- Klíčová slova
- snaha, testování symptomové validity,
- MeSH
- epilepsie MeSH
- lidé MeSH
- muži MeSH
- neurobehaviorální symptomy klasifikace MeSH
- neuropsychologické testy statistika a číselné údaje MeSH
- neuropsychologie metody MeSH
- psychometrie statistika a číselné údaje MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- výkonnost klasifikace MeSH
- záchvaty psychologie MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Práce informuje o literárních údajích z neuropsychologické literatury a popisuje situaci hlavně v USA, Austrálii, Anglii, Německu a Španělsku. Výzkum a praxe především v posledních dvaceti letech přinesly podstatný pokrok a došlo k vypracování řady kvalitních metod. Jde o problém významný nejen pro forenzní neuropsychologii, ale také pro běžnou klinickou psychologickou praxi. Zkoumání validity odpovědí by se mělo stát i v ČR podstatnou součástí neuropsychologického a psychologického posuzování, umožňuje zpřesňovat nálezy, a tím zlepšovat diagnostiku a další práci s pacienty nebo klienty. Jsou dále podány informace o autorem vyzkoušených metodách.
- Klíčová slova
- zkreslení odpovědí, testování validity odpovědí, testy snahy, neuropsychologické posouzení,
- MeSH
- lidé MeSH
- motivace MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- neuropsychologie metody MeSH
- psychometrie metody MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- simulování diagnóza prevence a kontrola psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Wada test,
- MeSH
- amobarbital aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- arteria carotis interna MeSH
- epilepsie * chirurgie diagnóza MeSH
- funkční lateralita * MeSH
- lidé MeSH
- paměť MeSH
- předoperační vyšetření * MeSH
- řeč MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Halsteadova-Reitanova neuropsychologická baterie (HRNB) je v anglické jazykové oblasti široce akceptovaná. Její český překlad je používaný od roku 1988. Metody: Před resekční neurochirurgickou operací byl vyšetřen soubor 25 nemocných temporální epilepsií. U 18 osob bylo provedeno také pooperační kontrolní vyšetření. Výsledky: * 1. Průměrné pooperační výkony celého souboru se ve všech proměnných významně nelišily od předoperačních. Při zaměření na jednotlivce byla významná změna (o více než 1 standardní odchylku) ve škále celkového neuropsychologického deficitu (GNDS) u třetiny tj. u 6 osob, z toho u 4 zhoršení, u 2 osob zlepšení. * 2. Škály levostranného neuropsychologického deficitu (LNDS) a pravostranného neuropsychologického deficitu (RNDS) nebyly ve zcela jednoznačném vztahu k epileptickému fokusu. Ovšem HRNB má řadu dalších indikátorů pro posuzování lateralizace. * 3. Některé proměnné HRNB jak před operací, tak po operaci byly významně lepší u úspěšných operací. Závěr: Vyšetření metodou HRNB může být přínosem u komplikovaných případů epilepsie, zvláště při úvahách o chirurgickém řešení.
The Halstead-Reitan Neuropsychological Battery (HRNB) is broadly accepted in English speaking countries. The Czech translation is being used from 1988. Methods: The sample of 25 temporal lobe epileptic patients was evaluated by standardized battery before resective neurosurgery Postsurgical control evaluation was also performed on 18 persons. Results: * 1. Average postoperative performances of whole sample in all variables were not significantly different from pre-operative performances. Focusing on individuals, a significant change was found (more than one standard deviation) on the General Neuropsychological Deficit Scale (GNDS) in one third of patients, that is, in 6 persons in total, out of whom 4 persons registered deterioration, and 2 improved. * 2. Left Neuropsychological Deficit Scale (LNDS) and Right Neuropsychological Deficit Scale (RNDS) were not in completely unambiguous relation to epileptic focus. Of course, HRNB has many other indicators for evaluation of lateralization. * 3. Some variables of HRNB, both before surgery and after, were significantly better in successful surgeries. Conclusion: evaluation by HRNB can be beneficial in complicated epilepsy cases, particularly when surgery is considered.
- Klíčová slova
- lateralizace, neurochirugická operace,
- MeSH
- chronické poškození mozku diagnóza patofyziologie MeSH
- epilepsie temporálního laloku diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé MeSH
- motorické dovednosti fyziologie klasifikace MeSH
- neurochirurgické výkony metody MeSH
- neuropsychologické testy statistika a číselné údaje MeSH
- neuropsychologie MeSH
- paměť fyziologie klasifikace MeSH
- řešení problému fyziologie klasifikace MeSH
- test cesty statistika a číselné údaje MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Záměr: Práce shrnuje neuropsychologické sledování zaměstnanců exponovaných TCDD při hromadné průmyslové intoxikaci v letech 1965-1968 v závodě vyrábějícím herbicidy. Soubor a metody: Asi 350 osob bylo exponovaných, u 80 dělníků se projevily známky otravy. V letech 1996 a 2001 bylo vyšetřeno vždy 13 mužů, v r. 2004 14 mužů, v roce 2008 10 mužů. Byly hodnoceny 1. základní kognitivní výkonnost (WAIS-R), 2. paměť, pozornost, exekutivní funkce (WMS, HRNB, WCST a další), 3. sebeposouzení vyšetřovaných osob, 4. symptomová validita (TOMM, Retest Consistency Index –RCI a vzorec výkonů v subtestech Opakování čísel a Slovník). Statistická analýza: Použity byly deskriptivní metody a Spearmanova pořadová korelace. Výsledky: I čtyřicet let po intoxikaci byla ve skupině vyšetřovaných hladina TCDD v tuku 100x vyšší než v obecné populaci. Po celou dobu sledování byly v souboru doklady neuropsychologického oslabení především exekutivních fukcí. Byly zjištěny významné korelace mezi hladinami TCDD a neuropsychologickými výkony. Omezení studie: Malý rozsah souboru omezuje možnost zobecnění výsledků. Nicméně jsou v souladu s řadou citovaných prací.
- Klíčová slova
- neuropsychologické oslabení, TCDD,
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neuropsychologické testy statistika a číselné údaje MeSH
- neuropsychologie metody statistika a číselné údaje MeSH
- polychlorované dibenzodioxiny škodlivé účinky MeSH
- pracovní expozice statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Bear-Fedio Inventory (BFI), publikovaná v roce 1977, měří předpokládané charakteristiky interiktálního chování u nemocných temporální epilepsií. Metody: V souboru 127 nemocných epilepsií byly administrovány BFI, česká metoda Subjektivní pocity a stavy (SUPOS), metoda Washington Psychosocial Seizure Inventory (WPSI) a anamnestický dotazník. Výsledky: 1. Významně vyšší hodnoty v BFI u temporální epilepsie (n = 49) byly zjištěny pouze ve škále obsedantnost. V subjektivních pocitech nemocní s temporální epilepsií měli významně nižší psychickou pohodu a významně vyšší úzkostnost. 2. Nebyly rozdíly mezi nemocnými s temporální epilepsií s lateralizovaným EEG nálezem vlevo (n = 15) a vpravo (n = 10). 3. Byly četné významné korelace BFI se všemi jedenácti sledovanými anamnestickými proměnnými a s validitou odpovědí. 4. Řada škál BFI má významně nižší hodnoty při pozitivních subjektivních prožitcích a naopak významně vyšší hodnoty při negativních prožitcích. Hodnoty škál BFI velmi často kladně korelují se zvýšenými psychosociálními problémy podle WPSI. Závěr: BFI není jen záležitostí historie.
Bear-Fedio Inventory (BFI), published in 1977, measures hypothetical characteristics of interictal behavior of patients with temporal epilepsy. It issued from descriptions of manifestations, which are denominated as Geschwind Syndrome, with the main triad hypergraphia, hyperreligiosity and hyposexuality. BFI is henceforth used, and sometimes with inspirational results. Methods: To a sample consisting of 127 patients with epilepsy BFI, the Czech method Subjective Feeling and States (SUPOS), Washington Psychosocial Inventory (WPSI) and anamnestic questionnaire were administered. Results: l. significantly higher values in temporal epilepsy patients (n = 49) were find only in one scale of BFI, obsessionalism. In SUPOS the patients with temporal epilepsy had significantly lower psychological well-being and significantly higher anxiosity. 2. There were no significant differences among patients with temporal epilepsy with lateralized EEG finding on the left (n = 15) and on the right (n = 10). 3. There were many significant correlations among BFI, all eleven anamnestic variables and validity of answers. 4. Many scales of BFI had significantly lower values with positive subjective feelings and significantly higher values with negative feelings. Values of BFI scales very often positively correlate with higher psychosocial problems according to WPSI. Conclusion: BFI is not only matter of history.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- epilepsie psychologie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- mladiství MeSH
- neuropsychologické testy statistika a číselné údaje MeSH
- osobnost MeSH
- osobnostní dotazník statistika a číselné údaje MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- věk při počátku nemoci MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Práce informuje o baterii a jejím vývoji, včetně nedávných návrhů na screeningové baterie (Horwitz et al., 2008; Vanderlice-Barr et al., 2008). Shrnuje diskuse o psychometrických vlastostech HRNB, o vztahu fixních a flexibilních baterií a zcela flexibilního výběru testů, o oprávněnosti k provádění soudně znaleckých vyšetření v USA. Podle autora neobstojí námitky některých kritiků, že HRNB je překonaná vývojem. HRNB se díky početným studiím vyvíjí, zpřesňují se normy a interpretace, vznikají nové postupy v jejím rámci. Českým překladem metody byl vyšetřen soubor více než 520 osob, s užitečným použitím mj. u nemocných schizofrenií (porovnání nemocných a jejich zdravých dvojčat, vztah neuropsychologických zkoušek k sledovacím očním pohybům a k denzitě bílé hmoty mozku), u epilepsie (farmakoterapie a kompenzace) a u osob s chronickou intoxikací toxickými látkami (toluenem, rtutí, dioxinem).
Metody sebeposouzení paměti byly provedeny před a po resekčních operacích u 48 osob. Použita byla slovenská Škála aktuální paměti, tři kognitivní škály ze zkoušky QOLIE-89 (pozornost/koncentrace, paměť a řeč) a dvě škály z metody ESI-55 (kognitivní výkonnost a omezení rolí pro problémy s pamětí). Předoperační a pooperační subjektivní paměť se pro celý soubor významněji nelišila. Mnoho pacientů však vykazovalo významné změny jak podle metody ± SD, tak (v případě tří škál QOLIE-89) podle indexů spolehlivé změny RCI. Pacienti s příznivými epileptologickými výsledky operace uvádějí významně lepší subjektivní paměť, zatímco objektivní paměť (WMS-R a WMS) se podstatněji neliší. Jsou významné korelace mezi subjektivní pamětí a emocionalitou (česká metoda SUPOS, Subjektivní pocity a stavy) a psychosociálními problémy (WPSI). Nepodstatné jsou vazby subjektivní paměti s vybranými anamnestickými faktory a objektivním posouzením paměti. Subjektivní výpovědi o kognitivních obtížích přinášejí ve srovnání s objektivními zkouškami kvalitativně odlišnou informaci.Údaje nejsou nadbytečné a navzájem se doplňují. Porovnání může být východiskem k zaměřené intervenci.
Subjektivní kvalita života 50 dospělých pacientů před a po epileptochirurgické resekční operaci byla hodnocena psychometricky ověřenými českými překlady dotazníkových metod WPSI (Washington Psychosocial Seizure Inventory), QOLIE-89 (Quality of Life in Epilepsy Inventory-89) a ESI-55 (Epilepsy Surgery Inventory-55) a původními české metodami DSF (Dotazník spokojenosti a frustrace), SUPOS (Subjektivní pocity a stavy) a SUPOS-z (Subjektivní pocity a stavy-změna). Po operaci došlo v řadě oblastí ke statisticky významnému zlepšení kvality života, nejvýrazněji u ů u kterých zcela vymizely záchvaty. Pro celý soubor nebyly zjištěny statisticky významné vztahy mezi předoperačními hodnotami kvality života a výsledky operace. Jsou však uvedeny dvě kazuistiky, ve kterých po nápadnostech v předoperačních odpovědích následovaly výrazné problémy po úspešné operaci, zcela odstraňující záchvaty (nově vzniklé psychogenní záchvaty a nově vzniklé paranoidní projevy). Pooperační bezzáchvatové období je důležitým, avšak nikoliv jediným faktorem určujícím pooperační zlepšení kvality života. Sledování subjektivní kvality života může pomoci předcházet psychosociálním komplikacím po operaci.
Goal: The presentation assesses the subjective quality of life of 50 adults with intractable epilepsy before and after neurosurgical resective surgery. Methods: Psychometrically validated Czech translations of queostionnaires WPSI (Washington Psychosocial Seizure Inventory), QOLIE-89 (Quality of Life in Epilepsy Inventory-89), ESI-55 (Epilepsy Surgery Inventory- 55), and the original Czech methods DSF (Questionnaire of satisfaction and frustration), SUPOS (Subjective feelings and states), and SUPOS-z (Subjective feelings and states - change) were used for the evaluation.. Results: After surgery, significant improvement in quality of life in many areas occurred, most strikingly in patients in whom seizures disappeared completely. In the whole sample,there were no statistically significant relations between presurgical values of quality of life and results of surgery. However, we present two case reports, in which, after conspicuous manifestations in presurgical evaluations, striking problems appeared after successful surgery which completely removed seizures, namely new psychogenic seizures and new paranoid manifestations occurred for the first time. Conclusion: Postsurgery period without seizures is important, but not the only factor which determines postoperative improvement of quality of life.The investigation of the subjective quality of life can help to prevent the psychosocial complications after surgery.
- MeSH
- epilepsie chirurgie psychologie terapie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- neurochirurgické výkony psychologie škodlivé účinky využití MeSH
- psychiatrické posuzovací škály MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V souboru 50 dospělých pacientů byla provedena resekční operace pro farmakorezistentní epilepsii. K posouzení kognitivních změn byly použity zkoušky WAIS-R a WMS-R (u malé části osob WMS) a tři metody k určení změny u jednotlivých pacientů - metoda +/- SD a dvě metody určení znaků spolehlivých změn (RCI). Byly potvrzeny tři výchozí hypotézy: (1) Průměrné pooperační výkony celého souboru pacientů se podstatně nelišily od předoperačních. (2) U některých pacientů byly zjištěny významné změny, ať už kladné nebo záporné. (3) Výrazné změny byly častěji u paměťových výkonů než u intelektových. Z intelektových indexů u performančního IQ u 2 pacientů ze 49 zlepšení, u 1 zhoršení o více než jednu směrodatnou odchylku (SD). Ze 49 osob vyšetřených paměťovými zkouškami u 7 došlo po operaci k zlepšení paměťové výkonnosti o více než 1 SD, ke zhoršení o více než 1 SD u 4 osob. Nápadný byl častý výskyt poruch pozornosti/koncentrace, hojný ale i před operací. Práce upozorňuje na vhodnost dlouhodobého sledování kognitivní výkonnosti.
