Lymfedém je vysokoproteinový otok vzniklý následkem nerovnováhy mezi přísunem lymfy a transportní kapacitou mízního systému. Primární lymfedém může být součástí geneticky podmíněných poruch lymfatického systému či idiopatický lymfedém bez známé příčiny. Sekundární lymfedém vzniká například po úrazech, infekcích (erysipel, filarióza), operacích (typicky na horní končetině po radikální léčbě karcinomu prsu a na dolní končetině po léčbě gynekologických nádorů). Lymfedém způsobený mechanickou poruchou lymfatik není kauzálně vyléčitelný. Včas zahájená symptomatická terapie jej však může udržovat v latentním stadiu. Léčba sestává ze čtyř pilířů: komprese, lymfodrenáží, speciálních cviků a péče o kůži. Před zahájením terapie je vždy nutno vyloučit malignitu a jiné příčiny otoků.
Lymphoedema is a form of high-protein swelling, caused by a misbalance between the supply of lymph and carrying capacity of the lymphatic system. Primary lymphoedema can be a result of genetic disorders of the lymphatic system, or it can be idiopathic. Secondary lymphoedema occurs after injuries, infections (erysipelas, philariasis) or surgeries (typically in the upper limbs after radical breast cancer treatment and in lower limbs after treatment of gynaecologic tumours). A lymphoedema caused by mechanical damage to the lymphatic system is not treatable causally, but timely symptomatic treatment can keep it in a latent stage. The treatment has four „pillars“: compression, lymph drainage, special exercises and proper skin care. Before commencing the therapy, it is necessary to rule out a malignancy, or other possible causes for the swelling.
- Klíčová slova
- lymfedém primární a sekundární, lymfatická insuficience, flebedém, komplexní dekongestivní terapie, lymfodrenáže, kompresivní léčba,
- MeSH
- angiodysplazie MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dospělí MeSH
- drenáž * kontraindikace metody přístrojové vybavení MeSH
- kompresivní punčochy * využití MeSH
- lidé MeSH
- lipedém MeSH
- lymfadenektomie * škodlivé účinky využití MeSH
- lymfatický systém * anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- lymfedém * diagnóza etiologie terapie MeSH
- masáž kontraindikace metody MeSH
- nádory chirurgie komplikace MeSH
- opožděná diagnóza MeSH
- péče o kůži * metody MeSH
- techniky cvičení a pohybu * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- cholangiografie kontraindikace metody MeSH
- cholangitida prevence a kontrola MeSH
- chybná zdravotní péče prevence a kontrola trendy MeSH
- dodržování směrnic normy trendy MeSH
- drenáž kontraindikace metody MeSH
- hemobilie prevence a kontrola MeSH
- intervenční radiologie metody normy přístrojové vybavení MeSH
- katetrizace metody normy MeSH
- kontrastní látky diagnostické užití MeSH
- lidé MeSH
- referenční standardy MeSH
- řízení kvality MeSH
- sepse prevence a kontrola MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stenty normy škodlivé účinky využití MeSH
- úspěšnost MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) metody normy MeSH
- zlepšení kvality normy MeSH
- žlučové cesty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
S lymfedémem se může praktický lékař setkat u svých nemocných ve své každodenní praxi. Jde o závažné chronické onemocnění lymfatického systému. Pokud není nemoc včas a dobře diagnostikována a léčena, může vést k dlouhodobé pracovní neschopnosti nebo i k trvalé invaliditě.
Lymphedema is an issue general practitioners can encounter with their patients in their everyday practice. It is a serious chronic disease of the lymphatic system. If not diagnosed and cured in time and properly, the disease can end up in long-continuing, or even permanent disablement of the patients.
- Klíčová slova
- manuální a přístrojová lymfodrenáž, komprese, režimová opatření,
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- činnosti denního života MeSH
- drenáž kontraindikace metody ošetřování MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- lidé MeSH
- lymfatický systém patologie MeSH
- lymfedém diagnóza klasifikace terapie MeSH
- okluzivní ošetření rány využití MeSH
- techniky cvičení a pohybu využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Článek stručně pojednává o anatomii a fyziologii mízního systému. Blíže se soustředí na příčiny vzniku lymfatického otoku a jeho klinické podoby, diagnostiku a způsob léčby. Posudkové hodnocení uvádí srovnání posouzení podle vyhlášek č. 284/1995 a č. 359/2009 Sb.
The article briefly outlines anatomy and physiology of the lymphatic system. It pays more attention to the causes of origin of lymphatic edema and its clinical pictures, diagnostics and the mode of therapy. The advisory evaluation compares evaluation according to Regulation No. 284/1995 and No. 359/2009.
- MeSH
- cvičení MeSH
- drenáž kontraindikace metody MeSH
- lidé MeSH
- lymfedém diagnóza klasifikace terapie MeSH
- okluzivní ošetření rány využití MeSH
- péče o kůži metody MeSH
- posuzování zdravotní způsobilosti MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- R.I.C.E. metoda,
- MeSH
- drenáž kontraindikace metody využití MeSH
- edém terapie MeSH
- farmakoterapie MeSH
- financování organizované MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kryoterapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfedém terapie MeSH
- masáž kontraindikace metody využití MeSH
- rehabilitace MeSH
- svaly zranění MeSH
- výsledek terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
