- Klíčová slova
- apremilast,
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování MeSH
- dolní končetina patologie MeSH
- inhibitory fosfodiesterasy 4 * aplikace a dávkování MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- prednisolon aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- pyoderma gangrenosum * farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- senioři MeSH
- syndromy imunologické nedostatečnosti farmakoterapie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- gestační diabetes MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- imunosupresivní léčba metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- péče o kůži MeSH
- pyoderma gangrenosum * komplikace terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- ulcerózní kolitida MeSH
- Check Tag
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- imunosupresivní léčba metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- péče o kůži metody MeSH
- pyoderma gangrenosum * komplikace terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- ulcerózní kolitida MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Chronické rány jsou u systémových onemocnění obvykle špatně léčitelné a vyžadují multioborovou spolupráci. Terapie vychází z léčby primárního onemocnění. V první kazuistice se budu věnovat systémovému lupus erythematodes (SLE) se sekundárním antifosfolipidovým syndromem u pacientky s chronickým vředem na bérci. Antifosfolipidový syndrom je spojený s vyšším rizikem trombóz a potratu. Druhá kazuistika je o mladé ženě s mnohočetnými ulceracemi na nohách, po jejichž příčině jsem pátrala. Zjištěna byla pouze pozitivita protilátek anti-DFS70 při negativitě ENA protilátek. U obou pacientek došlo po nasazení sulodexidu k velmi rychlému hojení vředů na kůži.
Chronic wounds are usually difficult to treat in systemic diseases and require multidisci- plinary collaboration. Wound management is based on the treatment of the primary disease. In the first case report I will discuss systemic lupus erythematosus with secondary antiphospholipid syndrome in a patient with chronic shin ulcer. Antiphospholipid syndrome is associated with a higher risk of trombosis and abortion. The second case report is about a young woman with multiple ulcers on her legs, and I was looking for the reason. Only anti DFS70 antibody positivity was found, with ENA antibody negativity. In both patients, the healing of the ulcer on the skin was very fast after the initiation of sulodexide treatment.
- Klíčová slova
- sulodexid, anti-DFS70,
- MeSH
- antifosfolipidový syndrom MeSH
- autoprotilátky MeSH
- glykosaminoglykany * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hojení ran * účinky léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pyoderma gangrenosum * etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- systémový lupus erythematodes komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Bakteriální infekce kůže jsou jednou z nejčastějších infekčních problematik, se kterou se setkáváme v běžné dermatologické praxi. Bakteriální infekce kůže dělíme dle postižené anatomické lokality či dle vyvolávajících patogenů. Nejčastěji se setkáváme s infekcemi vyvolanými streptokoky, stafylokoky a korynebakteriemi. V této první části jsou diskutovány běžné i vzácnější projevy grampozitivních bakterií, včetně onemocnění vznikajících v důsledků produkce bakteriálních toxinů. Je kladen důraz na klinický obraz, diagnostiku a antibiotickou léčbu.
Cutaneous bacterial infections are one of the most common infectious in routine dermatological practice. Bacterial infections of the skin are divided according to the affected anatomical location or according to the causative pathogens. We most often encounter infections caused by streptococci, staphylococci and corynebacteria. In this first part, common and rarer manifestations of gram-positive bacteria are discussed, including diseases resulting from the production of bacterial toxins. Emphasis is placed on the clinical manifestation, diagnosis and antibiotic treatment.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bakteriální nemoci kůže * farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- folikulitida patologie MeSH
- grampozitivní bakterie klasifikace patogenita účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nehtů patologie MeSH
- pyodermie farmakoterapie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pyoderma gangraenosum je vzácná neinfekční zánětlivá dermatóza, podmíněná patologickou imunitní reakcí organismu, projevující se vznikem bolestivých, rychle progredujících ulcerací s charakteristickým vzhledem. Vzácnou variantou je pooperační pyoderma gangraenosum vznikající v chirurgických řezech jako patergická reakce na kožní trauma. Sdělení obsahuje popis klinického případu pacienta s pyoderma gangraenosum manifestujícím se v místě zavedeného drénu po operaci pro adenokarcinom levé plíce.
Pyoderma gangraenosum is a rare non-infectious inflammatory dermatosis, conditioned by a pathological immune response of the organism, manifested by the formation of painful, rapidly progressing ulcerations with a characteristic appearance. A rare variant is postoperative pyoderma gangraenosum arising in surgical incisions as a pathogenic reaction to skin trauma. The report describes a clinical case of a patient with pyoderma gangraenosum manifesting at the site of an established drain after surgery for left lung adenocarcinoma.
- MeSH
- hojení ran MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- prednison farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyoderma gangrenosum * etiologie terapie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- bakteriální nemoci kůže etiologie klasifikace MeSH
- impetigo diagnóza klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- puchýř etiologie MeSH
- pyodermie * diagnóza etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pyoderma gangraenosum (PG) je relativně vzácné onemocnění neznámé etiologie, poprvé popsané před více než 100 lety. Je na něj třeba myslet u náhle vzniklých, bolestivých a nehojících se ulcerací nejčastěji na dolních končetinách. Většina pacientů má systémové onemocnění (morbus Crohn, ulcerózní kolitidu, artritidu, malignity). Léčba je empirická. Léčebné modality je možno rozdělit do čtyř kategorií: lokální léčba, systémová neimunosupresivní léčba, systémová imunosupresivní léčba a biologická léčba. Vředy se hojí kribriformním jizvením. Průběh je obtížně předvídatelný, často recidivující, závisí na typu a závažnosti komorbidit.
Pyoderma gangraenosum is a re- latively rare disease of unknown etiology, first described more than 100 years ago. It is necessary to think about it in sudden, painful and non-healing ulcers, most often on legs. A lot of patients have systemic di- seases (Crohn's disease, ulcerative colitis, arthritis, malignancies). The treatment is empirical. Treatment can be divided into four categories: topical treatment, systemic non-immunosuppressive therapy, syste- mic immunosuppressive therapy and biological therapy. Ulcers heal with cribriform scars. The course is difficult to predict, often recurrent, depending on the type and severity of comorbidities.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kožní vředy komplikace ošetřování MeSH
- lidé MeSH
- pyoderma gangrenosum * komplikace ošetřování patologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- adapalen terapeutické užití MeSH
- azithromycin terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- doxycyklin aplikace a dávkování MeSH
- isotretinoin aplikace a dávkování MeSH
- ivermektin aplikace a dávkování MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování MeSH
- obličej * patologie MeSH
- prednisolon aplikace a dávkování MeSH
- progrese nemoci MeSH
- pyodermie * farmakoterapie MeSH
- rosacea dějiny etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- slunění MeSH
- výsledek terapie MeSH
- vzácné nemoci farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH