BACKGROUND: There is limited insight into the current disease burden and everyday clinical management of moderate-to- severe AD in Poland, Czechia, Russia, and Turkiye. Therefore, this study aimed to get information-driven insights regarding the current disease burden and clinical management of patients with moderate-to-severe AD with common and differentiating aspects of the patient journey and establish a consensus. METHODS: In this modified 2-round Delphi panel, 133 questions were asked in total to 27 dermatologists. A consensus was achieved when 70% of the panel members strongly agreed or agreed (or strongly disagreed or disagreed) with an item. Statements with <40% agreement dropped from the Delphi rounds and were not repeated. RESULTS: The results state that AD has a significant impact on the quality of life for both patients and their families with social and economic consequences in these countries. While there were significant dissimilarities regarding the current treatment approach by preference order and treatment duration among participants, there was also a high percentage of consensus on literature and guideline-based statements. Current topical therapies and the immune response modifiers were not found to be sufficient by panelists to cover the therapeutic needs of patients with moderate-to-severe AD. Moreover, panelists highlighted the significant burden of adverse events with the off-label use of currently available immunosuppressants. CONCLUSIONS: These results underlined that there is a significant disease burden with an unmet treatment need for patients with moderate-to-severe AD in Poland, Czechia, Russia, and Turkiye.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

OBJECTIVES: This study aims to update the understanding of Alopecia Areata (AA) in Poland, Czechia, Russia, and Türkiye, focusing on the disease burden, clinical management, and patient journey. It seeks to establish a consensus on optimal management strategies for AA in these regions. METHODS: A modified 2-round Delphi panel was conveyed with 23 Dermatologists (Russia; 4, Türkiye; 7, Poland; 6, and Czechia; 6). The Delphi questionnaire consisted of 61 statements and 43 questions designed to obtain an overall understanding of the perception and acceptance of available information regarding the care of patients with alopecia areata. RESULTS: The study revealed that moderate-to-severe AA significantly impacts patients' and their families' QoL, consistent with previous studies. AA was found to cause more substantial impairment when additional lesions appeared in visible areas besides the scalp. Work and productivity impairment were notably higher in adults with moderate-to-severe AA. Diagnostic consensus highlighted the importance of skin biopsies and trichoscopy, while the need for more practical severity scoring systems was emphasized. Current treatments, including topical therapies, corticosteroids, and systemic immune modifiers, were deemed insufficient, highlighting the unmet medical need. CONCLUSION: The Delphi study underscores a significant disease burden and unmet medical needs in patients with moderate-to-severe AA. It highlights the necessity of access to novel treatments and further research to develop more effective therapies with a tolerable safety profile. The findings align with global research, emphasizing the psychosocial impact of AA and the need for standardized, effective treatment protocols.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Atopická dermatitida je zánětlivé kožní onemocnění spojené se zvýšeným rizikem výskytu celé řady komorbidit, včetně duševních poruch, které mohou negativně ovlivňovat průběh kožního onemocnění. Mezi nejčastější psychické komorbidity patří depresivní porucha, úzkostná porucha, porucha pozornosti a hyperaktivita, autismus; je přítomna zvýšená suicidální aktivita (suicidální myšlenky či sebepoškození v suicidálním úmyslu). Patofyziologie je multifaktoriální, v současné době přibývá evidence o zapojení více imunitních mechanismů, důležitou roli hraje stres, spánková deprivace a další socioekonomické a behaviorální faktory. Z hlediska průběhu a prognózy atopické dermatitidy je třeba psychické komorbidity včas rozpoznat. K detekci lze využít i jednoduché instrumenty v podobě autoevaluačních škál. Léčba by měla probíhat ve spolupráci s psychiatry a psychology s využitím cílených psychofarmak či psychoterapie. Nadějí v léčbě atopické dermatitidy jsou monoklonální protilátky zaměřené proti prozánětlivým cytokinům, které by mohly přinést úlevu pacientům i v oblasti psychického zdraví.

Atopic dermatitis is an inflammatory skin disease associated with an increased risk of a number of comorbidities, including mental disorders, which can worsen the course of the skin disease. The most common mental comorbidities include depressive disorder, anxiety disorder, attention deficit, hyperactivity disorder, autism and increased suicidal activity (suicidal thoughts or self-harm in suicidal ideation). Pathophysiology is multifactorial, currently there is increasing evidence of the involvement of multiple immune mechanisms, stress, sleep deprivation and other socioeconomic and behavioral factors play an important role. Concerning the course and prognosis of atopic dermatitis, mental comorbidities must be recognized in time. Simple instruments in the form of selfevaluation scales can be used for detection. Treatment should take place in collaboration with psychiatrists and psychologists using targeted psychotropic drugs or psychotherapy. Hope in the treatment of atopic dermatitis are monoclonal antibodies directed against pro-inflammatory cytokines, which could bring relief to patients also in the area of mental health.

• MeSH
• antidepresiva farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• anxiolytika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• atopická dermatitida * patofyziologie   psychologie   MeSH
• duševní poruchy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• poruchy iniciace a udržování spánku etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Psoriáza je chronické mutifaktoriální onemocnění, které má značný vliv na život pacienta a může velmi ovlivnit sociální aktivity. Řadíme ji k psychosomatickým onemocněním, u těchto onemocnění je kůže a psychika jedince úzce spjata. Pacienti mají sklon k úzkosti, depresím. Je nezbytné určit pacienty, kteří potřebují pomoc, jak už z hlediska psychosociálního, tak psychologického.

Psoriasis is a common chronic multifactorial disease which has a serious impact on patients lives and can result in restrictions to social activities. It is a psychosomatis disease, the skin and psyche are closely linked. Patients tend to anxiety, depression. It is neccecery to identifying patients who need support with psychosocial and psychological problems.

• MeSH
• deprese MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• psoriáza * psychologie   MeSH
• psychoterapie MeSH
• sociální opora MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• kožní nemoci * prevence a kontrola   psychologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• psychický stres patofyziologie   MeSH
• psychosomatické poruchy * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři rekapitulují současné poznatky o vzniku a rozvoji atopické dermatitidy, zhodnocují vliv vnějších faktorů. Zaměřením na dětské pacienty podávají přehled o strategii diagnostiky a komplexní péče. Podtrhují zásadní význam dobré edukace pacientů a vytvoření podmínek pro jejich maximální spolupráci při léčbě.

The authors review the current knowledge on the development and progression of atopic dermatitis and assess the effect of extrinsic factors. While focusing on paediatric patients, they provide an overview of the strategy for diagnosis and comprehensive care. They highlight the essential importance of good patient education and of establishing the conditions for their maximum cooperation during treatment.

• Klíčová slova
• diagnostika, výživa, edukace,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• alergie komplikace   MeSH
• atopická dermatitida diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• dieta metody   MeSH
• dítě MeSH
• fyziologie výživy kojenců MeSH
• jídelníček metody   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• péče o kůži metody   MeSH
• potraviny MeSH
• terapie MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
• vztahy mezi odborníkem a rodinou MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• psychosomatické onemocnění, multioborová spolupráce,
• MeSH
• atopická dermatitida * psychologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• domácí násilí MeSH
• hospitalizace MeSH
• konflikt v rodině psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• péče orientovaná na pacienta * MeSH
• progrese nemoci MeSH
• psychosomatické poruchy * etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• vztahy mezi matkou a dítětem MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Linola Fett Ölbad,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• atopická dermatitida * diagnóza   terapie   MeSH
• časná diagnóza * MeSH
• koupele MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• péče o kůži MeSH
• vztahy mezi odborníkem a rodinou * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• inzerce MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• atopická dermatitida diagnóza   ošetřování   psychologie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH