Cíl: Identifikovat potenciální nežádoucí imobilizace pacientů v souvislosti s nevhodným využitím inkontinenčních pomůcek a pomůcek k derivaci moči/stolice v klinické praxi lůžkových poskytovatelů zdravotních služeb (PZS) v ČR. Soubor: Data získána ze 14 PZS lůžkové péče v ČR (konkrétně 38 oddělení: sedm interních, 15 rehabilitačních, dvě geriatrické a 14 oddělení dlouhodobě nemocných). Metodika: Průřezová prevalenční studie. Výsledky: Analyzována byla data u 1 133 hospitalizovaných pacientů (z nich u 594, tj. 52,5 % byla zajištěna derivace moči/stolice pomůckou). Nejčastěji využívanou pomůckou k zajištění vyprazdňování moči u pacientů na všech sledovaných odděleních byla inkontinenční plena (n = 251; 22,2 %); permanentní močový katetr (PMK) byl zaznamenán u 196 (17,3 %) pacientů a inkontinenční plena + PMK u 144 (12,7 %) pacientů. Nemoci oběhové soustavy (I00–I99) byly nejčastější hlavní diagnózy u pacientů s derivací moči (n = 132; 22,3 %). Nejvíce pacientů s derivací moči/stolice PMK a/nebo inkontinenčními plenami bylo hospitalizováno v léčebnách dlouhodobě nemocných (n = 331; 55,8 %). Jako léčiva s možností ovlivnění mobility pacientů byla nejčastěji uváděna diuretika (n = 221; 37,3 %). Závěr: Výsledky studie sice nepotvrdily záměrnou imobilizaci pacientů nevhodným využitím inkontinenčních pomůcek a pomůcek k managementu vylučování, ale odhalily chyby v dokumentování užití omezovacích prostředků.

Backgrounds: The study aims to identify potential adverse patient immobilizations related to inappropriate use of incontinence devices and urinary/faecal diversion devices in the clinical practice of inpatient health care providers (HCPs) in the Czech Republic. Methods: Cross-sectional prevalence study. The data were collected from 14 inpatient HCPs in the Czech Republic (38 wards were involved: seven internal medicine, 15 rehabilitation, two geriatric, and 14 long-term care wards). Results: The data from a total of 1,133 hospitalized patients were analyzed (of which 594; 52.5%) were provided with urinary derivation aids and equipment). Incontinence diaper was the most commonly used in patients in all study wards (N = 251; 22.2%); permanent urinary catheter (PUC) was recorded in 196 (17.3%) patients and incontinence diaper + PUC in 144 (12.7%) patients. According to ICD-10, Diseases of the circulatory system (I00–I99) (N = 132; 22.3%) were the most common principal diagnoses. Most patients monitored for urinary/stool continence using a urinary catheter and/or incontinence diapers were hospitalized in long-term care facilities (N = 331; 55.8%). Diuretics were the most common group of drugs with the potential to affect patient mobility (N = 221; 37.3%). Conclusion: the study results did not support the potential immobilization of patients through inappropriate use of incontinence and urinary management device but identified the documentation errors when using restrictive measures.

• MeSH
• defekace MeSH
• diverze moči MeSH
• hospitalizace MeSH
• imobilizace * škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• močové katétry škodlivé účinky   MeSH
• pleny pro dospělé škodlivé účinky   MeSH
• průřezové studie MeSH
• zdravotnické prostředky škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Úvod: Hygiena rukou je považována za jedno z nejdůležitějších a nejúčinnějších opatření v prevenci a kontrole šíření infekcí. Hraje také zásadní roli při snižování výskytu infekcí spojených se zdravotní péčí. Hlavním cílem je posoudit dodržování hygieny rukou - se zvláštním zaměřením v používání rukavic při poskytování péče v lůžkových zařízeních. Metody: Průřezový dotazníkový průzkum dodržování standardů bezpečné zdravotní péče v lůžkových zařízeních na území České republiky v roce 2018 před pandemií COVID-19. Osloveno bylo celkem 80 lůžkových poskytovatelů zdravotních služeb v České republice. Odpovědi byly hodnoceny na 6stupňové škále od "vždy" (100 bodů) do "nikdy" (0 bodů). Analýza dat byla provedena pomocí IBM SPSS Statistics verze 22. Výsledky: Dotazník vyplnilo 2 049 zdravotnických pracovníků z 80 oslovených lůžkových zdravotnických zařízení na území České republiky. Respondenti byli rozděleni dle medicínského oboru. Respondenti pracovali v interních oborech (43 %), chirurgických oborech (28 %), na psychiatrii (14 %), v zařízeních dlouhodobé lůžkové péče (9 %) a v ostatních nezařazených oborech (6 %). Závěr: Předkládaná studie ověřila dobrou úroveň v dodržování hygienických standardů u poskytovatelů lůžkové péče v České republice. Identifikovány byly rozdíly v metodickém opatření pro hygienu rukou v České republice a mezinárodních doporučených postupech, které jsou podloženy vysokou úrovní vědeckých důkazů. Vhodným opatřením by bylo zavést národně akceptované klinické doporučené postupy s přesně vymezenou úrovní důkazů.

Introduction: Hand hygiene is considered one of the most important and effective measures for infection prevention and control. It also plays a vital role in reducing healthcare-associated/acquired infections. The main goal is to assess hand hygiene compliance - with a special focus on using gloves when providing care in inpatient settings. Methods: A cross-sectional survey on compliance with hand hygiene was conducted in health care facilities in the Czech Republic in 2018 before the COVID-19 pandemic. The participants were from 80 inpatient health care providers in the Czech Republic. Responses were scored on a 6-level scale, from "always" (100 points) to "never" (0 points). Data analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 22. Results: The questionnaire was filled in by 2,049 health care personnel from 80 inpatient health care facilities in the Czech Republic. Respondents were further divided according to the medical specialty. Respondents worked in the field of internal medicine (43%), surgical fields (28%), psychiatry (14%), long-term care facilities (9%), and other non-classified fields (6%). Conclusions: The presented study verified the good level of declared compliance with hygiene standards in inpatient healthcare providers in the Czech Republic. Significant differences were found between the observed hand hygiene measures established in the Czech Republic and international best practices based on a high scientific evidence level. An appropriate measure would be to establish national clinical best practices based on convincing scientific evidence at the national level.

Diabetic ulcers are at risk of becoming chronic and infected, as diabetics have hampered vascular structures, limiting oxygen and nutrient supply. These wounds can lead to pain, malodor, functional problems, and amputation. The current rise in antibiotic resistance demands for complementary therapies. Medical-grade honey (MGH) forms an attractive option because of its antimicrobial and pro-healing properties. We aim to show the beneficial effects of MGH in infected diabetic ulcers. We present six patients with infected diabetic ulcers, of which some were at risk of (further) amputation. Previous treatments with antibiotics, silver and alginate dressings, surgical closure, and maggot therapy were ineffective; therefore, the treatment was switched to the application of MGH. MGH therapy typically reduced the malodor in a couple of days and controlled infection within 2-3 weeks. MGH also enhanced wound healing by promoting granulation tissue formation, angiogenesis, and re-epithelialization, by decreasing inflammatory and oxidative stress and providing nutrients. Together, wound healing was enhanced, and the patient's quality of life improved. MGH is safe and cost-effective for treating complicated diabetic wounds with (antibiotic-resistant) infections and at risk of amputation. MGH forms a promising alternative or complementary therapy to replace antibiotics for treating locally infected wounds.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cíl: Analyzovat národní data o prevalenci hlášených dekubitálních lézích z centrálního systému hlášení nežádoucích událostí u poskytovatelů lůžkové péče v ČR za rok 2018. Soubor a metodika: V rámci centrálního systému hlášení nežádoucích událostí byla analyzována data o počtu dekubitálních lézí za rok 2018 od 408 poskytovatelů lůžkové péče. Statistická analýza dat byla provedena pomocí SPSS (IBM Corp., Armonk, NY, USA) verze 22 na hladině významnosti p ≤ 0,05. Výsledky: Dekubity jsou v centrálním systému hlášeny jako nejčastější nežádoucí události (celkový počet sledovaných hospitalizovaných pacientů za rok 2018 byl 2 693 008). Počty hlášených událostí se liší u jednotlivých typů poskytovatelů zdravotních služeb. Místo vzniku dekubitů sleduje 249 poskytovatelů péče, u nichž bylo nahlášeno celkem 45 994 nežádoucích událostí dekubitus (z nich 36,7 % vzniklých za hospitalizace a 63,3 % před hospitalizací). Ověřeny byly rozdíly v nahlášených počtech nežádoucích událostí dekubitus v závislosti na počtu zdravotnického personálu na počet pacientů, počtu pacientů na lůžko a podílu zdravotnického personálu na lůžko. Závěr: Dekubity jsou hlášeny jako nejčastější nežádoucí události v centrálním systému hlášení, který je povinný pro všechny poskytovatele lůžkové péče v ČR. Hlášení je realizováno na základě jednotné metodiky.

Aim: The aim is to analyse nationwide data from the Central Adverse Event Reporting System (CAERS) with special attention to pressure ulcers (PUs) in inpatient healthcare settings for 2018. Patients and methods: Data collected in CAERs about reported PUs for 2018 were analysed in 408 inpatient healthcare settings. Statistical data analysis was performed using SPSS (IBM Corp., Armonk, NY, USA) version 22.0 at a significance level of P ≤ 0.05. Results: PUs are reported as the most com mon adverse events (total number of monitored hospitalized patients in 2018 was 2,693,008). The number of reported PUs varies depending on the type of hospitals. The place of origin / formation of PUs was monitored by 249 healthcare facilities who reported a total of 45,994 adverse events – PU (of which 36.7% were originated during hospitalisation period and 63.3% prior to hospitalization). The differences in prevalence of PUs were verified in relation to the number of health workers per patient, number of patients per bed and staff / bed ratio. Conclusion: PUs are reported as the most com mon adverse events in central adverse event reporting system in which reporting is obligatory for all inpatient healthcare settings in the Czech Republic. Report ing is based on uniform methodology.

• MeSH
• dekubity * epidemiologie   MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Publikace nabízí metodické návody k identifikaci rizik při poskytování zdravotních služeb, k prevenci nežádoucích událostí a k jejich rozpoznání, klasifikaci, sledování a hlášení. Jako metodický nástroj by měla být součástí knihovny každého manažera rizik ve zdravotnickém zařízení.

• Klíčová slova
• Organizace, management, statistika,
• MeSH
• chorobopisy MeSH
• dekubity prevence a kontrola   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH

• NLK Obory
• lékařství

Kniha nabízí metodické návody k identifikaci rizik při poskytování zdravotních služeb, k prevenci nežádoucích událostí a k jejich rozpoznání, klasifikaci, sledování a hlášení v rámci jednotného systému.

• MeSH
• chorobopisy MeSH
• dekubity prevence a kontrola   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• výzkumný projekt MeSH
• zdravotnická zařízení MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

Early diagnosis of ongoing malignant disease is crucial to improve survival rate and life quality of the patients and requires sensitive detection of specific biomarkers e.g. prostate-specific antigen (PSA), carcinoembryonic antigen (CEA), alpha-fetoprotein (AFP), etc. In spite of current technological advances, malignant diseases are still identified in rather late stages, which have detrimental effect on the prognosis and treatment of the disease. Here, we present a biosensor able to detect fetuin-A, a potential multibiomarker. The biosensing platform is based on polymer brush combining antifouling monomer units of N-(2-hydroxypropyl)methacrylamide (HPMA) and carboxybetaine methacrylamide (CBMAA), statistically copolymerized by surfaceinitiated atom transfer radical polymerization. The copolymer poly(HPMA-co-CBMAA) exhibits excellent non-fouling properties in the most relevant biological media (i.e. blood plasma) as well as antithrombogenic surface properties by preventing the adhesion of blood components (i.e. leukocytes; platelets; and erythrocytes). Moreover, the polymer brush can be easily functionalized with biorecognition elements maintaining high resistance to blood fouling and the binding capacity can be regulated by tuning the ratio between CBMAA and HPMA units. The superior antifouling properties of the copolymer even after biofunctionalization were exploited to fabricate a new plasmonic biosensor for the analysis of fetuin-A in real clinical blood plasma samples. The assay used in this work can be explored as labelfree affinity biosensor for diagnostics of different biomarkers in real clinical plasma samples and to shift the early biomarker detection toward novel biosensor technologies allowing point of care analysis.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• biosenzitivní techniky metody   MeSH
• fetuin A analýza   metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• povrchová plasmonová rezonance metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• ATM protein genetika   metabolismus   MeSH
• buněčný cyklus genetika   MeSH
• chronická lymfatická leukemie genetika   metabolismus   MeSH
• dospělí MeSH
• down regulace * MeSH
• inhibitor p27 cyklin-dependentní kinasy genetika   metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• nádorový supresorový protein p53 genetika   metabolismus   MeSH
• poškození DNA * MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• senioři MeSH
• signální transdukce genetika   MeSH
• western blotting MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

β-Thalassemia (β-thal) is considered rare in Central Europe. As in other malaria-free regions, the presence of β-thal in Central Europe reflects historical and recent immigration, and demographic changes that have influenced the genetic variability of the current populations living in this area. This study assesses the frequency and spectrum of mutations on the β-globin gene in Czech and Slovak subjects with clinical symptoms of thalassemia. The results of the initial part of this research were published more than two decades ago; the aim of this study was to update these original reports. During the period from 2002 to 2015, 400 cases from Czech and Slovak hematological centers were analyzed. Twenty-nine β-thal mutations, identified in 356 heterozygotes from 218 unrelated families, involve five unique mutations including a recently described insertion of a transposable L1 element into the β-globin gene. One mutation described here is reported for the first time. Most of the mutations were of Mediterranean origin and accounted for 82.0% of cases. All but one case studied were heterozygous carriers, manifesting β-thal minor, with rare exceptions represented by the rare (β(0)) codons 46/47 (+G) (HBB: c.142_142dupG) mutation associated with an α-globin gene quadruplication and by dominantly inherited β-thal with a more severe phenotype. One double heterozygous β-thal patient was a recent immigrant from Moldavia. The list of δβ-thal alleles (26 carriers, 16 families) contains Hb Lepore and two types of δβ(0)-thal deletions. In the past, genetic drift and migration as well as recent immigrations were responsible for the introduction of Mediterranean alleles, while several mutations described in single families were of local origin.

• MeSH
• Asijci etnologie   genetika   MeSH
• běloši etnologie   genetika   MeSH
• beta-globiny genetika   MeSH
• beta-talasemie epidemiologie   genetika   MeSH
• emigrace a imigrace MeSH
• frekvence genu MeSH
• genetický drift MeSH
• heterozygot MeSH
• lidé MeSH
• molekulární epidemiologie * MeSH
• mutace * MeSH
• rodokmen MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH
• Slovenská republika epidemiologie   MeSH