OBJECTIVES: The Czech National Childhood Diabetes Register (ČENDA) is a web-based nationwide database that collects treatment and outcome data in children and adolescents with diabetes. Here, we present data from the first 5 years of ČENDA (2013-2017). METHODS: Data include characteristics of disease onset and annual summaries of key clinical care parameters from every patient treated by participating pediatric diabetes outpatient clinics. RESULTS: The database contains data of 4361 children (aged 0-19 years) from 52 centers (85% of all Czech pediatric patients). Of these, 94% had type 1 diabetes (T1D), 4.5% had genetically proven monogenic or secondary, and 1.5% had type 2 diabetes. In children with T1D, median glycated hemoglobin (HbA1c) decreased throughout the observed period from 66.3 to 61.0 mmol/mol (P < .0001, 95% confidence interval [CI] for change -5.6 to -4 mmol/mol). Consequently, the proportion of children reaching the target therapeutic goal of 58.5 mmol/mol increased from 28% in 2013 to 40% in 2017. The proportion of children treated with insulin pumps (CSII) remained stable over the observed period (25%). In a subanalysis of 1602 patients (long-standing T1D diagnosed before 2011), the main predictors associated with lower HbA1c were treatment with CSII, male sex and care provided at a large diabetes center (>100 patients). CONCLUSIONS: A significant continuous decrease in HbA1c was observed in Czech children over the past 5 years. As this improvement was not accompanied by appreciable changes in the mode of therapy, we assume that the establishment of our nationwide register has itself constituted a stimulus towards improvement in the care process.
- MeSH
- diabetes mellitus 1. typu diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- glykovaný hemoglobin metabolismus MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inzulin terapeutické užití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- registrace * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cystoidní uzly štítné žlázy mají u dětí a adolescentů nižší prevalenci, ale maligní jsou častější než u dospělých. Ultrazvuk štítné žlázy je užitečný, zejména při navigaci punkce tenkou jehlou pro dosažení optimálních výsledků, ale v současné době jej není možné použít pro finální rozhodnutí o benigní nebo maligní povaze uzlu. Prezentujeme čtrnáctiletou dívku s pětiměsíční anamnézou zvětšení levého laloku štítné žlázy, které se klinicky prezentovalo hmatatelnou solitární rezistencí o velikosti 3 × 2 cm. Ultrazvuk štítné žlázy ukázal zvětšení jejího levého laloku se solitárním cystoidem velikosti 30 × 25 mm. Dopplerovské vyšetření prokázalo zvýšenou vaskularitu v solidní částí cystoidu štítné žlázy. Cytologie získána aspirací tenkou jehlou byla nediagnostická. Histologické vyšetření odhalilo folikulární adenom štítné žlázy. Rodinná anamnéza byla negativní na výskyt nádorového onemocnění nebo expozice k radiačnímu záření.
Cystic thyroid nodules in childhood and adolescence are less prevalent but more often malignant than in adulthood. Thyroid ultrasound is useful, especially in guidance of fine-needle aspiration cytology for optimal results, but presently should not be used for final decisions on the benign or malignant nature of the nodule. We present a case report of a 14-year-old girl with 5 months history of enlargedleft thyroid lobe presented with a palpable solitary resistence 3 × 2 cm. Thyroid ultrasonography showed an enlarged left thyroid lobe with cystic solitary nodule 30 × 25 mm. Doppler scans revealed increased vascularity within the left thyroid lobe nodule. Fine needle aspiration cytology was non-diagnostic. Histological examination revealed follicular adenoma of thyroid gland. There was no family history of any cancers, nor a history of exposure to radiation.
- Klíčová slova
- cystoidní uzel štítné žlázy,
- MeSH
- adenom diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení rizik metody MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory štítné žlázy * diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- uzly štítné žlázy diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Popsán případ jedenáctileté dívky s diabetes mellitus 1. typu, u které byla hned při zjištění diabetu nalezena bilaterální zadní subkapsulární katarakta, která i přes úpravu kompenzace diabetu v průběhu 4,5 měsíců progredovala v pokročilou intumescentní kataraktu obou očí, se ztrátou visu na hranici slepoty. Fakoemulzifikace s implantací umělé nitrooční čočky, provedená nejprve na pravém oku a následně v odstupu dvou týdnů na levém oku, proběhla bez komplikací, ale 3 měsíce po operaci došlo k rozvoji sekundární katarakty a pro fibrózu zadního pouzdra čočky je plánováno ošetření laserem.
A case report of an 11 years old girl with type 1 diabetes mellitus is described, in whom immediately after the diagnosis of diabetes the bilateral posterior subcapsular cataract was diagnosed, which progressed in the advanced intumescent cataract of both eyes with the visual loss on the verge of blindness during 4.5 months despite a compensation of the diabetes. A fakoemulsification with an implantation of an artificial intraocular lens performed firstly on the right eye and subsequently, after two weeks, on the left eye passed without complications, but 3 months after the surgerya secondary cataract developed and because of the fibrosis of the posterior lenticular capsule a laser treatment is planned.
- Klíčová slova
- juvenilní katarakta, glykemická kontrola,
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- diabetes mellitus 1. typu diagnóza komplikace MeSH
- dítě MeSH
- fakoemulzifikace MeSH
- hyperglykemie komplikace MeSH
- implantace nitrooční čočky MeSH
- katarakta etiologie komplikace terapie MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- progrese nemoci MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
