Graft-versus-host disease (GVHD) is the most frequent complication after allogeneic hematopoietic cell transplantation. We analyzed the kinetics of bilirubin and liver enzymes in 47 cases with liver GVHD and in 47 cases without GVHD after allogeneic transplantation for various hematological malignancies. The duration of an liver GVHD episode (LGVHD) was defined as the interval from the point when the criteria of LGVHD were met to the decrease to < 2 upper normal limit (UNL) for aminotransferases or bilirubin < 34 μmol/l for bilirubin. The imminent LGVHD episode was defined as the interval from the start of continuous increase (≥ 3 consecutive rising values) of bilirubin and liver enzymes above UNL to the point of LGVHD diagnosis.The number of imminent LGVHD episodes, and median length in days were as follows: bilirubin (39;5), ALT(28;12), AST(9;12), GGTP(34;9), and ALP(13;14). Statisticallly significant associations between asymptomatic continuous increase of bilirubin, ALT, and GGTP and later liver GVHD manifestation were found (p=0.004, p=0.008, p=0.005, respectively). The asymptomatic continuous increase in bilirubin, ALT, and GGTP occurred at a median of 5, 12, and 9 days before liver GVHD episode, respectively. In the control group without GVHD, median levels of bilirubin and liver enzymes were within normal limits and no continuous increase was observed.Kinetics of bilirubin and liver enzymes is useful for predicting of liver GVHD. A continuous increase of bilirubin and/or ALT, GGTP before the standard liver GVHD criteria are met can be a sign of coming liver GVHD.
- MeSH
- alanintransaminasa metabolismus MeSH
- aspartátaminotransferasy metabolismus MeSH
- bilirubin metabolismus MeSH
- dospělí MeSH
- homologní transplantace MeSH
- játra metabolismus patologie MeSH
- kinetika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nemoc štěpu proti hostiteli diagnóza metabolismus MeSH
- nemoci jater diagnóza metabolismus MeSH
- prognóza MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- autoimunita MeSH
- cyklofosfamid aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie MeSH
- kožní nemoci farmakoterapie MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoc štěpu proti hostiteli farmakoterapie mortalita patologie MeSH
- nemoci jater farmakoterapie MeSH
- nemoci úst farmakoterapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- denzitometrie MeSH
- dospělí MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kostní denzita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci pojiva diagnóza etiologie komplikace MeSH
- osteoporóza diagnóza etiologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- systémový lupus erythematodes diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diklofenak aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- horečka etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory komplikace MeSH
- neopioidní analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- paracetamol analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- autoprotilátky analýza MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- cytokiny analýza MeSH
- lidé MeSH
- mezibuněčná adhezivní molekula-1 analýza MeSH
- systémový lupus erythematodes diagnóza krev MeSH
- trombomodulin analýza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH