- MeSH
- dítě MeSH
- histologie MeSH
- lékařská onkologie metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- retroperitoneální prostor chirurgie patologie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) statistika a číselné údaje MeSH
- Wilmsův nádor farmakoterapie chirurgie radioterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Laparoskopická apendektomie jako jeden z video–laparoskopických operačních postupů byl vyvinuta ve spolehlivou miniinvazívní metodu se snadným provedením i u dětí. Materiál a metody: od srpna 1994 do konce roku 2002 bylo provedeno na naší klinice 596 laparoskopických apendektomií. Průměrný věk operovaných dětí byl 13,8 roku , ve věkovém rozmezí 1 – 18 let. Celkově bylo operováno 502 (84,2%) dívek a 94 (15,8%) chlapců. Laparoskopické apendektomie představují 40,8% z celkového počtu 1461 endochirurgických výkonů za sledované období. Používáme postup s provedením všech fází apendektomie intra–abdominálně. Závěr: dle našich zkušeností převažují přednosti laparoskopické apendektomie u dětí nad jejími určitými nevýhodami.
- MeSH
- apendektomie metody MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- laparoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Význam: Využití laparoskopického přístupu k vysoké ligatuře spermatických cév (Palomova ligatura) u dětí a dospívajících při operační léčbě varikokély. Pacienti a metody: V letech 1997 – 2002 byl nabídnut pacientům indikovaným k chirurgické léčbě varikokély klasický suprainguinální či inguinální přístup nebo laparoskopický postup (LP) venózního přerušení. Ve sledovaném období si sto devadesát pět chlapců vybralo LP a tito nemocní jsou předmětem naší retrospektivní analýzy. Výsledky: Věk pacientů dosahoval od 9 do 18 let (věkový průměr 14,0 roků). Délka operačních výkonů byla od 18 do 52 minut (průměr 28 minut). U tří pacientů jsme laparoskopicky rozrušili nitrobřišní adheze, i když před tím nebyli žádným způsobem operováni. Nezaznamenali jsme žádnou intraoperační ani časnou pooperační komplikaci související s operačním postupem. Všechny operace byly uskutečněny jako plánované elektivní výkony. Pacienti byli schopni opět normální aktivity do 48 hodin po operaci. Při následných kontrolách po 3 a 12 měsících nebyly žádné známky rekurentní nebo perzistentní varikokély. Všechna varlata, která byla zpočátku menší než kontralaterální gonáda, dosáhla stejného vzrůstu, nebo zůstala na stejné velikosti. U osmi pacientů (3,6 %) se vytvořila ipsilaterální sekundární hydrokéla, u pěti vyžadoval stav operační léčbu. Závěr: Laparoskopické přerušení spermatických žil je rychlá, efektivní a bezpečná metoda léčení varikokély v dospívajícím věku. Při informovaném souhlasu a možnosti plné terapeutické úspěšnosti dává laparoskopický postup atraktivní alternativu k tradičním technikám u mnoha dospívajících a peripubertálních chlapců. Tak jako u otevřeného přístupu Palomova technika může vést ke komplikaci ve formě hydrokély, jejíž vytvoření někdy vyžaduje léčbu dalším operačním zákrokem. S tímto rizikem musí být seznámeni pacienti i rodiče před operací.
90 s. : il. ; 21 cm
- MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- endoskopie metody MeSH
- laparoskopie metody MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
Cíl práce: Využití laparoskopie u dětí při diagnostice, klasifikaci a léčbě nehmatných varlat. Vysoké formy nesestouplých varlat, kam zařazujeme abdominální nebo vysokou inguinální polohu, představují diagnostický a léčebný problém v dětské chirurgii. Metoda: Autori retrospektivně hodnotí laparoskopický prístup u 68 chlapců prí diagnostice, klasifikaci a léčbě 79 nehmatných varlat. Průměrný věk operovaných byl 4,58 roku. Ve 22 (27,9 %) prí'padech byla prokázána ageneze nebo atrofie varlete (Typ I), Trícet dvě (40,5 %) abdominálně uložená varlata (Typ II) byla laparoskopický mobiUzována, přemístěna do trísla a výkon dokončen otevřenou orchidopexí. Ve 25 prípadech (31,6 %) byla použita laparoskopická metoda podle Fowlera-Stephense s dokončením léčby orchidopexí ve druhé době (Typ III a IV). Výsledky: Nevyskytly se závažnější peroperační ani pooperační komplikace. Ve dvou prípadech (2,5 %) po dvoudobé operaci podle Fowlera-Stephense došlo k atrofii varlete. Závěr: Miniinvazivm' laparoskopie je v současné době považována za standardní metodu prí lokalizaci a léčbě nehmatného varlete.
Objective: The use of laparoscopy in children for the diagnosis, classification and treatment of non-palpable testes. High forms of undescended testes in an abdominal or high inguinal position are a diagnostic and therapeutic problem in paediatric surgery. Method: The authors evaluate retrospectively the laparoscopic approach used in 68 boys for the diagnosis, classification and treatment of 79 undescended testes. The mean age of the operated boys was 4.58 years. In 22 (27.9 %) agenesis or atrophy of the testis was found (Type I). Thirty-two (40.5 %) testes in an abdominal position (Type II) were mobiUzed laparoscopically, moved to the groin and the operation was completed by open orchidopexy. In 25 cases (31.6 %) the laparoscopic method described by Fowler-Stephens was used and treatment was completed by orchidopexy in the second stage (Type III and IV). Results: No serious complications were recorded during or after operation .In two instances (2.5 %) after the two-stage Fowler-Stephens operation atrophy of the testis developed. Conclusion: Miniinvasive laparoscopy is considered at present the standard method for the localization and treatment of non-palpable testes.
- MeSH
- dítě MeSH
- kryptorchismus diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- laparoskopie MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
