• MeSH
• alografty MeSH
• cytomegalovirové infekce * farmakoterapie   genetika   mortalita   MeSH
• Cytomegalovirus genetika   MeSH
• DNA virů genetika   MeSH
• dospělí MeSH
• krevní nemoci * genetika   mortalita   terapie   virologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• příprava pacienta k transplantaci * MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk * MeSH
• valganciklovir aplikace a dávkování   MeSH
• virová léková rezistence genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Human polyomaviruses such as JC polyomavirus and BK polyomavirus have long been well known pathogens of immunocompromised patients. Several new members of this viral family have been described during the last decade. Human polyomavirus 9 seems to be a novel pathogen of transplanted patients according to some studies. The aim of our study was to determine the presence of human polyomavirus 9 in patients after kidney or stem cell transplantation (SCT) at the University Hospital in Hradec Kralove, Czech Republic. Overall 100 patients, 65 after kidney transplantation and 35 after SCT, were included into the study. At least three follow-up samples from each patient were examined for human polyomavirus 9 DNA presentation with the two previously described in-house PCR protocols. Despite the frequent reactivation of human CMV (14.3% in kidney transplantation and 63.3% after SCT) or BK polyomavirus in our patient group, there was no positivity for human polyomavirus 9 either in blood samples or urine samples. One of the possible reasons for this discrepancy versus previous published studies could be a relatively low proportion of patients treated by induction therapy before kidney transplantation in our study cohort.

• MeSH
• DNA virů genetika   MeSH
• dospělí MeSH
• hostitel s imunodeficiencí * MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemocnice univerzitní MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• Polyomaviridae genetika   izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• polyomavirové infekce epidemiologie   virologie   MeSH
• senioři MeSH
• transplantace kmenových buněk škodlivé účinky   MeSH
• transplantace ledvin škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

Cíl studie: Předčasný odtok plodové vody (preterm prelabor rupture of membranes) je závažná porodnická komplikace, která je často doprovázena přítomností mikroorganismů v plodové vodě. Cílem práce je charakterizovat současné možnosti nekultivačního stanovení mikrobiální invaze do amniální dutiny a zkušenosti s tímto přístupem ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Typ práce: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Ústav klinické biochemie a diagnostiky – úsek molekulární biologie, Fakultní nemocnice Hradec Králové. Závěr: Využití nekultivačních technik při stanovení mikroorganismů v plodové vodě u pacientek s předčasným odtokem plodové vody je v současné době dostupná metoda. Vzhledem k nálezu genitálních mykoplazmat jako dominantních patogenů v plodové vodě by tato technika měla být považována za standardní vyšetření.

Objective: The preterm prelabor rupture of membranes is a serious obstetric complication that is frequently complicated by the presence of microorganisms in amniotic fluid. The aim of our work is to characterize current status of nonculture detection of microbial invasion into the amniotic cavity and the experience with the technique performed in University Hospital in Hradec Kralove. Design: Original survey article. Setting: Institute of Clinical Biochemistry and Diagnostics – molecular biology department, University Hospital Hradec Kralove. Conclusion: Application of nonculture techniques of microorganisms determination in amniotic fluid in patients with preterm prelabor rupture of membranes is currently available. According to the detection of genital mycoplasmas as the dominant pathogens in the amniotic fluid this technique should be regarded as the standard examination method in these patients.

• MeSH
• DNA bakterií analýza   fyziologie   MeSH
• infekční komplikace v těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• mykoplazmové infekce diagnóza   komplikace   mikrobiologie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• předčasný odtok plodové vody * diagnóza   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• předčasný porod * diagnóza   etiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

OBJECTIVE: To evaluate Ureaplasma species and Mycoplasma hominis DNA in the cervical fluid and their association with microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC) and/or histological chorioamnionitis (HCA) in pregnancies complicated by preterm prelabor rupture of membranes (PPROM). STUDY DESIGN: A prospective study of 68 women with singleton pregnancies complicated by PPROM between 24(0/7) and 36(6/7) weeks was conducted. Cervical fluid and amniotic fluid were collected from all women at the time of admission. The Ureaplasma species and Mycoplasma hominis DNA in the cervical fluid were identified using specific real-time PCR. RESULTS: Ureaplasma species and Mycoplasma hominis DNA were identified in 59% (40/69) of the cervical fluid samples. Women with the presence of Ureaplasma species DNA with and without Mycoplasma hominis DNA in the cervical fluid had a higher rate of MIAC alone [35% (14/40) versus 11% (3/28); p = 0.02] and a higher rate of the presence of both MIAC and HCA [30% (12/40) versus 4% (1/28); p = 0.01] than women without Ureaplasma species and Mycoplasma hominis DNA in the cervical fluid. CONCLUSIONS: The presence of Ureaplasma species DNA with and without Mycoplasma hominis DNA in the cervical fluid is associated with a higher risk of MIAC or MIAC and HCA together in pregnancies complicated by PPROM.

• MeSH
• chorioamnionitida mikrobiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Mycoplasma hominis izolace a purifikace   MeSH
• plodová voda mikrobiologie   MeSH
• předčasný odtok plodové vody mikrobiologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Ureaplasma izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

OBJECTIVE: To determine umbilical cord blood total antioxidant capacity (TAC), ferric reducing antioxidant power (FRAP), thiobarbituric acid-reacting substances (TBARS), advanced glycation end products (AGEs) and markers of oxidative stress in pregnancies complicated by preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) and their associations with microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC) and/or histological chorioamnionitis (HCA), funisitis and selected aspects of short-term neonatal morbidity. MATERIALS AND METHODS: One hundred and sixty-five women with singleton pregnancies complicated by PPROM were included in this study. Blood samples were obtained by venipuncture from the umbilical cord vein after the delivery of the newborn. The umbilical cord blood concentrations of TAC, FRAP, TBARS and AGEs were measured. RESULTS: The presence of MIAC, HCA and funisitis did not show differences in the umbilical cord blood TAC, FRAP, TBARS and AGEs concentrations. Positive correlations were found between the gestational age at sampling and umbilical cord blood TAC and AGEs concentrations (TAC: rho = 0.26; p = 0.001; AGEs: rho = 0.35; p < 0.0001). There was no association between umbilical cord blood TAC, FRAP, TBARS and AGEs concentrations and selected aspects of short-term neonatal morbidity. CONCLUSIONS: Oxidative stress is associated with PPROM, as indicated by the presence of markers tested in the umbilical cord blood; however, the evaluated oxidative stress markers are not influenced by the presence of MIAC and/or HCA, and funisitis or subsequent development of selected aspects of short-term neonatal morbidity.

• MeSH
• antioxidancia metabolismus   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• chorioamnionitida krev   MeSH
• dospělí MeSH
• fetální krev chemie   MeSH
• gestační stáří MeSH
• látky reagující s kyselinou thiobarbiturovou metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• oxidační stres * MeSH
• předčasný odtok plodové vody krev   MeSH
• produkty pokročilé glykace krev   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

OBJECTIVE: The main aim of this study was to evaluate the presence of Streptococcus agalactiae (S. agalactiae) in the vagina and the amniotic fluid in pregnancies complicated by preterm prelabor rupture of membranes (PPROM). The next aim was to evaluate the incidence of S. agalactiae early onset sepsis in newborns from PPROM pregnancies, with respect to the presence of S. agalactiae in the vagina and the amniotic fluid. METHODS: Singleton gestations with PPROM between 24 + 0 and 36 + 6 were included. A vaginal swab was obtained, and amniocentesis was performed at admission. The presence of S. agalactiae in the vagina and in the amniotic fluid was assessed by culture and by real-time polymerase chain reaction, respectively. RESULTS: In total, 336 women were included. The presence of S. agalactiae in the vaginal and amniotic fluid was found in 9% (31/336) and 1% (3/336) of women. One woman had S. agalactiae in the amniotic fluid but was negative for the presence of S. agalactiae in the vaginal fluid. Early onset neonatal sepsis developed in one newborn from pregnancies complicated by the presence of S. agalactiae in the amniotic fluid. CONCLUSION: The presence of S. agalactiae in the vagina and amniotic fluid complicated approximately each 10th and each 100th PPROM pregnancy. Cultivation-negative findings of S. agalactiae in the vagina did not exclude the positivity of the amniotic fluid for S. agalactiae and the development of early onset sepsis in newborns.

• MeSH
• dospělí MeSH
• incidence MeSH
• infekční komplikace v těhotenství epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci novorozenců epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• plodová voda mikrobiologie   MeSH
• předčasný odtok plodové vody mikrobiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• sepse epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• Streptococcus agalactiae izolace a purifikace   MeSH
• streptokokové infekce epidemiologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• vagina mikrobiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

OBJECTIVE: This study aimed to determine the amniotic fluid calreticulin concentrations in women with the preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) based on the microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC), intraamniotic inflammation (IAI) and microbial-associated IAI. METHODS: One hundred sixty-eight women with singleton pregnancies were included in this study. Amniotic fluid samples were obtained by transabdominal amniocentesis and were assayed for calreticulin concentrations by ELISA. IAI was defined as an amniotic fluid interleukin-6 concentration > 745 pg/ml. Microbial-associated IAI was defined as the presence of both MIAC and IAI. RESULT: Women with MIAC (with MIAC: median 54.4 ng/ml, versus without MIAC: median 32.6 ng/ml; p < 0.0001), IAI (with IAI: median 66.8 ng/ml, versus without IAI: median 33.0 ng/ml; p < 0.0001) and microbial-associated IAI (with microbial-associated IAI: median 82.5 ng/ml, versus without microbial-associated IAI: median 33.7 ng/ml; p < 0.0001) had higher concentrations of calreticulin than women without these complications. An amniotic fluid calreticulin concentration of 81.4 ng/ml was found to be the best cutoff point for identifying women with microbial-associated IAI. CONCLUSIONS: The presence of microbial-associated IAI is associated with increased amniotic fluid calreticulin concentrations. Calreticulin seems to be a promising marker for the early identification of PPROM complicated by microbial-associated IAI.

• MeSH
• amniocentéza MeSH
• amnion mikrobiologie   MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• chorioamnionitida diagnóza   MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA MeSH
• gestační stáří MeSH
• infekční komplikace v těhotenství MeSH
• interleukin-6 analýza   MeSH
• kalretikulin analýza   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• plodová voda chemie   mikrobiologie   MeSH
• předčasný odtok plodové vody diagnóza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Cíl práce: Zjištění incidence rezistence lidského cytomegaloviru (CMV) na virostatickou léčbu gancyklovirem u pacientů po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk. Jako klinická rezistence (selhání léčby) byl označen stav, kdy po dvou týdnech řádně vedené léčby, nadále přetrvávala nebo narůstala virová nálož v periferní krvi. Byl analyzován vztah mezi klinickou rezistencí a rozvojem CMV rezistentního kmene, u kterého byla určena mutace kódující tuto změnu. Metody: V letech 2012–2014 bylo prospektivně sledováno 40 pacientů po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) pro hematologickou malignitu, kteří byli léčeni pro aktivní infekci lidským cytomegalovirem (CMV). U případů rezistentních k léčbě byla z klinických vzorků izolována CMV DNA a sekvenovány části genu UL 97 a UL 54 spojené s rezistencí viru vůči virostatiku. Výsledky: Jako klinicky rezistentní k léčbě bylo označeno sedm případů replikace CMV, ale pouze u dvou pacientů byla prokázána známá mutace způsobující rezistenci na gancyklovir (mutace L595F a M460I v oblasti UL 97). Mutace (N510S v oblasti UL 97) byla prokázána i u jednoho pacienta s opakovanými epizodami replikace viru, opakovaně léčeného, nicméně nesplňujícího kritéria klinické rezistence. Závěr: Nízká incidence záchytu mutací, spojených s rezistencí CMV na gancyklovir, u relativně častého klinického selhání léčby naznačuje, že mechanismus pomalé eliminace viru při léčbě je pravděpodobně častěji jiný než vznik mutace viru vedoucí k lékové rezistenci. Klíčová slova: cytomegalovirus – gancyklovir – valgancyklovir – rezistence – transplantace hematopoetických kmenových buněk

Objective: To determine the incidence of infection with ganciclovir-resistant cytomegalovirus (CMV) in adult allogeneic hematopoietic stem cell transplant (HSCT) recipients. Clinical resistance or treatment failure was defined as persistent DNAemia or increasing viral load in peripheral blood after 2 weeks of virostatic treatment. The association between the treatment failure and viral resistance was analysed. The presence of ganciclovir – resistant CMV strains was confirmed by genotypic testing able to detect mutations conferring resistance. Methods: In 2012 and 2014, 40 patients who underwent allogeneic HSCT for hematologic malignancies and were treated for human CMV reactivation/disease were followed up prospectively. In patients with treatment failure, CMV DNA was isolated and analysed by nucleotide sequence analysis of the UL 97 and UL 54 genes conferring resistance to the virostatic agent. Results: The treatment failure occurred in seven patients, but ganciclovir resistance conferring mutations were only detected in two of them (mutations L595F and M460I in the UL 97 gene). Another mutation in the UL 97 gene (N510S) was found in a patient with recurrent CMV replication who needed to be retreated but did not meet the criteria for treatment failure. Conclusion: The low incidence of genetically confirmed ganciclovir-resistant CMV isolates in HSCT recipients with relatively common clinical treatment failure suggests that the mechanism underlying slower viral clearance is often other than mutations conferring ganciclovir resistance to the virus. Key words: human cytomegalovirus – ganciclovir – valganciclovir – viral resistance – hematopoietic stem cell transplantation

• Klíčová slova
• valgancyklovir,
• MeSH
• antivirové látky aplikace a dávkování   MeSH
• cytomegalovirové infekce * farmakoterapie   krev   virologie   MeSH
• Cytomegalovirus izolace a purifikace   účinky léků   MeSH
• dospělí MeSH
• ganciklovir * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• homologní transplantace škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mutace MeSH
• mutační analýza DNA MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk * škodlivé účinky   MeSH
• virová léková rezistence * genetika   MeSH
• virová nálož účinky léků   MeSH
• virové geny genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

OBJECTIVE: To characterize subgroups of preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) and short-term neonatal outcomes based on the presence and absence of intraamniotic inflammation (IAI) and/or microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC). METHODS: One hundred and sixty-six Caucasian women with singleton pregnancies were included in this study. Amniotic fluid samples were obtained by transabdominal amniocentesis (n=166) and were assayed for interleukin-6 levels by a lateral flow immunoassay. The presence of Ureaplasma species, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, and 16S rRNA was evaluated in the amniotic fluid. IAI was defined as amniotic fluid IL-6 values, measured by a point of care test, higher than 745 pg/mL. RESULTS: Microbial-associated IAI (IAI with MIAC) and sterile intraamniotic inflammation (IAI alone) were found in 21% and 4%, respectively, of women with PPROM. Women with microbial-associated IAI had higher microbial loads of Ureaplasma species in the amniotic fluid than women with MIAC alone. No differences in the short-term neonatal morbidity with respect to the presence of microbial-associated IAI, sterile IAI and MIAC alone were found after adjusting for the gestational age at delivery in women with PPROM. CONCLUSIONS: Microbial-associated but not sterile intraamniotic inflammation is common in Caucasian women with PPROM. The gestational age at delivery but not the presence of inflammation affects the short-term neonatal morbidity of newborns from PPROM pregnancies.

• MeSH
• chorioamnionitida epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• interleukin-6 metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• plodová voda metabolismus   mikrobiologie   MeSH
• předčasný odtok plodové vody * MeSH
• prevalence MeSH
• RNA ribozomální 16S MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH