Cíl studie: V naší práci jsme se zabývali možnými novými sérovými nádorovými markery, proteiny rodiny S100, trefoil faktorem 3 a AIF-1, a jejich možným využitím u onkogynekologických pacientek. Typ studie: Přehledový článek. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc. Metodika: Rešerše prací publikovaných v databázi PubMed do ledna roku 2019. Výsledky: V literatuře byla prokázána asociace proteinů S100A2, S100A4, S100A6, S100A7, S100A8, S100A9 a S100A11 s karcinomem prsu. U karcinomu ovaria byla prokázána asociace s proteiny S100A2, S100A4, S100A6, S100A7A, S100A10, S100A14, S100A16, S100B, S100P (up-regulace spojena s horším přežitím) a proteiny S100A1, S100A3, S100A5, S100A13, S100G (up-regulace spojena s lepším přežitím). U karcinomu hrdla děložního byla prokázána asociace s proteinem S100A9. Byla prokázána asociace TFF3 s karcinomem endometria, karcinomem prsu (horší prognóza) a karcinomem ovaria (lepší prognóza). U AIF-1 byla potvrzena zvýšená exprese u karcinomu hrdla děložního. Závěr: Tumor markery mohou být velmi užitečným nástrojem pro management pacientů, pokud jsou používány odpovídajícím způsobem. Je zapotřebí další výzkum v této oblasti a hledání nových nádorových markerů, jimiž mohou být i S100, TFF3 a AIF-1. Budoucí studie by se měly zaměřit nejen na jeden časový bod, ale posoudit trend tumor markerů po určitou časovou osu.
Objective: To review a literature about possible new blood serum gynecologic tumor markers, S100 proteins family, trefoil factor 3 and AIF-1. Design: Literature review. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Palacky University and University Hospital in Olomouc. Methods: Literature review of articles published in PubMed database till January 2019. Results: The association of S100A2, S100A4, S100A6, S100A7, S100A8, S100A9 and S100A11 with breast carcinoma has been demonstrated in the literature. The association of S100A2, S100A4, S100A6, S100A7A, S100A10, S100A14, S100A16, S100B, S100P (up-regulation associated with a lower survival) and S100A1, S100A13, S100A5, S100A13 and S100G proteins (up- -regulation associated with a better survival) have been demonstrated in ovarian cancer patients. Cervical carcinoma has been shown to be associated with the S100A9 protein. TFF3 association with endometrial cancer, breast cancer (worse prognosis) and ovarian cancer (better prognosis) has been demonstrated. AIF-1 has been shown to increase expression in cervical cancer. Conclusion: Tumor markers can be a very useful tool for patient management when used appropriately. Further research in this area and the search for new tumor markers, including S100, TFF3 and AIF-1, are needed. In future studies, scientists should focus not only on one time point, but assess the trend of the tumor markers for a specific time axis.
Cíl: Trefoil peptidy patří do skupiny malých peptidů, jejichž exprese je místně i tkáňově specifická. Tyto peptidy by mohly být využity jako markery nádorového onemocnění dělohy. Typ studie: Experimentální studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP, Olomouc; Oddělení klinické biochemie, Středomoravská nemocniční a.s., Nemocnice Prostějov. Metodika: V období od 2012 do 2015 podstoupilo osmdesát devět žen hysteroskopii a biopsii endometria pro krvácení v postmenopauze. U padesáti tří pacientek ve věku (průměr ± standardní odchylka) 63,4 ± 9,5 (33–80) let byl diagnostikován karcinom endometria, u šesti pacientek ve věku 62,9 ± 6,4 (55–74) let byla diagnostikována hyperplazie endometria a třicet pacientek ve věku 63,3 ± 9,3 (48–62) let s histologicky verifikovanou atrofií endometria tvořilo kontrolní soubor. V den výkonu byl každé pacientce odebrán vzorek venózní krve, který byl následně vyšetřen a byly stanoveny hladiny TFF1, TFF2 a TFF3. Výsledky: Hladiny TFF3 byly významně vyšší u pacientek s karcinomem endometria, ale ne ve skupině žen s endometriální hyperplazií. Hladiny TFF1 a TFF2 se v jednotlivých histopatologických skupinách významně nelišily. Závěr: Prokázali jsme zvýšené hladiny TFF3, ale ne TFF1 a TFF2 u pacientek s karcinomem endometria. U žen s endometriální hyperplazií nebyly hladiny TFF1, TFF2 a TFF3 zvýšeny.
Aim: Trefoil peptides are a family of small proteins that are expressed in a site-specific fashion by certain epithelial tissues. These peptides might be used as markers for neoplastic uterine disease. Design: Experimental study. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, University Hospital, Medical Faculty, Palacký University, Olomouc; Department of Laboratory Biochemistry, Central Moravian Hospital Trust, Member of Agel holding, Prostějov. Methods: During the time period from 2012 to 2015 eighty-nine women underwent hysteroscopy and endometrial biopsy for postmenopausal bleeding. Fifty three patients, at the age of (mean ? standard deviation) 63,4 ± 9,5 (33–80) years were diagnosed with endometrial cancer, six patients at the age of 62,9 ± 6,4 (55–74) years were diagnosed with endometrial hyperplasia and thirty patients at the age of 63,3 ± 9,3 (48–62) years diagnosed with endometrial atrophy represented control group. At the day of surgery the venous blood was sampled and subsequently examined for the levels of TFF1, TFF2 and TFF3. Results: TFF3 levels were significantly higher in patients with endometrial carcinoma but not in endometrial hyperplasia subgroup. The levels of TFF1 and TFF2 were not different in selected histopathological subgroups. Conclusion: We have shown elevated levels of TFF3 but not of TFF1 and TFF2 in patients with endometrial cancer. TFF1, TFF2 and TFF3 levels were not elevated in patients with endometrial hyperplasia.
- MeSH
- faktor TFF1 analýza krev MeSH
- faktor TFF2 analýza krev MeSH
- faktor TFF3 * analýza krev MeSH
- hysteroskopie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery * MeSH
- nádory endometria * diagnóza chirurgie MeSH
- senioři MeSH
- sérologické testy metody MeSH
- trefoil proteiny * analýza krev MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Porovnat laparoskopickou (LSC) a robotickou (RSC) sakrokolpopexi při léčbě prolapsu pánevních orgánů v průběhu fáze „learning curve“ robotické chirurgie. Vyhodnocovali jsme operační charakteristiky, výsledky léčby prolapsu a pooperační výsledky. Typ studie: Retrospektivní komparativní studie. Pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc. Metodika: Analyzovali jsme data konsekutivních 51 pacientek s provedenou laparoskopickou sakrokolpopexí a 13 žen operovaných robotickým systémem. Ze záznamů byly retrospektivně získány údaje o věku pacientek, body mass indexu, chirurgické anamnéze, odhadované krevní ztrátě, délce operace, konkomitantních zákrocích a výsledcích chirurgické léčby (včetně klasifikačního systému POP-Q. Subjektivní výsledky byly v rámci follow-up hodnoceny pomocí dotazníků PGI-I and PISQ-IR (n = 26). Výsledky: V obou skupinách proběhla chirurgická léčba bez nutnosti konverze na otevřenou chirurgii. Průměrný operační čas byl delší ve skupině robotické chirurgie: 212 (128–394) minut ve srovnání s laparoskopickou skupinou 164 (80–342). Krevní ztráty byly nižší v robotické skupině 52 (10–200) ml při srovnání se skupinou laparoskopickou 58 (10–350) ml. Rozdíly v operačním čase a krevní ztrátě nebyly statisticky významné. Rozdíly mezi LSC a RSC skupinami v pooperačních výsledcích nebyly statisticky významné. „Learning curve“ robotické sakrokolpopexe byla kratší než u laparoskopického přístupu v případě zkušených laparoskopických operatérů. V rámci follow-up nebyla zaznamernána recidiva a většina pacientek byla spokojena s chirurgickou léčbou. Závěr: Tato studie demonstruje srovnatelnost RSC a LSC ve smyslu chirurgické bezpečnosti a úspěšnosti při střednědobém follow-up. Rozhodnutí o typu chirurgického přístupu musí být individuální a odvíjí se nejen od charakteristik pacientek a jejich preferencí, ale i od možností pracoviště a zkušeností operačního týmu.
Objective: To compare conventional laparoscopic (LSC) and robotic (RSC) sacrocolpopexy in the treatment of apical pelvic prolapse during robotic surgery „learning curve“. Operative characteristics, prolapse treatment outcomes, and postoperative results were assessed. Design: Retrospective comparative study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital and Palacky University, Olomouc. Methods: We analyzed consecutive 51 patients treated with laparoscopic sacropexy and 13 women operated with robotic system. Data on patient age, body mass index (BMI), operation history, estimated blood loss, operation time, surgical outcomes (including pelvic organ prolapse quantification – POP-Q), and concomitant surgeries were retrospectively obtained from patient medical records. Subjective outcomes were measured through PGI-I and PISQ-IR questionaires when available at last follow up (n = 26). Results: In both groups all procedures were performed correctly without conversion. The mean operative time was longer in robotic group: 212 (128–394) min, as compared to 164 (80–342) in the laparoscopic group. Blood loss was lower for the robotic 52 (10–200) ml compared to laparoscopic group 58 (10–350) ml. Differences in operative time and blood loss were not statistically significant. Differences between LSC and RSC groups in postoperative results were not statistically significant. Learning curve for robotic sacrocolpopexy was shorter than for laparoscopic procedure in case of experienced laparoscopic surgeons. No recurrences occurred during follow-up. Most patients were satisfied with surgical results. Conclusion: The present study demonstrated that RSC may be comparable in surgical safety and efficacy. The decision regarding the best surgical approach has to be individualised according to the characteristics of the patient and their preferences as well as the local clinical setting and the surgical expertise of physicians.
Cíl: Trefoil peptidy patří do skupiny malých peptidů, jejichž exprese je místně i tkáňově specifická. Tyto peptidy mají význam pro hojení sliznic, u nádorových onemocnění a v lidské reprodukci. Typ studie: Literární přehled. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc; Oddělení klinické biochemie, Středomoravská nemocniční a.s., Nemocnice Prostějov. Výsledky: Trifoláty jsou v různé míře exprimovány v celé řadě karcinomů a u zánětlivých gastrointestinálních onemocnění. Mimo gastrointestinální trakt byly fyziologicky identifikovány v hypotalamu, hypofýze, endometriu a v normální prsní tkáni, kde reagují na stimulaci estrogeny. Exprese trifolátů byla zjištěna v nádorech urologických, gynekologických, gastrointestinálních, plicních a v karcinomu prsu. Navíc byly prokázány možné souvislosti mezi genetickými polymorfismy TFF3 a habituálním potrácením. Závěr: V budoucnu by mohly být sérové hladiny trifolátů využívány jako markery pro nádorová a zánětlivá onemocnění, stejně jako pro poruchy reprodukce.
Aim: Trefoil peptides are a family of small proteins that are expressed in a site-specific fashion by certain epithelial tissues. These peptides appear to be important in mucosal healing processes, in neoplastic disease and in human reproduction. Design: Literature review. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, University Hospital, Medical Faculty, Palacký University, Olomouc, Czech Republic; Department of Laboratory Biochemistry, Central Moravian Hospital Trust, Member of Agel holding, Prostějov. Methods: Literature review. Results: Trefoil peptides are aberrantly expressed by a wide range of human carcinomas and gastrointestinal inflammatory conditions. Outside the gastrointestinal tract, members of this group of peptides have also been identified in the normal hypothalamus and pituitary, and in normal breast tissue where it is responsive to oestrogen stimulation. Evidence of peptide expression has been found in a range of urological, gynaecological, gastrointestinal, pulmonary and breast carcinomas. Furthermore, possible associations between recurrent spontaneous abortion susceptibility and genetic variation in the TFF3 gene were shown. Conclusion In the future, serum levels of trefoil peptides might be used as markers for neoplastic and inflammatory diseases, as well as some defects of reproduction.
- Klíčová slova
- TFF, trefoil faktor,
- MeSH
- gynekologická onemocnění * MeSH
- habituální potrat etiologie MeSH
- karcinom diagnóza MeSH
- kolorektální nádory diagnóza chemie MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery chemie MeSH
- nádory endometria diagnóza chemie MeSH
- nádory plic diagnóza chemie MeSH
- nádory prostaty diagnóza chemie MeSH
- nádory prsu diagnóza chemie MeSH
- nádory žaludku diagnóza chemie MeSH
- peptidy * fyziologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- střevní sliznice fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
AIM: To study inflammatory response and nutritional biomarkers in operated endometrial cancer (EC) patients. MATERIALS AND METHODS: A total 109 consecutive EC patients undergoing open laparotomy (LT), laparoscopic (LS) or robot-assisted surgery (RS) were studied. Twenty four patients served as controls. Pre- and postoperative levels of inflammatory and nutritional biomarkers were analyzed prospectively. RESULTS: The estimated blood loss was significantly lower in RS compared to all other groups. C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6) correlated with each other and exhibited positive correlation with age, body-mass index (BMI), leukocyte count, platelet count, kynurenine, kynurenine/tryptophan ratio and urinary neopterin and a negative correlation with vitamin D and retinol. Hemoglobin, retinol, alpha-tocopherol, vitamin D and citrulline concentrations decreased and inflammatory biomarkers increased after surgery to a different extent in LT, LS, RS and control groups. CONCLUSION: The present data demonstrate a differential response to surgical trauma in patients with endometrial carcinoma.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- C-reaktivní protein analýza MeSH
- dospělí MeSH
- interleukin-6 krev MeSH
- laparoskopie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory endometria metabolismus chirurgie MeSH
- neopterin moč MeSH
- prospektivní studie MeSH
- roboticky asistované výkony metody MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- zánět etiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cíl práce: Popsat první dva případy robotické sakrokolpopexe v České republice. Typ studie: Dvě kazuistiky s literálním přehledem. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, Lékařská fakulta Palackého Univerzity a Fakultní nemocnice, Olomouc. Vlastní pozorování: U dvou pacientek ve věku 36 a 59 let byla na porodnicko-gynekologické klinice v Olomouci provedena v roce 2009 robotická sakrokolpopexe. V jednom případě se jednalo o závěs poševního pahýlu, ve druhém případě o supracervikální hysterektomii s následnou cervikosakropexí. Tyto první dva případy robotické sakropexe popsané v české literatuře srovnáváme s dostupnými literárními údaji, včetně dlouhodobého sledování. Závěr: Robotická sakrokolpopexe má všechny výhody minimálně invazivní chirurgie. Dlouhodobě velmi dobré výsledky léčby prolapsu poševního pahýlu touto metodou potvrzují jak naše první dva výkony, tak publikované studie. Klíčová slova: robotická chirurgie, sakrokolpopexe, poševní prolaps, supracervikální hysterektomie, daVinci
Objective: To describe first two cases of robotic sacrocolpopexy in the Czech Republic. Design: Two case reports with literature overview. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacky University in Olomouc. Case report: Robotic sacrocolpopexy was performed in two patients of the age 36 and 59 at the department of obstetrics and gynecology in Olomouc in 2009. We describe vaginal prolapse treatment in one case, and supracervical hysterectomy with cervicosacropexy in the other. These two cases are compared with literature overview, including long-term follow-up. Conclusion: Robotic sacrocolpopexy encompasses all advantages of minimally invasive surgery. Our results, as well as published data show very good long term results of vaginal prolapse treatment using this approach. Keywords: robotic surgery, sacrocolpopexy, vaginal prolapse, supracervical hysterectomy, daVinci
- MeSH
- anamnéza MeSH
- dospělí MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- prolaps pánevních orgánů * chirurgie MeSH
- recidiva MeSH
- roboticky asistované výkony * metody MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zobrazování trojrozměrné MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- močový měchýř chirurgie zranění MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- reoperace MeSH
- selhání protézy * MeSH
- senioři MeSH
- stresová inkontinence moči * chirurgie MeSH
- suburetrální pásky * využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH