AIM: This study aimed to address the critical need for more accurate growth reference charts for preterm infants, with a particular focus on low- and very low-birth-weight infants. METHODS: The subjects were recruited at a single tertiary centre. The cohort comprised singleton and twin infants born before 37 weeks of gestation, with data collected from 2000 to 2016. Standardised measurements of body parameters were recorded in this mixed longitudinal survey. LMS method was utilised for data analysis. Statistical analysis was performed using SPSS Statistics Version 21. The validation with another new cohort was executed. RESULTS: A total of 1781 infants (52.5% boys) met the inclusion criteria. The median gestational age at birth was 30 weeks, with a median birth weight of 1350 grams. The main findings included the construction of ImaGrow charts for low- and very low-birth-weight infants and significant differences in growth trajectories compared to Fenton+WHO charts. CONCLUSION: Our comprehensive growth references, ImaGrow, are based on a long-term auxological assessment of preterm infants and differ from charts derived from size-at-birth standards or charts for term babies. These charts have significant implications for clinical practice in monitoring and assessing the growth of preterm infants.
- MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- novorozenec nedonošený * růst a vývoj MeSH
- novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností růst a vývoj MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- referenční hodnoty MeSH
- růstové grafy * MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- anamnéza metody MeSH
- bronchodilatancia terapeutické užití MeSH
- bronchopulmonální dysplazie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- dechová cvičení metody MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nutriční podpora MeSH
- oxygenoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: The long-term respiratory consequences for children with bronchopulmonary dysplasia (BPD) are well known. However, there is little emphasis on monitoring preterm infants without BPD. Few studies have explored the lung function status of infants with the symptoms of chronic lung disease of prematurity (CLD). OBJECTIVE: To evaluate functional lung deficits in preterm infants with CLD, and to assess the perinatal determinants of diminished lung function. METHODS: In our cross-sectional study, 132 preterm infants with symptomatic CLD underwent infant pulmonary function testing (iPFT) at a median post-term age of 0.9 years. The iPFT included bodypletysmography, compliance measurement, tidal breath analysis, and rapid thoracoabdominal compression. The relationships between the respective z scores of the iPFT parameters and perinatal characteristics, postnatal treatment, and BPD status were investigated. RESULTS: Seventy-three patients (55.3%) were born before the 28th week of gestation, and 92 (69.7%) met the BPD criteria. Functional deficits were detected in 85.8%. The obstructive ventilatory pattern was more prevalent than restrictive (36.3 vs. 12.4%, p < 0.001). Infants with restriction had lower birth weight (BW) and required a longer duration of oxygenotherapy. In a univariate model, the lung function correlated with the duration of invasive mechanical ventilation, gestational week, and BW. In a general linear model, BPD status was not an additional determinant of the iPFT results. CONCLUSION: IPFT may reveal significant functional deficits in preterm infants with CLD even without BPD. The current symptoms and perinatal factors may be more important determinants of functional deficits than the BPD status itself.
- MeSH
- bronchopulmonální dysplazie * komplikace MeSH
- dítě MeSH
- gestační stáří MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec nedonošený MeSH
- novorozenec MeSH
- plíce MeSH
- porodní hmotnost MeSH
- průřezové studie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND There is a high prevalence of cognitive and socioemotional dysfunction in very low birth weight (VLBW <1500 g) and extremely low birth weight (ELBW <1000 g) children. This study from the Czech Republic aimed to compare the cognitive and socioemotional development at 5 and 9 years of age of children born with VLBW/ELBW with children born with normal birth weight (NBW ≥2500 g). MATERIAL AND METHODS The clinical group consisted of 118 VLBW/ELBW children and the control group consisted of 101 children with NBW at ages 5 to 9 years. The research battery included selected subscales from the Intelligence and Development Scales (IDS), A Developmental Neuropsychological Assessment - second edition (NEPSY-II), and the Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF). Data were analyzed using STATA IC v. 15 software and G*Power (descriptive statistic, analysis of variance (ANOVA), correlations, multivariate analysis of variance - MANOVA, post hoc power analysis). RESULTS We found a statistically significant difference in cognitive and socioemotional development between children with VLBW/ELBW and those with NBW. The average intelligence quotient (IQ) of VLBW/ELBW children was 96.38, while that of NBW children was 12.98 points higher (P<0.001). NBW children achieved better results on all subtests of the IDS (P<0.001) as well as in affect recognition (P<0.001). All results for both groups were within normal range. Parents of VLBW/ELBW children did not recognize impaired executive functioning (P=0.494). CONCLUSIONS This study has shown significant cognitive and socioemotional deficit in children born with VLBW and ELBW when evaluated at 5 and 9 years of age.
- MeSH
- analýza rozptylu MeSH
- dítě MeSH
- kognice MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec s extrémně nízkou porodní hmotností * MeSH
- novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností * MeSH
- novorozenec MeSH
- porodní hmotnost MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (736 stran)
Ojedinělá lékařská monografie přináší ucelený pohled na problematiku vývoje nezralých dětí a „follow up“ péče. Pediatři a další lékařské odbornosti získávají fundovaného odborného průvodce s mnoha doporučeními a praktickými radami. Srovnatelná monografie v domácí literatuře dosud nebyla vydána.
[Mental development of children with low birth weight]
Spolu se zdokonalujícími se medicínskými postupy roste počet přežívajících dětí se stále nižší porodní hmotností. Tím stoupá také potřeba zmapování duševního vývoje těchto dětí pro komplexní uchopení problematiky této populace. Stále více se u dětí s nízkou porodní hmotností ukazuje dopad nezralosti v oblastech neurokognitivního a psychosociálního zrání. Vzhledem k perinatální zátěži, mnohočetnosti a různorodosti působících faktorů jsou děti s nízkou porodní hmotností rizikovou skupinou, která je ohrožena širokým spektrem neurovývojové psychopatologie, emočně-kognitivních deficitů, behaviorálních problémů a narušení adaptivních funkcí, ve srovnání s dětmi narozenými s normální porodní hmotností. Nejčastěji jsou uváděny lehké odchylky v řečovém vývoji, problémy s učením, pracovní pamětí, poruchy pozornosti, oslabení exekutivních funkcí. Prevalence psychiatrických poruch se u dětí s nízkou porodní hmotností ve školním věku pohybuje v rozmezí 22-28 %, s nejvyšším rizikem pro úzkostné poruchy, ADHD, pervazivní vývojové poruchy a poruchy chování. Odchylky jsou pozorovány taktéž v socioemočním a motorickém vývoji. Ukazuje se tak narůstající potřeba následné dlouhodobé a kvalitní péče a nezbytnost lepšího porozumění specifikům vývoje dětí s extrémně nízkou porodní hmotností (ENPH) a velmi nízkou porodní hmotností (VNPH). V současné době je však následná dlouhodobá psychologická péče o tyto děti zcela nedostatečná, nesystematická, a je proto nezbytné její rozvoj podporovat. V závěru jsou shrnuty výsledky studie "Nové metody v následné péči o děti s perinatální zátěží v Centru komplexní péče pro děti s perinatální zátěží na Klinice dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy", v rámci které byly vyšetřeny děti ve věku od 5 do 9 let s velmi nízkou a extrémně nízkou porodní hmotností. Zjištěny byly jemné odchylky ve vývoji, kdy největší obtíže byly shledány v oblastech zrakového vnímání a selektivní pozornosti, oslabení exekutivních funkcí - obtíže především v oblasti plánování a organizace, pracovní paměti a kontrole chování. Kvantitativní analýza neprokázala statisticky významný rozdíl v kognitivním ani socioemočním vývoji mezi dětmi s ENPH a VNPH.
Due to improving medical practices a growing number of children born with low birth weight survive. This raises the need to map the mental development of these children in order to improve our understanding of this phenomenon. It is increasingly observed that children with low birth weight show immaturity in areas of neurocognitive and psychosocial maturation. The perinatal burden as well as the multitude and variability of influencing factors, places children with low birth weight in a risk group for a wide range of neurodevelopmental psychopathologies, emotional-cognitive deficits, behavioural problems and disruption of adaptive functions, compared to children born with normal birth weight. Frequently are reported slight variations in speech development, learning difficulties, working memory, attention disorders and weakening of executive functions. The prevalence of psychiatric disorders is 22-28% in children with low birth weight in school age, with the highest risk for anxiety disorders, ADHD, pervasive developmental disorders and behavioural disorders. Deficits are also observed in socioemotional and motor development. This raises the need for subsequent long-term and high-quality care for these children and the need to understand the specifics of the development of extremely low birth weight (ELBW, < 1000 g) and very low birth weight (VLBW, < 1500 g) children. However, at present the long-term psychological support of these children is highly inadequate, unsystematic and calls for further development. In conclusion of this article we summarise the results of the study "New methods in the follow-up care for children with perinatal stress in the Centre for Complex Care of newborn at risk at the Clinic of Child and Adolescent Medicine of the General Faculty Hospital and the 1st Faculty of Medicine of Charles University", in which they assessed children aged 5 to 9 with very low and extremely low birth weight. Small deviations in development have been identified, with the greatest difficulty observed in areas of visual perception and selective attention, weakening of executive functions - difficulties in planning and organising, working memory and behavioural control. Quantitative analysis did not show a statistically significant difference in cognitive or socioemotional development among children with ELBW and VLBW.
- MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec s nízkou porodní hmotností * psychologie MeSH
- porodní hmotnost MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- otázky a odpovědi, hyperexcitabilita, dráždivost, opistotonus, respirační fyzioterapie,
- MeSH
- bronchopulmonální dysplazie komplikace patologie prevence a kontrola rehabilitace terapie MeSH
- dehydratace diagnóza patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gastroenteritida diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- infekce dýchací soustavy farmakoterapie patologie terapie MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nedonošenců MeSH
- nervový systém patologie MeSH
- novorozenec nedonošený růst a vývoj MeSH
- novorozenec * růst a vývoj MeSH
- péče o kůži ošetřování MeSH
- poruchy senzitivity MeSH
- přijímání potravy MeSH
- prořezávání zubů MeSH
- psychomotorické poruchy MeSH
- psychomotorický výkon MeSH
- retinopatie nedonošených diagnóza prevence a kontrola MeSH
- sací chování MeSH
- věkové faktory MeSH
- vývojové poruchy řeči MeSH
- vývojové poruchy u dětí MeSH
- zácpa etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- zuby růst a vývoj MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec * růst a vývoj MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- O autorovi
- Všeobecná fakultní nemocnice (Praha, Česko). Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu. Centrum komplexní péče pro děti s perinatální zátěží Autorita
- Univerzita Karlova. Lékařská fakulta, 1. Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu. Centrum komplexní péče pro děti s perinatální zátěží Autorita
- Klíčová slova
- obvod hlavy,
- MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec nedonošený * růst a vývoj MeSH
- novorozenec růst a vývoj MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- software MeSH
- tělesná hmotnost MeSH
- tělesné váhy a míry * metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec růst a vývoj MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- bronchopulmonální dysplazie diagnostické zobrazování farmakoterapie patofyziologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- dýchací soustava * diagnostické zobrazování růst a vývoj MeSH
- gestační stáří MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec nedonošený * MeSH
- novorozenec MeSH
- respirační funkční testy klasifikace MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
