• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• radiologie trendy   MeSH
• rentgendiagnostika * MeSH
• studium vysokoškolské MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

Způsob referování nálezu zobrazovacích metod významným způsobem ovlivňuje nutnost prohlížení CT dokumentace lékařem centra vysoce specializované cerebrovaskulární péče (KCC). V případě dlouhého intervalu při odeslání snímků do archivu KCC je významným způsobem prodloužen transport pacienta mezi centrem vysoce specializované péče o pacienta s iktem (IC) a KCC. Nezbytné je referovat rozsah ischemických změn v povodí ACM pomocí ASPECTS skóre. K vylučování pacientů z intervenční léčby na základě ASPECTS skóre je třeba přistupovat opatrně. Zásadní je dále správně identifikovat etáž okluze (zejména odlišení M1 a M2 úseku ACM), která spolurozhoduje o indikaci mechanické trombektomie. Pro strategii endovaskulárního výkonu je důležitá znalost postižení extrakraniálních tepen (stenózy, uzávěry). Referovat je vhodné anatomii krčních tepen s identifikací aortálního oblouku III. typu a výrazného vinutí krčních tepen, které mechanickou trombektomii komplikují. Tyto nálezy nejsou důvodem pro odmítnutí endovaskulárního výkonu.

The method of reporting the imaging techniques findings significantly affects the necessity of viewing the CT scans by the doctor in comprehensive cerebrovascular centre (CCC). In the case of a long interval when images are sent to the CCC archive, the transport of the patient between stroke centre (SC) and CCC is significantly prolonged. It is essential to report the extent of ischemic changes in the MCA territory using the ASPECTS score. Exclusion of patients from interventional treatment based on ASPECTS scores should be approached with caution. It is essential to correctly identify the level of occlusion (especially the distinction between M1 and M2 of the MCA segments), which co-determines the indication for mechanical thrombectomy. Knowledge of extracranial arteries involvement (stenoses, occlusions) is important for the strategy of endovascular surgery. It is appropriate to refer to the anatomy of the carotid arteries with the identification of the aortic arch type III. and significant looping of the carotid arteries, which complicate mechanical thrombectomy. These findings are not a reason to refuse an endovascular procedure.

• MeSH
• arterie anatomie a histologie   MeSH
• CT angiografie MeSH
• infarkt arteria cerebri media diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mechanická trombolýza metody   MeSH
• referování a indexace jako téma * MeSH
• ukazatele zdravotního stavu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• celotělové zobrazování trendy   MeSH
• dítě MeSH
• intervenční radiologie dějiny   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie trendy   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie trendy   MeSH
• rentgendiagnostika * metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• technici na operačním sále výchova   MeSH
• umělá inteligence trendy   MeSH
• veřejné zdravotnictví - vzdělávání odborné organizace a řízení   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• rozhovory MeSH

Cíl: Cílem této studie bylo zjistit, zda jsou koncentrace metabolitů mozku naměřené na 3T MR tomografech Magnetom VIDA Siemens na dvou různých pracovištích srovnatelné. Soubor a metodika: Na obou pracovištích jsme během 24 h naměřili skupinu identických zdravých dobrovolníků pomocí protonové MR spektroskopie z jednoho objemu a metodou spektroskopického zobrazování. Spočetli jsme relativní rozdíly metabolických koncentrací mezi tomografy a mezi hemisférami v jednotlivých oblastech mozku. Výsledky: Bland-Altmanovy grafy neprokázaly významné rozdíly v žádném ze sledovaných parametrů mezi oběma tomografy, ani mezi levou a pravou hemisférou. Poměry signálu k šumu byly na obou pracovištích srovnatelné. Koncentrace nejčastěji hodnocených metabolitů (celkový N-acetylaspartát, celkový kreatin a cholinové sloučeniny) a jejich poměry vykázaly rozdíly mezi tomografy i mezi hemisférami v průměru do 6 % při použití krátkého i dlouhého echo času u MR spektroskopie z jednoho voxelu i spektroskopického zobrazování. Myo-inositol vykazoval vyšší rozdíl mezi hemisférami (max. 14 %). Závěr: Koncentrace metabolitů a jejich poměry jsou na obou pracovištích srovnatelné bez ohledu na použitou metodu MR spektroskopického měření a echo čas vyšetřovací sekvence. Pro kvantitativní porovnávání metabolických profilů pacientů s kontrolními hodnotami stačí naměřit pouze jednu sadu kontrolních dat a tu pak používat na obou pracovištích. Získaná data lze také sloučit v rámci multicentrických studií.

Aim: The aim of this study was to determine whether brain metabolite concentrations measured on Siemens Magnetom VIDA 3T MR tomographs at two different MR units are comparable. Subjects and methods: We measured a group of identical healthy volunteers at both sites over a 24-h period using proton single voxel spectroscopy and MR spectroscopic imaging. We calculated the relative asymmetry in metabolic concentrations and their ratios between tomographs and between hemispheres in various brain regions. Results: Bland-Altman plots showed no significant differences in any of the parameters evaluated between the two tomographs or between the left and right hemispheres. Signal-to-noise ratios were comparable at both sites. The most frequently measured metabolite concentrations (total N-acetylaspartate, total creatine, choline-containing compounds) and their ratios showed differences between tomographs and between hemispheres averaging up to 6% using both short and long echo times for both single voxel MR spectroscopy and spectroscopic imaging. Myo-inositol exhibited a greater difference between hemispheres (max. 14%). Conclusion: Metabolic concentrations and their ratios were comparable at both MR units regardless of the MRI spectroscopic method and sequence echo time. To quantitatively compare the metabolic profiles of patients with control values, it is sufficient to measure only one set of control data and then use this at both sites. The data obtained can also be pooled in multicenter studies.

• Klíčová slova
• koncentrace metabolitů, koeficient asymetrie,
• MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• neurozobrazování * metody   MeSH
• protonová magnetická rezonanční spektroskopie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

PURPOSE: To investigate the safety and efficacy of baseline antiplatelet treatment in patients with acute ischemic stroke (AIS) undergoing mechanical thrombectomy (MT). MATERIALS AND METHODS: Baseline use of antiplatelet medication before MT for (AIS) may provide benefit on reperfusion and clinical outcome but could also carry an increased risk of intracranial hemorrhage (ICH). All consecutive patients with AIS and treated with MT with and without intravenous thrombolysis (IVT) between January 2012 and December 2019 in all centers performing MT nationwide were reviewed. Data were prospectively collected in national registries (eg, SITS-TBY and RES-Q). Primary outcome was functional independence (modified Rankin Scale 0-2) at 3 months; secondary outcome was ICH. RESULTS: Of the 4,351 patients who underwent MT, 1,750 (40%) and 666 (15%) were excluded owing to missing data from the functional independence and ICH outcome cohorts, respectively. In the functional independence cohort (n = 2,601), 771 (30%) patients received antiplatelets before MT. Favorable outcome did not differ in any antiplatelet, aspirin, and clopidogrel groups when compared with that in the no-antiplatelet group: odds ratio (OR), 1.00 (95% CI, 0.84-1.20); OR, 1.05 (95% CI, 0.86-1.27); and OR, 0.88 (95% CI, 0.55-1.41), respectively. In the ICH cohort (n = 3,685), 1095 (30%) patients received antiplatelets before MT. The rates of ICH did not increase in any treatment options (any antiplatelet, aspirin, clopidogrel, and dual antiplatelet groups) when compared with those in the no-antiplatelet group: OR, 1.03 (95% CI, 0.87-1.21); OR, 0.99 (95% CI, 0.83-1.18); OR, 1.10 (95% CI, 0.82-1.47); and OR, 1.43 (95% CI, 0.87-2.33), respectively. CONCLUSIONS: Antiplatelet monotherapy before MT did not improve functional independence or increase the risk of ICH.

• MeSH
• Aspirin škodlivé účinky   MeSH
• cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• intrakraniální krvácení chemicky indukované   MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• ischemie mozku * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• klopidogrel škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mechanická trombolýza * škodlivé účinky   MeSH
• trombektomie škodlivé účinky   MeSH
• trombolytická terapie škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH