Aneuryzma arteria hepatica (hepatic arterial aneurysma – HAA) je vzácné onemocnění. Jeho ruptura je velice závažnou komplikací. U 46 % symptomatických pacientů je přítomno gastrointestinální krvácení. Při píštělích do zažívacího traktu jsou vysoké krevní ztráty. Diagnostika onemocnění je možná pomocí ultrasonografického vyšetření, CT vyšetření, angiografického vyšetření, MR (magnetické rezonance), vzácněji při endosonografickém vyšetření a zcela raritně při ezofagogastroduodenoskopii. Formou videokazuistiky prezentujeme případ 38letého muže s recidivujícím krvácením z bulbu duodena. Za pomoci gastroskopie a endosonografie byla diagnostikována píštěl aneuryzmatu arteria hepatica do duodena. Pro úspěšnou léčbu HAA je nezbytný mezioborový přístup.
HAA is a rare disease. Its rupture is a very serious complication with high mortality. Up to 46 % of symptomatic patients present with gastrointestinal bleeding from arterio-intestinal fistula. The diagnosis of HAA is possible with the help of abdominal ultrasound, computerized tomography (CT), angiography, magnetic resonance imaging (MRI) or rarely endoscopic ultrasonography (EUS) and esophagogastroduodenoscopy. A case report with short video of the case of successfully treated 38-years old man with recurrent duodenal bleeding is presented here. We believe, EUS had a major role in the preoperative diagnosis. Nevertheless, to successfully manage the patient, interdisciplinary approach proved necessary.
- Klíčová slova
- krvácení z gastrointestinálního traktu,
- MeSH
- aneurysma diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- angiografie metody využití MeSH
- arteria hepatica chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- arteriovenózní píštěl chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- CT angiografie MeSH
- dospělí MeSH
- endoskopie trávicího systému metody využití MeSH
- endosonografie metody využití MeSH
- gastrointestinální krvácení diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- gastroskopie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- nemoci duodena chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- arteria hepatica patofyziologie MeSH
- arteritida chemicky indukované MeSH
- dospělí MeSH
- hydralazin škodlivé účinky MeSH
- hypertenze farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- neurofibromatóza 1 chirurgie komplikace MeSH
- pitva MeSH
- spontánní ruptura MeSH
- znovupřijetí pacienta MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH