- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- duševní poruchy * etiologie MeSH
- lidé MeSH
- neurologické manifestace MeSH
- roztroušená skleróza * komplikace psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kazuistika popisuje velmi vzácný případ aloprotilátky proti antigenu Kpb (antigen s vysokou frekvencí výskytu – HFA) v těhotenství. V literatuře se uvádí různá klinická významnost anti-Kpb, od klinicky nevýznamné protilátky až po závažnou hemolýzu plodu/novorozence. V našem případě zůstala výše titru anti-Kpb po celou dobu gravidity neměnná. Transfuze erytrocytů plodu/novorozence nebyla zapotřebí. K léčbě postnatální hyperbilirubinemie stačila fototerapie. Kazuistika ukazuje nejednoduchou problematiku diagnostiky a zajišťování případné hemoterapie u anti-HFA.
This case report describes rare incompatibility in Kell system (antigen Kpb) during pregnancy. In literature, there are varied reports of the clinical significance of anti-Kpb ranging, from a clinically insignificant antibody to serious hemolytic disease of the fetus/newborn. In our case, the titer remained the same throughout pregnancy. Red blood cell transfusion was not necessary. Phototherapy was sufficient for postnatal hyperbilirubinemia. The case report highlights the complicated issues regarding diagnosis and potential hemotherapy in anti-HFA.
- Klíčová slova
- antierytrocytové protilátky, antigeny s vysokou frekvencí výskytu, anti-Kp b,
- MeSH
- antigeny krev MeSH
- dospělí MeSH
- hematologické komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců prevence a kontrola MeSH
- nemoci plodu prevence a kontrola MeSH
- protilátky krev MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: It remains unknown whether severe mental disorders contribute to fatally harmful effects of physical illness. AIMS: To investigate the risk of all-cause death and loss of life-years following the onset of a wide range of physical health conditions in people with severe mental disorders compared with matched counterparts who had only these physical health conditions, and to assess whether these associations can be fully explained by this patient group having more clinically recorded physical illness. METHOD: Using Czech national in-patient register data, we identified individuals with 28 physical health conditions recorded between 1999 and 2017, separately for each condition. In these people, we identified individuals who had severe mental disorders recorded before the physical health condition and exactly matched them with up to five counterparts who had no recorded prior severe mental disorders. We estimated the risk of all-cause death and lost life-years following each of the physical health conditions in people with pre-existing severe mental disorders compared with matched counterparts without severe mental disorders. RESULTS: People with severe mental disorders had an elevated risk of all-cause death following the onset of 7 out of 9 broadly defined and 14 out of 19 specific physical health conditions. People with severe mental disorders lost additional life-years following the onset of 8 out 9 broadly defined and 13 out of 19 specific physical health conditions. The vast majority of results remained robust after considering the potentially confounding role of somatic multimorbidity and other clinical and sociodemographic factors. CONCLUSIONS: A wide range of physical illnesses are more likely to result in all-cause death in people with pre-existing severe mental disorders. This premature mortality cannot be fully explained by having more clinically recorded physical illness, suggesting that physical disorders are more likely to be fatally harmful in this patient group.
- MeSH
- dospělí MeSH
- duševní poruchy * epidemiologie MeSH
- kohortové studie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- příčina smrti * MeSH
- registrace statistika a číselné údaje MeSH
- senioři MeSH
- zdravotní stav MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Despite positive prior results obtained by using event-related potentials (ERPs) in psychiatric patients, they are not routinely used in the clinical setting. This may in part be due to problems regarding a lack of transportable equipment availability. It can be difficult for these patients to repeatedly visit electrophysiological laboratories. To address this issue, we propose using a new, fully portable device for visually evoked potentials (VEP) and cognitive function assessment, that can be used for quick examinations (https://www.veppeak.com). Our device, called "VEPpeak", is built into a headset with a color LED visual stimulator. It weighs 390 g and is connected to a notebook (PC) with evaluation software via USB. In this pilot study, we verified the device's usability in 31 patients with schizophrenia. We used the oddball paradigm with the recognition of colors for the P300 wave and choice reaction time evaluation. The examination lasted only about ten minutes. The results indicated good reproducibility of large cognitive potentials (P300) with prolonged P300 latencies and reduced amplitudes in patients compared to 15 control subjects. The P300 latency and reaction time prolongation in patients correlated with their age and the sedative effect of the pharmacotherapy.
Antipsychotika jsou základním pilířem léčby schizofrenie. V rámci bio-psycho-sociálního přístupu v léčbě schizofrenie tvoří psychofarmaka, repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) či elektrokonvulzivní terapie (ECT) složku biologickou, která je doplňována na všech úrovních léčby psychosociálními intervencemi. Cílem léčby schizofrenie není pouze redukce pozitivních příznaků, jak tomu bylo v minulosti, ale dosažení funkční remise. Léčbu schizofrenie si lze představit jako postupné zdolávání schodů, kdy každá úroveň schodiště představuje specifický léčebný cíl. Léčba schizofrenie jedním antipsychotikem je spíše výjimkou. Častěji se jedná o sekvenci léčebných intervencí, které reagují na efekt, ale i snášenlivost léčby.
Antipsychotics are the mainstay of schizophrenia treatment. Psychopharmac, repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) or electroconvulsive therapy (ECT) form a biological component that is supplemented at all levels of treatment with psychosocial interventions within the bio-psycho-social approach in the treatment of schizophrenia. The goal of schizophrenia treatment is not only the reduction of positive symptoms, as was the case in the past, but the achievement of functional remission. The treatment of schizophrenia can be thought of as a step-by-step climbing of stairs, where each level of the staircase represents a specific treatment goal. The treatment of schizophrenia with one antipsychotic is rather an exception. More often, it is a sequence of therapeutic interventions that respond to the effect but also tolerability of the treatment.
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- rizikové faktory MeSH
- schizofrenie * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Brexpiprazol je nové atypické antipsychotikum, působící jako modulátor serotoninu a dopaminu. V jeho mechanismu účinku se uplatňuje parciální agonismus na serotoninových receptorech 5-HT1A, antagonismus na serotoninových receptorech 5-HT2A, parciální agonismus na dopaminových D2 receptorech a antagonismus na noradrenergních receptorech typu α1B a typu α2C. Podle zmíněného účinku na dopaminové D2 receptory se řadí do skupiny parciálních dopaminových agonistů (DRPA). Do klinické praxe léčby schizofrenie byl uveden nedávno. Jeho profil je spojen s dostatečnou antipsychotickou účinností a velmi dobrou snášenlivostí. Nízký výskyt nežádoucích účinků je spojen s dobrou spoluprací v léčbě, s nižším rizikem vzniku relapsu onemocnění a s dobrým fungováním nemocných v běžném životě. Článek prezentuje soubor deseti kazuistik z klinické praxe, kdy byl brexpiprazol spojen s lepším léčebným výsledkem než aripiprazol. Ze sdělení vyplývá, že jednotlivá antipsychotika ze skupiny DRPA nejsou stejná a dokládá nezaměnitelnost brexpiprazolu v některých klinických situacích.
Brexpiprazole is a new atypical antipsychotic acting as serotonin and dopamine modulator. Its mechanism of action is based on partial agonism on serotonin 5-HT1A receptors, antagonism at serotonin 5-HT2A receptors, partial agonism at dopamine D2 receptors and antagonism at two noradrenergic receptors, type α1B and type α2C. Due to its effect on dopamine D2 receptors brexpiprazole belongs to dopamine receptor partial agonists (DRPA). It has been introduced to clinical practice in treatment recently. Its profile is characterized by good antipsychotic efficacy and outstanding tolerability. Low incidence of side-effects is associated with treatment compliance, minimalization of relapse risk and a good functioning in life. This article presents a set of ten case reports from clinical practice, in which brexpiprazole in comparison with aripiprazole was linked to better treatment results. This presentation shows that antipsychotics from a DRPA group are not identical and brings the evidence that brexpiprazole is unique in some clinical situations.
- Klíčová slova
- brexpiprazol, aripiprazol,
- MeSH
- agonisté dopaminu * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antipsychotika MeSH
- dospělí MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- paranoidní schizofrenie farmakoterapie komplikace MeSH
- poléková akatizie MeSH
- psychotické poruchy farmakoterapie komplikace MeSH
- thiofeny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
