Ample experimental evidence suggests that sepsis could interfere with any mitochondrial function; however, the true role of mitochondrial dysfunction in the pathogenesis of sepsis-induced multiple organ dysfunction is still a matter of controversy. This review is primarily focused on mitochondrial oxygen consumption in various animal models of sepsis in relation to human disease and potential sources of variability in experimental results documenting decrease, increase or no change in mitochondrial respiration in various organs and species. To date, at least three possible explanations of sepsis-associated dysfunction of the mitochondrial respiratory system and consequently impaired energy production have been suggested: 1. Mitochondrial dysfunction is secondary to tissue hypoxia. 2. Mitochondria are challenged by various toxins or mediators of inflammation that impair oxygen utilization (cytopathic hypoxia). 3. Compromised mitochondrial respiration could be an active measure of survival strategy resembling stunning or hibernation. To reveal the true role of mitochondria in sepsis, sources of variability of experimental results based on animal species, models of sepsis, organs studied, or analytical approaches should be identified and minimized by the use of appropriate experimental models resembling human sepsis, wider use of larger animal species in preclinical studies, more detailed mapping of interspecies differences and organ-specific features of oxygen utilization in addition to use of complex and standardized protocols evaluating mitochondrial respiration.

• MeSH
• buněčné dýchání fyziologie   MeSH
• hypoxie buňky fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mitochondrie metabolismus   patologie   MeSH
• multiorgánové selhání metabolismus   patologie   MeSH
• sepse metabolismus   patologie   MeSH
• spotřeba kyslíku fyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Intestinal injury significantly contributes to critical illness, sepsis and multiorgan failure. TFF2 (Trefoil Factor 2) is expressed and secreted preferentially by gastric mucous neck cells. TFF2 gene expression is promptly increased after gut injury, and its expression profile broadens to include the regenerative epithelia of virtually the entire gastrointestinal tract. The first objective of our study was an analysis of TFF2 levels dynamics in patients with Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) or septic condition during a 5-day period after admission. The second objective was to determine optimal cut-off value and quantify diagnostic characteristics of TFF2 between controls and patients with various septic states. The study included 57 children aged 0-19 years, with expected or proven SIRS and septic condition. The degree of severity was evaluated according to PELOD Score (Pediatric Logistic Organ Dysfunction). Blood samples to determine levels of TFF2 factor were taken during the time patient met the criteria of SIRS or sepsis. Control group samples to determine the serum levels of TFF2 were taken from patients undergoing elective surgery. Analysis of TFF2 levels dynamics revealed that TFF2 levels kept steady state during the 5-day period. Significantly higher levels of TFF2 were in patients with Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS). The difference was noticed also in ROC analysis.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• multiorgánové selhání krev   metabolismus   MeSH
• peptidy krev   metabolismus   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ROC křivka MeSH
• sepse krev   diagnóza   metabolismus   MeSH
• střeva zranění   metabolismus   MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce krev   metabolismus   chirurgie   MeSH
• žaludeční sliznice cytologie   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Critical illness, such as sepsis or septic shock with multiple organ dysfunction syndrome, is the leading cause of morbidity and mortality in intensive care units. The complexity of critical illness requires a robust methodology to explore the underlying mechanisms. Proteomics represents a powerful postgenomic biotechnology used for simultaneous examination of a large number of proteins or the proteome. Recent progress in proteomic techniques allows thorough evaluation of molecular changes associated with critical illness, thereby permitting to identify novel biomarkers and therapeutic targets. This review provides an update on the recent progress and potential of rapidly evolving proteomics approach to facilitate new discoveries in the field of critical care medicine.

• MeSH
• hmotnostní spektrometrie MeSH
• kritický stav MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání metabolismus   MeSH
• proteomika metody   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Časná a adekvátní antibiotická léčba je u septických nemocných zásadním léčebným opatřením. V hyperdynamickém stadiu léčené sepse je při tekutinové resuscitaci zvýšená renální perfuze a clearance, což spolu se zvýšením permeability kapilár a s únikem tekutiny do intersticia vede ke zvětšení distribučního prostoru s významným rizikem poklesu účinné plasmatické hladiny antibiotik. Naproti tomu rozvoj orgánové dysfunkce (jater, ledvin) na podkladě sepse je spojen s poklesem eliminace antimikrobiálních látek a s rizikem jejich toxických účinků. Pro optimalizaci antibiotické léčby je nutno znát jak farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti užívaných antibiotik, tak patofyziologické změny spojené s rozvojem sepse, jimiž mohou být tyto parametry ovlivněny.

Early and appropriate antibacterial therapy is a principal intervention in septic patients. Adequate fluid resuscitation in the hyperdynamic stage of sepsis increases renal perfusion and via increased capillary permeability leads to a leak into the third space. The increased clearance and volume of distribution may result in low plasmatic concentration of antimicrobial drugs. Alternatively, sepsis can induce multiple organ dysfunction (kidney, liver), causing a decrease of antimicrobial drug clearance with increased risk of toxic effects. To optimize antibacterial therapy, clinician must know the properties of the used antibiotics and how these may be affected by the pathophysiological changes occurring during sepsis.

• MeSH
• aminoglykosidy farmakologie   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   MeSH
• beta-laktamy farmakologie   MeSH
• ciprofloxacin farmakologie   MeSH
• financování organizované MeSH
• karbapenemy farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání metabolismus   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• sepse terapie   MeSH
• vankomycin farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• multiorgánové selhání metabolismus   MeSH
• nutriční podpora metody   využití   MeSH
• sepse metabolismus   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urgentní lékařství

• MeSH
• dialýza ledvin metody   trendy   využití   MeSH
• horečka metabolismus   terapie   MeSH
• infekční nemoci komplikace   metabolismus   terapie   MeSH
• ischemie komplikace   MeSH
• jednotky intenzivní péče trendy   využití   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   trendy   využití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci komplikace   metabolismus   terapie   MeSH
• multiorgánové selhání diagnóza   metabolismus   terapie   MeSH
• muskuloskeletální nemoci diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• myoglobinurie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu * metody   využití   MeSH
• rhabdomyolýza * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• tělesná námaha fyziologie   imunologie   MeSH
• úrazy a nehody MeSH
• vodní a elektrolytová rovnováha fyziologie   účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• jaterní insuficience prevence a kontrola   MeSH
• kritický stav klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání dějiny   komplikace   metabolismus   MeSH
• nutriční podpora metody   MeSH
• renální insuficience prevence a kontrola   MeSH
• respirační insuficience prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• cytokiny imunologie   metabolismus   MeSH
• diseminovaná intravaskulární koagulace patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání klasifikace   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• nutriční podpora MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu * metody   MeSH
• selhání jater metabolismus   patofyziologie   MeSH
• sepse metabolismus   patofyziologie   MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce klasifikace   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• albuminy izolace a purifikace   metabolismus   MeSH
• centrální nervový systém metabolismus   MeSH
• chirurgický šok komplikace   metabolismus   MeSH
• endokrinní systém metabolismus   MeSH
• glukosa metabolismus   MeSH
• klinické chemické testy * metody   využití   MeSH
• koncentrace vodíkových iontů * MeSH
• lidé MeSH
• metabolismus lipidů MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• multiorgánové selhání metabolismus   MeSH
• proteiny metabolismus   MeSH
• rány a poranění * komplikace   metabolismus   MeSH
• sepse MeSH
• spotřeba kyslíku MeSH
• statistika jako téma MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce komplikace   metabolismus   MeSH
• tělesná teplota MeSH
• traumatický šok komplikace   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH