INTRODUCTION: Malnutrition is common in patients suffering from malignant diseases and has a major impact on patient outcomes. Prevention and early detection are crucial for effective treatment. This study aimed to investigate current international practice in the assessment and management of malnutrition in surgical oncology departments. MATERIAL AND METHODS: The survey was designed by European Society of Surgical Oncology (ESSO) and ESSO Young Surgeons and Alumni Club (EYSAC) Research Academy as an online questionnaire with 41 questions addressing three main areas: participant demographics, malnutrition assessment, and perioperative nutritional standards. The survey was distributed from October to November 2021 via emails, social media and the ESSO website to surgical networks focussing on surgical oncologists. Results were collected and analysed by an independent team. RESULTS: A total of 156 participants from 39 different countries answered the survey, reflecting a response rate of 1.4%. Surgeons reported treating a mean of 22.4 patients per month. 38% of all patients treated in surgical oncology departments were routinely screened for malnutrition. 52% of patients were perceived as being at risk for malnutrition. The most used screening tool was the "Malnutrition Universal Screening Tool" (MUST). 68% of participants agreed that the surgeon is responsible for assessing preoperative nutritional status. 49% of patients were routinely seen by dieticians. In cases of severe malnutrition, 56% considered postponing the operation. CONCLUSIONS: The reported rate of malnutrition screening by surgical oncologists is lower than expected (38%). This indicates a need for improved awareness of malnutrition in surgical oncology, and nutritional screening.
- MeSH
- chirurgická centra MeSH
- chirurgické navigační systémy dějiny MeSH
- chirurgie operační MeSH
- gynekologické chirurgické výkony MeSH
- hrudní chirurgické výkony MeSH
- lidé MeSH
- nádory chirurgie MeSH
- nemocnice fakultní MeSH
- roboticky asistované výkony * ekonomika přístrojové vybavení rehabilitace MeSH
- telemedicína metody MeSH
- urologické chirurgické výkony MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- akutní lymfatická leukemie diagnóza farmakoterapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě * MeSH
- germinální a embryonální nádory diagnóza terapie MeSH
- hepatoblastom chirurgie diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfom diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- nádory centrálního nervového systému chirurgie diagnóza terapie MeSH
- nádory * chirurgie diagnóza terapie MeSH
- neuroblastom diagnóza terapie MeSH
- sarkom chirurgie diagnóza terapie MeSH
- Wilmsův nádor diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- chirurgická onkologie * klasifikace organizace a řízení MeSH
- chirurgie operační klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory chirurgie klasifikace patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Medicus
1. vydání 239 stran : ilustrace (převážně barevné) ; 24 cm
Publikace se zaměřuje na postupy molekulární diagnostiky v molekulární onkologii a v chirurgii. Určeno odborné veřejnosti.
- Konspekt
- Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
- NLK Obory
- onkochirurgie
- molekulární biologie, molekulární medicína
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
- MeSH
- chirurgie operační * metody škodlivé účinky MeSH
- implantace protézy metody MeSH
- lidé MeSH
- mamoplastika metody škodlivé účinky MeSH
- nádory hrtanu chirurgie MeSH
- nádory orofaryngu chirurgie MeSH
- nádory prsu chirurgie MeSH
- nádory * chirurgie komplikace MeSH
- ortopedické výkony metody škodlivé účinky MeSH
- plastická chirurgie metody škodlivé účinky MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- protézy a implantáty MeSH
- transplantace kostí metody MeSH
- záchrana končetiny metody škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- chirurgická onkologie * metody MeSH
- hodnocení rizik metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory * chirurgie MeSH
- pooperační komplikace etiologie MeSH
- profylaktické chirurgické výkony MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod: Problém náhrady tkání po resekci manubria lze standardně řešit pomocí stopkovaného laloku velkého prsního svalu, který se odebírá z akcesorního řezu. Nedávno jsme zavedli alternativní a jednodušší techniku odběru, a to i v kritických případech (pacienti s recidivou nádoru a po radiochemoterapii), která zlepšuje estetický výsledek a umožňuje odebrat adekvátní svalový lalok pro optimální krytí hrudní stěny. Materiál a metody: Retrospektivní analýza jednoho centra v letech 2017–2020. Odběr laloku byl proveden subkutánně za použití stejné linie resekčních řezů, čímž byly ušetřeny klavikulární a horní sternokostální části prsního svalu. Výsledky: Patnáct pacientů s recidivou nádoru po radiochemoterapii a postižením horní hrudní apertury podstoupilo resekci manubria s přidruženou rozšířenou horní mediastinální disekcí a s náhradou tkání pomocí pektorálního laloku odebraného naší technikou. Většina (70 %) pacientů měla bezproblémový průběh rekonvalescence a vykazovala uspokojivé estetické výsledky a nízkou morbiditu v donorském místě. Čtyři (26 %) pacienti měli závažné komplikace, které si vyžádaly chirurgickou revizi. Všichni pacienti měli časnou pooperační mobilizaci ramen bez funkčního deficitu nebo estetické deformace. Závěr: Stopkovaný lalok velkého prsního svalu (modifikovaný odběr) poskytuje adekvátní náhradu horního hrudního vchodu s vynikajícími estetickými a funkčními výsledky, a to i u vysoce rizikových pacientů.
Introduction: The problem of the replacement after manubrial resection can be solved standardly through a pedicled pectoralis major muscle flap (PMMF) defect coverage, harvested thought an accessory incision. We recently established an alternative and easier harvesting technique, also in critical cases (patients with recurrent tumor and after radio-chemotherapy), that improves aesthetic outcome and allows harvesting an adequate muscle flap for an optimal chest wall coverage. Material and methods: A single center retrospective analysis between 2017 and 2020 was performed. Flap harvest was performed subcutaneously using the same incision resections line, thereby sparing the clavicular and upper sternocostal aspects of the pectoralis muscle. Results: Fifteen patients with recurrent tumors after radio-chemotherapy and involving the upper thoracic inlet underwent manubrial resection with associated extended upper mediastinal dissection and replacement using a pectoralis major island flap following our harvesting technique. The majority (70%) of patients had an uneventful course of recovery and showed satisfying aesthetic results and low donor site morbidity. Four (26%) patients had major complications that required surgical revision. All patients had early postoperative shoulder mobilization without functional deficit or aesthetic deformity. Conclusions: Pedicled pectoralis major muscle flap (modified harvesting) provides an adequate replacement of the upper thoracic inlet, with excellent aesthetic and functional results, also in high risk patients.
PURPOSE: Bio-effects following thermal treatments are a function of the achieved temperature profile in tissue, which can be estimated across tumor volumes with real-time MRI thermometry (MRIT). Here, we report on expansion of a previously developed small-animal microwave hyperthermia system integrated with MRIT for delivering thermal ablation to subcutaneously implanted tumors in mice. METHODS: Computational models were employed to assess suitability of the 2.45 GHz microwave applicators for delivering ablation to subcutaneous tumor targets in mice. Phantoms and ex-vivo tissues were heated to temperatures in the range 47-67 °C with custom-made microwave applicators for validating MRIT with the proton resonance frequency shift method against fiberoptic thermometry. HAC15 tumors implanted in nude mice (n = 6) were ablated in vivo and monitored with MRIT in multiple planes. One day post ablation, animals were euthanized, and excised tumors were processed for viability assessment. RESULTS: Average absolute error between temperatures from fiberoptic sensors and MRIT was 0.6 °C across all ex-vivo ablations. During in-vivo experiments, tumors with volumes ranging between 5.4-35.9 mm3 (mean 14.2 mm3) were ablated (duration: 103-150 s) to achieve 55 °C at the tumor boundary. Thermal doses ≥240 CEM43 were achieved across 90.7-98.0% of tumor volumes for four cases. Ablations were incomplete for remaining cases, attributed to motion-affected thermometry. Thermal dose-based ablative tumor coverage agreed with viability assessment of excised tumors. CONCLUSIONS: We have developed a system for delivering microwave ablation to subcutaneous tumors in small animals under MRIT guidance and demonstrated its performance in-vivo.
- MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- mikrovlny terapeutické užití MeSH
- myši nahé MeSH
- myši MeSH
- nádory * diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- termometrie * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- myši MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH