• MeSH
• lidé MeSH
• mužská infertilita * chirurgie   terapie   MeSH
• mužské pohlavní orgány abnormality   chirurgie   patologie   MeSH
• urogenitální chirurgické výkony * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Autoři popisují některé psychologické a sexuologické aspekty chirurgických zákroků na genitálu u mužů i u žen (například motivaci, očekávání atd.). Při těchto zákrocích je z hlediska úspěšnosti naprosto nevyhnutelné vyloučení rizikových pacientů (ve spolupráci s psychologem, psychiatrem, sexuologem). V článku jsou rovněž uvedeny nejčastější estetické operace na genitálu.

The authors describe several psychological and sexological aspects (motivatiom, expectation etc.) of genital surgery in men and women. In these surgical interventions exclusion of risky groups of patients (in cooperation with psychologists, psychiatrists and sexologists) is usually of critical importance. There are also listed the most common forms of genital surgical interventions.

• Klíčová slova
• rizikoví pacienti,
• MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlavní orgány * fyziologie   chirurgie   patologie   MeSH
• penis chirurgie   MeSH
• plastická chirurgie * metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• předoperační péče metody   psychologie   využití   MeSH
• psychologické jevy a procesy etika   MeSH
• skrotum chirurgie   MeSH
• vulva fyziologie   chirurgie   patologie   MeSH
• výběr pacientů etika   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   využití   MeSH
• ženské pohlavní orgány * fyziologie   chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Významnou etapou komplexní péče o transsexuální osoby je chirurgická konverze pohlaví. Systematický rozvoj rekonstrukční chirurgie genitálu a uretry zaměřený na chirurgickou konverzi pohlaví umožňuje zdokonalování kosmetických a funkční výsledků příslušných operačních výkonů. Po chirurgické konverzi genitálu osob s mužským transsexualizmem je výsledkem velmi věrná imitace ženského genitálu umožňující koitus s orgazmem. Výsledek opačné konverze závisí na použité technice, zachovává možnost orgazmu a může přinést možnost mikce vstoje a uspokojivý vzhled neopenisu.

A gender reassignment poses a significant phase of a complex care of transsexual persons. Systemic development of reconstructive surgery of genitalia and urethra focused on surgical gender reassignment enables cosmetic and functional results of relevant surgeries. The outcome of the gender reassignment in patients with male-to-female transsexualism is very accurate imitation of female genitalia enabling an intercourse with orgasm. The outcome of an inverse reassignment depends on the used technique, preserves possibility of an orgasm and can bring possibility of micturition in standing position and satisfactory neopenis appearance.

• Klíčová slova
• chirurgická konverze pohlaví,
• MeSH
• chirurgické laloky MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• odběr tkání a orgánů MeSH
• operace změny pohlaví * metody   MeSH
• penis chirurgie   inervace   MeSH
• transplantace kůže MeSH
• transsexualismus * chirurgie   MeSH
• uretra chirurgie   MeSH
• urogenitální chirurgické výkony metody   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• ženské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Včasná identifikace a léčba poranění močopohlavního systému umožňuje minimalizovat morbiditu spojenou s traumatem (která může zahrnovat narušení močové inkontinence i sexuální funkce). Okamžitá identifikace vyžaduje systematické vyšetření, které zohledňuje mechanizmus poranění, nálezy fyzikálního vyšetření a zahrnuje rozbor moči a vhodné diagnostické testy, indikované ve správném pořadí. Poranění břicha se téměř ve všech případech vyšetřuje pomocí počítačové tomografie (CT). Až na výjimečné případy roztříštění ledviny nebo závažných lacerací renální žíly spojených s masivním krvácením, poranění močopohlavního systému obvykle neohrožuje život pacienta. U pacientů s poraněním v dolní části břicha probíhá vyšetřování (po stabilizaci života ohrožujícího stavu) retrográdním způsobem - od vyšetření zevního genitálu a močové trubice až po vyšetření močového měchýře. Často jsou v rámci CT vyšetření akutního stavu zároveň hodnoceny dolní i horní cesty močové. Při CT by měla být intravenózně aplikována iv. kontrastní látka. Rovněž se doporučuje provedení pozdních snímků, které umožní vyloučit přítomnost lézí v močo vodu nebo močovém měchýři. Tento článek se zabývá diagnostikou a možnostmi léčby poranění močopohlavního ústrojí.

Early identification and management of genitourinary injuries minimize associated morbidity, which may include impairment of urinary continence and sexual function. Prompt injury identification depends upon a systematic evaluation with consideration of the mechanism of injury, pertinent physical examination fin - dings, analysis of the urine, and appropriate diagnostic imaging, performed in the correct sequence. Abdominal trauma is almost always evaluated with CT scan. Except in the rare instance of a shattered kidney or major renal vascular laceration with significant haemorrhage, genitourinary injuries seldom pose a threat to life. In case of lower abdominal trauma, once life-threatening conditions are stabilized, investigation for genitourinary injury is conducted in a retrograde fashion beginning with evaluation of the external genitalia and urethra prior to that of the bladder. Frequently the evaluation of the lower and upper urinary system is performed at the same time during the performance of the emergency CT scan. CT scan should be made with iv. contrast and should include late films to rule out lesions of the ureters or urinary bladder. This article will show the diagnosis and management of genitourinary injury.

• Klíčová slova
• renální trauma, ureterální trauma, trauma močového měchýře, uretrální trauma, genitourinární trauma,
• MeSH
• algoritmy MeSH
• angiografie využití   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• ledviny chirurgie   patofyziologie   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie využití   MeSH
• močový měchýř chirurgie   zranění   MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   zranění   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• pooperační péče MeSH
• rány a poranění diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• terapie metody   využití   MeSH
• ureter chirurgie   zranění   MeSH
• uretra chirurgie   zranění   MeSH
• urogenitální systém chirurgie   patofyziologie   zranění   MeSH
• urografie využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

INTRODUCTION: Greater acceptance of sexual minorities has enabled people with transsexualism access to adequate treatment and social integration. Gender reassignment surgery is a complex phase in the care of transsexual patients. In response to a greater volume of patients, surgical techniques have evolved and the outcome in patients with male-to-female transsexualism is now a very accurate imitation of female genitalia, enabling sexual intercourse with orgasm. AIM: To evaluate the results of surgical reassignment of genitalia in male-to-female transsexuals. METHODS: A retrospective 3-month follow-up study of patients' opinions following gender reassignment surgery in 129 patients having a primary procedure (eight of whom had later sigmoideocolpoplasty) and five patients undergoing reoperation following an initial unsuccessful procedure at other units. All patients were male transsexuals. The surgical techniques are described in detail. MAIN OUTCOME MEASURES: Sexual functions and complications 3 months after surgery. RESULTS: All patients were satisfied with the first phase operation. Thirteen patients (9.7%) underwent successful sigmoideocolpoplasty. Main complications were as follows: rectal lesions developing during preparation of the vaginal canal (1.5%); bleeding from the stump of the shortened urethra in the first 48 hours postoperatively requiring secondary suturing (4.5%); temporary urinary retention requiring repeated insertion of urinary catheters for up to 6 days (5.2%); and healing of the suture between the perineum and the posterior aspect of the vaginal introitus healing by secondary intention (5.2%). The neoclitoris had erogenous sensitivity in 93.9% of patients and 65.3% reached orgasm in the first 3 months. CONCLUSIONS: Surgical conversion of the genitalia is a safe and important phase of the treatment of male-to-female transsexuals.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• klitoris anatomie a histologie   inervace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• následné studie MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• transsexualismus chirurgie   MeSH
• vagina anatomie a histologie   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   zranění   MeSH
• penis chirurgie   zranění   MeSH
• sebepoškozování komplikace   psychologie   terapie   MeSH
• urologické chirurgické výkony u mužů metody   využití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• cizí tělesa chirurgie   psychologie   terapie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   využití   MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   zranění   MeSH
• parafín škodlivé účinky   MeSH
• psychotické poruchy komplikace   psychologie   MeSH
• sebepoškozování chirurgie   psychologie   terapie   MeSH
• urologické chirurgické výkony u mužů metody   využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• novinové články MeSH

• MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• nemoci mužských pohlavních orgánů MeSH
• urologické chirurgické výkony MeSH
• urologické nemoci MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• urologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• elektronické časopisy

• MeSH
• chirurgie operační využití   MeSH
• dítě MeSH
• hernie klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální abnormality chirurgie   klasifikace   MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   patologie   MeSH
• operace kýly MeSH
• urogenitální abnormality chirurgie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Ve svém kazuistickém sdělení popisují autoři 4 případy automutilace zevního genitálu. jedná se o málo časté poranění, ve více než polovině případů jde o psychopatické pacienty. Ve 3 případech bylo poranění provedeno ve fázi psychické dekompenzace. Ani u jednoho z těchto případů nebyla provedena replantace, protože byl amputát znehodnocen při transportu nebo ponechán na místě poranění. Pacienti svého činu nelitují ani v remisi psychiatrického onemocnění. 4. případ je ukázkou lehké mutilace, při níž byla pod kůži penisu implantována sférická tělíska a pacient vyhledal lékařskou pomoc až s odstupem času při bolestivých komplikacích.

4 cases of automutilation of external genitals are described in this case report. It is rare injury and more than one half cases are psychopathic patients. In 3 cases injury was performed in the period of psychical decompensation. Replantation was not performed in any case because amputated part was degradated during transport or was left on site. Patients do not regret their aa even in the remission of their psychiatric disease. The fourth case is a mild mutilation where small spherical bodies were implanted subcutaneously to the penis and patient visited medical doctor because of pain later on.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlavní orgány chirurgie   zranění   MeSH
• penis chirurgie   zranění   MeSH
• psychotické poruchy MeSH
• sebepoškozování MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH