Implantace srdečních implantabilních elektronických zařízení (CIED – cardiac implantable electronic device) je považována za menší chirurgický výkon. Přesto popisuje část pacientů v různém časovém odstupu od implantace bolest v oblasti přístroje a pletence ramenního. Ta často omezuje provádění všedních denních činností, snižuje kvalitu života a může být dokonce indikací k extrakci stimulačního systému. V kazuistice uvádíme případ pacientky po implantaci dvoudutinového implantabilního kardioverter-defibrilátoru (ICD) v sekundární prevenci náhlé srdeční smrti, u které se v průběhu několika měsíců od výkonu postupně zvyšovala bolest v oblasti kolem ICD a vyzařovala do ipsilaterální paže. Vyšetření vyloučila infekční, mechanickou i cévní příčinu. Následná fyzioterapie vedla k významnému snížení bolesti a k rychlému ústupu potíží spojených s bolestí. Bolest v oblasti implantovaného CIED a ipsilaterálního ramene a paže je známou komplikací. Po vyloučení jiných příčin lze cílenou fyzioterapií dosáhnout významné a úplné úlevy od bolesti nejen v místě implantovaného přístroje, ale i ve vzdálených segmentech horní končetiny.

Implantation of Cardiac Implantable Electronic Devices (CIED) is considered a minor surgical procedure. In spite of this, a portion of patients with a varying delay from the implantation itself describe pain in the region of the implanted device and the shoulder girdle which negatively affects their daily activities. This negatively affects their quality of life and it can become an indication for device removal. In a case study, we present a case of a patient implanted with a two-chamber implantable cardioverter-defibrillator (ICD) for secondary prevention of sudden cardiac death, who, after several months, developed pain in the area surrounding the ICD pocket, with the pain irradiating to the ipsilateral arm. Tests and examinations excluded infection, mechanical or vascular causes. The following physiotherapy led to a significant reduction in perceived pain, and reduction in difficulties connected with the pain. Pain in the area of the implanted CIED and ipsilateral shoulder and arm is a known complication. After excluding other causes, it is possible to use targeted physiotherapy to significantly or completely relieve pain in the area of device implant, as well as in more remote segments of the arm.

• MeSH
• chronická bolest etiologie   patologie   rehabilitace   MeSH
• defibrilátory implantabilní * škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• fascie anatomie a histologie   MeSH
• horní končetina patologie   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální bolest * etiologie   patologie   rehabilitace   MeSH
• techniky fyzikální terapie MeSH
• vena subclavia diagnostické zobrazování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• pohybová aktivita * MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Clubfoot is one of the most common musculoskeletal birth deformities worldwide. The prevalence varies among individual countries and populations. There is a lack of nationwide incidence studies in Central Europe. We analyzed the incidence of clubfoot in the Czech Republic over 14 years. Patients born with clubfoot in the Czech Republic were identified using The National Registry of Congenital Anomalies. Demographic data were included. Data from 2000 to 2014 were collected and analyzed regarding gender and regional distribution. The study's chosen time frame was grounded on the condition of the Czech industry. Following extensive transformations in 1989, the industry eliminated highly non-ecological operations with significant environmental impact and related health risks. The incidence of clubfoot during the study period was 1.9 (95% CI 1.8-2.0) per 1000 births; males comprised the majority (59%). The incidence significantly differed among individual regions of the Czech Republic (p < 0.001). The incidence in the Czech Republic was higher than in previous European studies. We found significant regional differences in incidence, which could indicate that there may be exogenous pathogenic factors. For this reason, we plan to follow up our work with an up-to-date study.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

The trends of novel AD therapeutics are focused on multitarget-directed ligands (MTDLs), which combine cholinesterase inhibition with additional biological properties such as antioxidant properties to positively affect neuronal energy metabolism as well as mitochondrial function. We examined the in vitro effects of 10 novel MTDLs on the activities of mitochondrial enzymes (electron transport chain complexes and citrate synthase), mitochondrial respiration, and monoamine oxidase isoform (MAO-A and MAO-B) activity. The drug-induced effects of 7-MEOTA-adamantylamine heterodimers (K1011, K1013, K1018, K1020, and K1022) and tacrine/7-MEOTA/6-chlorotacrine-trolox heterodimers (K1046, K1053, K1056, K1060, and K1065) were measured in pig brain mitochondria. Most of the substances inhibited complex I- and complex II-linked respiration at high concentrations; K1046, K1053, K1056, and K1060 resulted in the least inhibition of mitochondrial respiration. Citrate synthase activity was not significantly inhibited by the tested substances; the least inhibition of complex I was observed for compounds K1060 and K1053, while both complex II/III and complex IV activity were markedly inhibited by K1011 and K1018. MAO-A was fully inhibited by K1018 and K1065, and MAO-B was fully inhibited by K1053 and K1065; the other tested drugs were partial inhibitors of both MAO-A and MAO-B. The tacrine/7-MEOTA/6-chlorotacrine-trolox heterodimers K1046, K1053, and K1060 seem to be the most suitable molecules for subsequent in vivo studies. These compounds had balanced inhibitory effects on mitochondrial respiration, with low complex I and complex II/III inhibition and full or partial inhibition of MAO-B activity.

• MeSH
• Alzheimerova nemoc farmakoterapie   MeSH
• buněčné dýchání účinky léků   MeSH
• energetický metabolismus * účinky léků   MeSH
• inhibitory MAO farmakologie   MeSH
• mitochondrie účinky léků   enzymologie   metabolismus   MeSH
• monoaminoxidasa metabolismus   MeSH
• prasata MeSH
• respirační komplex II metabolismus   MeSH
• takrin chemie   farmakologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Východiska: Fyzioterapie disponuje řadou technik, které mohou být efektivní při léčbě pohybového aparátu. Je ale na každém pacientovi, jak bude ke svému zdraví přistupovat. Hodnocení adherence ke cvičení u pacientů může být velmi přínosná na začátku, během fyzioterapie a po jejím ukončení. Cíl: Cílem studie bylo využití Škály hodnotící adherenci ke cvičení (EARS – exercise adherence rating scale) v českém překladu ke zjištění, jak pacienti dodržují fyzioterapeutický léčebný režim, a posoudit příčiny. Metody: Výzkumný soubor tvořilo celkem 151 respondentů, kteří byli starší 18 let a účastnili se alespoň jednou v životě fyzioterapie. K získání dat byla využita EARS. Sběr dat byl získáván pomocí online dotazníkového šetření v rámci samovýběru v březnu 2020. Výsledky: Dle výsledků se studie účastnilo 67 % zaměstnanců. Celkem 63 % respondentů bylo zahrnuto do věkové kategorie 36–64 let. Fyzioterapie byla nejčastěji hrazena pojišťovnou. V rámci škály EARS byly prokázány výborné hodnoty vnitřní konzistence na úrovni položek v sekci B určujících míru adherence a uspokojivé až dobré hodnoty vnitřní konzistence na úrovni položek v sekci C určujících překážky ve cvičení. Signifikantní korelace oblastí EARS potvrzují kriteriální validitu z hlediska měření adherence. Míra adherence signifikantně variuje v závislosti na pohlaví, vzdělání, zaměstnání a formě hrazení fyzioterapie. S rostoucím věkem nutně nedocházelo k dobrému pocitu z provádění cvičení. Pacienti ve starobním důchodu vykazovali nižší míru adherence, zatímco ekonomicky aktivní jedinci měli spíše vyšší míru adherence. Vyšší stupeň vzdělání koreloval s nepravidelným cvičením až s jeho předčasným ukončením. Mezi limity studie patřila nízká účast mužů v porovnání se ženami 1 : 2.

Background: Physiotherapy includes many techniques which can be effective in the treatment of musculoskeletal system. It is up to each patient how he or she will approach their health. An evaluation of adherence to exercise can be beneficial at the beginning, during and after the end of physiotherapy. Objectives: The aim of this study was to use the Exercise Adherence Rating Scale (EARS) to find out how patients adhere to a physiotherapeutic treatment plan and assess the causes. Methods: The research group consisted of 151 respondents, all of them older than 18 years, who underwent physiotherapy at least once in their lives. The EARS was used for data collection. The Scale was available via an online research survey in March 2020 in a self-selection mode. Results: According to the results, 67% employees participated in the research study. 63% respondents were aged between 36 and 64 years. Most of them underwent physiotherapy covered by health insurance. In the EARS, excellent internal consistency values were shown in Section B items defining de adherence rate, while and satisfactory to good internal consistency values were obtained for Section C items determining obstacles to exercise. The significant correlation between the EARS sections confirms criterion validity in terms of adherence. The rate of adherence significantly varies by gender, education, employment and form of physiotherapy payment. Pleasant feelings after exercising did not necessarily increase with age. Retired people showed a lower degree of adherence, while economically active population had a rather higher degree of adherence. Higher level of education correlated with irregular exercise and its premature ending. The limits of the study include a low male participation in comparison to women 1 : 2.

• MeSH
• adherence pacienta * MeSH
• lidé MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Human multipotent neural stem cells could effectively be used for the treatment of a variety of neurological disorders. However, a defining signature of neural stem cell lines that would be expandable, non-tumorigenic, and differentiate into desirable neuronal/glial phenotype after in vivo grafting is not yet defined. Employing a mass spectrometry approach, based on selected reaction monitoring, we tested a panel of well-described culture conditions, and measured levels of protein markers routinely used to probe neural differentiation, i.e. POU5F1 (OCT4), SOX2, NES, DCX, TUBB3, MAP2, S100B, GFAP, GALC, and OLIG1. Our multiplexed assay enabled us to simultaneously identify the presence of pluripotent, multipotent, and lineage-committed neural cells, thus representing a powerful tool to optimize novel and highly specific propagation and differentiation protocols. The multiplexing capacity of this method permits the addition of other newly identified cell type-specific markers to further increase the specificity and quantitative accuracy in detecting targeted cell populations. Such an expandable assay may gain the advantage over traditional antibody-based assays, and represents a method of choice for quality control of neural stem cell lines intended for clinical use.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• buněčná diferenciace * MeSH
• buněčné linie MeSH
• buněčný rodokmen genetika   MeSH
• hmotnostní spektrometrie MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé MeSH
• nervové kmenové buňky cytologie   metabolismus   MeSH
• neuroglie MeSH
• neurony MeSH
• stanovení celkové genové exprese MeSH
• vývojová regulace genové exprese MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Aims. The aim of this study was to clarify whether volleyball and handball players, as representatives of the so-called overhead athletes, already have an increased ROM and specific local hypermobility in the shoulder joints in the junior categories. These changes are described by goniometric measurements and hypermobility tests according to Sachse and Beighton. The results are examined with respect to gender and sport specialization. Methods. Ninety-five subjects without previous shoulder joint injury aged 16 to 19 years, including 73 volleyball and handball players, were tested. The cohort included 33 men, 40 women, 34 handball players and 39 volleyball players. The control group consisted of 22 participants, including 11 men and 11 women. The majority (90.5%) of the study participants were right-hand dominant. Only 9.5% of the participants were left-handed. Measurements were taken with a goniometer with digital display and hypermobility tests according to Sachse and Beighton. Results. In a selected group of volleyball and handball players, the ROM of the shoulder joints of the dominant arm was significantly greater in three ways: into extension, horizontal adduction and external rotation. On the other hand, the ROM of their shoulder joints in internal rotation is smaller and the research group has significant hypermobility in the glenohumeral (scapulohumeral) joint compared to the control group. Our study showed that females compared to males playing volleyball and handball have a significantly higher degree of internal rotation of both dominant and non-dominant arms. No significant differences were found when comparing volleyball and handball players. The difference in ROM between the dominant and non-dominant arms of volleyball and handball players was shown in extension and external rotation.

• MeSH
• funkční lateralita MeSH
• kloubní artrometrie metody   MeSH
• lidé MeSH
• lopatka anatomie a histologie   MeSH
• nestabilita kloubu klasifikace   MeSH
• ramenní kloub anatomie a histologie   MeSH
• rozsah kloubních pohybů MeSH
• sportovci MeSH
• volejbal fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Terapie srdečního selhání je komplexní zahrnuje jak režimová opatření, tak farmakologické a nefarmakologické postupy. Moderní léčba vedla k prodloužení přežití nemocných a zlepšení kvality jejich života. I přesto zůstává prognóza nemocných se srdečním selháním závažná. Základem farmakologické léčby je inhibice patologicky zvýšené aktivity sympatoadrenergního systému (β-blokátory) a systému renin-angiotenzin-aldosteron (inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu/blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II a antagonisté mineralokortikoidních receptorů). Zcela novou lékovou skupinou v léčbě srdečního selhání s pozitivním přínosem na mortalitu jsou duální inhibitory angiotenzinových receptorů a neprilysinu (sakubitril/valsartan). Velkým příslibem v léčbě srdečního selhání jsou inhibitory SGLT2. Současná strategie léčby je založena na doporučeních Evropské kardiologické společnosti z roku 2016 a konsenzu expertů Asociace srdečního selhání Evropské kardiologické společnosti z roku 2019.

Therapy of heart failure is complex, it contains lifestyle changes, pharmacological and non-pharmacological approaches. Modern treatment reduces mortality and improves quality of life. Nevertheless, the prognosis of patients with heart failure remains severe. Pharmacological therapy is based on the inhibition of the pathologically enhanced activity of the sympatoadrenergic system (betablockers) and the renin-angiotensin-aldosterone system (angiotensin-converting enzyme inhibitors/AT1 receptor blockers for angiotensin II and mineralocorticoid receptor antagonists). Angiotensin receptor – neprilysin inhibitors (sacubitril/valsartan) are a new drug class in the treatment of heart failure with a positive mortality benefit. SGLT2 inhibitors are a great promise in the treatment of heart failure. The current treatment strategy is based on the recommendations of the 2016 European Society of Cardiology and the consensus of the European Heart Society Association of 2019 experts.

• Klíčová slova
• sacubitril-valsartan,
• MeSH
• kardiovaskulární látky farmakologie   klasifikace   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• srdeční selhání * farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• amyloidóza diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• antagonisté mineralokortikoidních receptorů terapeutické užití   MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II terapeutické užití   MeSH
• defibrilátory implantabilní MeSH
• diastolické srdeční selhání komplikace   MeSH
• diuretika terapeutické užití   MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• kardiologické zobrazovací techniky metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• natriuretické peptidy krev   MeSH
• srdeční selhání * diagnostické zobrazování   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH