Celý text je určen pro obvodní dětské lékaře, aby se především dozvěděli, jak vyšetřovat sluch u malých dětí ve svých ordinacích. Text je rozdělen na dvě části. První část se věnuje všeobecně významu sluchu na vyvíjející se dětský organismus. Více jak 65 % všech informací okolního světa přichází k nejmenšímu dítěti ve formě zvukových či řečových podnětů. Rozvoj sociální, emotivní a racionální sféry dítěte je plně závislý na zvukových informacích z vnějšího světa. Sluch má vliv nejen na příznivý komplexní rozvoj osobnosti dítěte, ale periferní akustická stimulace je jediným zdrojem „zrání“ sluchových drah a sluchových center. Bez slyšení by se lidský mozek vyvinul do zcela odlišných strukturálních i funkčních typů než jak je požadováno u zdravého komunikačně i mentálně plně vyvinutého člověka. Dále jsou popsány typy vad a poruch sluchu v dětském věku se zdůrazněním, že čím má nedoslýchavost větší dopad na řeč dítěte, tím jsou její důsledky závažnější. Současná věda nedokáže poškození sluchu vyléčit. Neexistují léčebné metody, které by vrátily či obnovily nefunkční periferní sluchový aparát. Jedinou cestou v současnosti je kompenzace sluchových ztrát sluchadly či kochleárními implatáty. Platí, že čím časově časněji vzhledem v narození stanovíme stav sluchu a čím časněji započne intenzivní korekce spojená se speciálním typem surdopedické rehabilitace, tím jsou dopady na komunikační schopnosti dítěte menší. Dnes platí, že určení nedoslýchavosti je nutné do třetího měsíce života a korekce sluchu nejpozději do 6. měsíce života dítěte.
The article is intended for general paediatricians in order for them to learn how to examine hearing in young children. The textis divided into two parts. The first part deals with the importance of hearing for the developing child's body. In young children,more than 65% of all information from the outside world is received in the form of sound or speech stimuli. The development ofthe child's social, emotional, and rational realm depends entirely on acoustic information from the external environment. Hearingnot only contributes to a positive comprehensive development of the child's personality, but peripheral acoustic stimulation is alsothe only source of “maturation” of auditory pathways and auditory centres. Without hearing, the human brain would evolve intocompletely different structural and functional types than required in a healthy, communicatively and mentally fully developed human.Also described are the types of hearing defects and impairments in the paediatric age, with an emphasis placed on the fact thatthe higher the impact of hearing loss on the child's speech, the more severe its sequelae. Contemporary science cannot cureimpaired hearing. There are no treatment methods that would reverse or restore a nonfunctional peripheral hearing apparatus.Currently, the only way is to compensate hearing loss through the use of hearing aids or cochlear implants. It is true that the earlier,with respect to birth date, the sensitivity of hearing is evaluated and the earlier intensive correction is begun involving a specialtype of rehabilitation provided through deaf education systems, the smaller the impact on the child's communicative abilities.It has been well established that it is necessary to identify hearing loss by the third month of life and provide hearing correctionby the sixth month of life at the latest.
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- infekce centrálního nervového systému komplikace MeSH
- kochleární implantace rehabilitace využití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost MeSH
- novorozenec MeSH
- otitis media s výpotkem MeSH
- poruchy sluchu * genetika klasifikace terapie vrozené MeSH
- sluch * fyziologie MeSH
- sluchové pomůcky využití MeSH
- speciální vzdělávání MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cieľ: Autori v práci vyhodnocujú výskyt chirurgických komplikácií v súbore prvých 100 implantovaných pacientov na Klinike ORL chirurgie hlavy a krku v Košiciach. Cieľom práce je analýza jednotlivých pooperačných komplikácií, ktorá poukazuje na potrebu dôsledného dodržania všetkých krokov procesu kochleárnej implantácie a intenzívnej postoperačnej starostlivosti. Metodika: V priebehu 6 rokov bolo na Klinike otorinolaryngológie chirurgie hlavy a krku vykonaných 104 kochleárrnych implantácií u 100 pacientov. 98 % implantácií bolo vykonaných štandardnou technikou (mastoidektómia, zadná tympanotómia), v 2 % bola vykonaná subtotálna petrozektómia, implantácia a obliterácia dutiny so slepým uzáverom zvukovodu sutúrou. Výsledky: V súbore 100 pacientov - 104 implantácií, sa vyskytlo 8 malých komplikácií, a to prechodná lézia tvárového nervu v troch prípadoch a u piatich pacientov sa po operácii objavili závraty. Závažná komplikácia vyžadujúca si reimplantáciu sa vyskytla v jednom prípade. Išlo o vylúčenie implantátu po nekróze tkaniva nad prijímačom. V jednom prípade bol problém zavádzanie elektródy bez potreby reoperácie. Záver: Kochleárna implantácia je bezpečná a účinná forma rehabilitácie sluchu. Nízky výskyt komplikácií v našom súbore sa dosiahol vďaka miniinvazívnej operačnej technike a individuálnemu prístupu k pacientom v postoperačnej starostlivosti.
Objective: The authors evaluated the occurrence of surgical complications in a group of first 100 patients at the ORL Clinic of Head and Neck Surgery. The objective of the work was an analysis of postoperative complications, which indicated the need to consistently adhere to all steps in the process of cochlear implantation and intensive postoperative care. Methods: In the course of 6 years, 104 cochlear implantations were performed in 100 patients at the ORL Clinic of Head and Neck Surgery. The standard technique (mastoidectomy, posterior tympanotomy) was used in 98% of implantations and two percent by subtotal petrosectomy, implantation and obliteration of the cavity with dead occlusion of the external auditory duct by a suture. Results: In the group of 100 patients and 104 implantations 8 minor complications developed, specifically a transient lesion of facial nerve in three patients and vertigo in five patients. A serious complication which required a reimplantation occurred in one case. In this case the implant was released after tissue necrosis above the receiver. The problem in another case concerned the electrode and did not require reoperation. Conclusion: cochlear implantation is a safe and effective form of hearing rehabilitation. The low occurrence of complications in our group was reached for using a mini invasive surgical technique and an individual approach to the patients in the postoperative care.
- MeSH
- audiologie metody trendy MeSH
- behaviorální výzkum MeSH
- dítě postižených rodičů * dějiny psychologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- klinická logopedie metody trendy MeSH
- kochleární implantace * metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- otologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- otorinolaryngologie * metody trendy MeSH
- pilotní projekty MeSH
- pomůcky pro komunikaci postižených normy trendy využití MeSH
- postižené děti klasifikace psychologie rehabilitace MeSH
- sluchově postižení klasifikace psychologie rehabilitace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výzkumný projekt MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- biomedicínský výzkum trendy MeSH
- diagnostické techniky otologické přístrojové vybavení trendy využití MeSH
- hluchota vrozené MeSH
- kochleární implantace * metody využití MeSH
- kochleární implantáty trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie kontraindikace škodlivé účinky MeSH
- otologické chirurgické výkony * metody trendy využití MeSH
- poruchy sluchu * diagnóza etiologie terapie MeSH
- sluchové pomůcky využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- výuka sluchově postižených metody trendy MeSH
- zdravotní pojištění využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- chování kojenců MeSH
- dítě MeSH
- klinická logopedie metody přístrojové vybavení MeSH
- kochleární implantace * metody využití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- otologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- poruchy sluchu * diagnóza etiologie terapie MeSH
- rehabilitace sluchově postižených metody využití MeSH
- sluchové pomůcky * využití MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hluchota terapie MeSH
- kochleární implantace * metody přístrojové vybavení rehabilitace trendy využití MeSH
- kochleární implantáty MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče MeSH
- poruchy sluchu diagnóza epidemiologie etiologie klasifikace psychologie terapie vrozené MeSH
- řeč MeSH
- rehabilitace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hluk škodlivé účinky MeSH
- kochleární implantace ekonomika metody využití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- plošný screening MeSH
- poruchy sluchu diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- sluchově postižení MeSH
- tinnitus MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- Geografické názvy
- Polsko MeSH
Zobrazenie sluchového nervu a vnútorného ucha ako aj vyšších centier sluchovej dráhy pred kochleárnou implantáciou pomocou MR a/alebo CT je v dnešnej dobe štandardom. Stav vnútorného ucha má zásadný vplyv na výsledok kochleárnej implantácie (Kí). U väčšiny kandidátov na Kí je hluchota spôsobená poruchou funkcie Cortiho orgánu v inak anatomicky diferencovanom uchu so zachovaným počtom gangliových buniek a vlákien sluchového nervu. Úlohou zobrazovacích metód je prispieť k určeniu príčiny hluchoty a identifikovať anatomické podmienky pre samotný chirurgický výkon. V článku sme sa zamerali na spektrum patologických nálezov spánkovej kosti, vnútorného ucha a sluchového nervu, s ktorými sa môžeme stretnúť a na ktoré pred kochleárnou implantáciou treba upozorniť. Predoperačné zistenie abnormalít na úrovni vnútorného a prípadne stredného ucha, dáva chirurgovi možnosť implantovať vhodné ucho, naplánovať chirurgický postup a vybrať správny typ elektródy na implantáciu.
CT and/or MR imaging of acoustic nerve, inner ear and superior centers of acoustic pathway is a gold štandard before planned cochlear implantation. Condition of inner ear plays an important role in determining the outcome of cochlear implantation (CI). Most of the candidates for CI lost their hearing by impairment of the Corti organ, in otherwise anatomically normal ear with normál number of ganglion cells and fibers of acoustic nerve. Role of imaging is help to find the cause of deafness and identify anatómie conditions before surgical intervention. In this article we are trying to review different pathologic conditions of temporal bone, inner ear and acoustic nerve that are important to identify before cochlear implantation. Detection of abnormality in inner or middle ear gives surgeon a possibility to implant in a proper part of ear, pian the specific surgical techinque and determine the right type of eleetrode for implantation.
- MeSH
- diagnostické techniky otologické přístrojové vybavení využití MeSH
- gadolinium diagnostické užití MeSH
- kochleární implantace metody využití MeSH
- kontrastní látky diagnostické užití MeSH
- labyrintitida diagnóza etiologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- meningitida diagnóza etiologie patologie MeSH
- nemoci vestibulokochleárního nervu MeSH
- otoskleróza diagnóza etiologie patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- postižení MeSH
- spánková kost patofyziologie patologie MeSH
- vnitřní ucho patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
