Autori popisujú prípad úmrtia 48 r. diabetičky s autonómnou neuropátiou, zlyhaním kontraregulácie a izolovaným hyporenínovým hypoaldosteronizmom na hyperkaliemickú krízu, ktorá vznikla po opakovanej aplikácii ACE inhibítora a beta blokátora. Izolovaný hyporenínový hypoaldosteronizmus je vážnou, stále málo známou komplikáciou diabetu. Podľa výsledkov vyšetrenia súboru diabetikov s trvaním choroby vyše 10 rokov, znížené hladiny plazmatickej renínovej aktivity a aldosterónu, ktoré neodpovedali vzostupom na 4 - hodinovú chôdzu a podanie furosemidu sa našlo u 18,3 % diabetikov. Kortizol na podanie ACTH reagoval normálne, ba nadmerne, čo vylučovalo prítomnosť asociovanej Addisonovej choroby. Izolovaný hyporenínový hypoaldosteronizmus sa prezentuje často asymptomatickými hyperkaliemickými stavmi, ktorým sa nevenuje patričná pozornosť. Podanie celého radu liekov, ktoré interferujú s aktivitou sympatického a renín-angiotenzín-aldosteronového systému, s tvorbou prostaglandínov, kaliumšetriacich diuretík a iných liekov, môže u diabetikov s izolovaným hyporenínovým hypoaldosteronizmom vyvolať aj letálnu hyperkaliemickú krízu.
- Klíčová slova
- MOXONIDIN,
- MeSH
- arterie patofyziologie MeSH
- clonidin MeSH
- hypertenze diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- imidazoly MeSH
- lidé MeSH
- vazebná místa MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- MOXONIDÍN,
- MeSH
- antihypertenziva terapeutické užití MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- nemoci dýchací soustavy diagnóza MeSH
- nemoci zemědělců MeSH
- prach MeSH
- respirační alergie MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
