, the allergenicity was studied by prick to prick tests in patients. Pressed apple juice was used for laboratory evaluation, basophil activation test. Intensity of patient’s allergic reaction to particular cultivars was confirmed by SDS-PAGE electrophoresis and immunity reaction of blood serum by Western blot method. We demonstrated, that different cultivars of apples have different amount of Mal d 1. Cultivars Boskoop, Florina, Topaz and Angold were classified as cultivars with low allergenicity. Hetlina and Resista apples showed the highest allergenicity.
- Klíčová slova
- jablečné odrůdy, Mal d 1, prick to prick, BAT, immunoblotting,
- MeSH
- antigeny rostlinné izolace a purifikace škodlivé účinky MeSH
- bazofily imunologie účinky léků MeSH
- bříza imunologie škodlivé účinky MeSH
- elektroforéza v polyakrylamidovém gelu metody využití MeSH
- financování organizované MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- kožní testy metody využití MeSH
- lidé MeSH
- ovoce škodlivé účinky účinky léků MeSH
- potravinová alergie diagnóza MeSH
- pyl imunologie škodlivé účinky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- western blotting metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Laboratorní vyšetření, která používáme k průkazu alergie, jsou založena na stanovení specifických IgE protilátek u atopických pacientů. V průběhu posledních let byly vyvinuty nové laboratorní postupy.
In vitro diagnosis of type I allergy is based on the detection, and quantification of allergen-specific IgE antibodies in serum of atopic patients. New laboratory methods were introduced during past years.
- MeSH
- alergeny izolace a purifikace krev MeSH
- alergie diagnóza MeSH
- bazofily MeSH
- ELISA metody využití MeSH
- houby izolace a purifikace MeSH
- imunoglobulin E izolace a purifikace krev MeSH
- klinické laboratorní techniky trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- potraviny škodlivé účinky MeSH
- protilátky produkované rostlinami izolace a purifikace MeSH
- protilátky izolace a purifikace krev MeSH
- průtoková cytometrie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
