• MeSH
• analgetika terapeutické užití   MeSH
• bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• cluster headache diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• migréna diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• paroxysmální hemikranie diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• primární bolesti hlavy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• sekundární bolesti hlavy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• serotoninové receptory 5-HT1 - agonisté terapeutické užití   MeSH
• tenzní bolesti hlavy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• trigeminální autonomní cefalalgie diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Bolesti hlavy spojené se sexuální aktivitou jsou zajímavou klinickou jednotkou patřící mezi primární bolesti hlavy. Z pohledu klinické praxe je důležité je odlišit od sekundárních bolestí hlavy, které mohou představovat pro pacienta závažný až život ohrožující stav. Uvádíme čtyři kazuistiky, na kterých jsme metodou případové studie sledovali diagnostické postupy, pomocná vyšetření, důležitá anamnestická data, aplikovanou terapii a diagnostické závěry. Každý pacient s náhle vzniklou bolestí hlavy by měl mít provedeno CT či MRI vyšetření včetně zobrazení cévního řečiště a vyšetření mozkomíšního moku. Primární bolest hlavy spojená se sexuální aktivitou je "diagnosa per exclusionem"; pokud je vyloučena sekundární příčina, máme několik možností, jak analgeticky zaléčit toto prognosticky příznivé onemocnění.

Headache associated with sexual activity is an interesting clinical entity classified among primary headaches. In terms of clinical practice, it is important to distinguish it from secondary headaches that may represent a serious to life-threatening condition for the patient. We present four case reports which were used to study the diagnostic procedures, auxiliary examinations, relevant medical history data, applied therapy, and diagnostic conclusions. Each patient with a sudden-onset headache should undergo a CT or MRI scan including visualization of the vascular bed and analysis of cerebrospinal fluid. Primary headache associated with sexual activity is a diagnosis of exclusion; if a secondary cause is ruled out, there are several options how to manage this prognostically favourable disease with analgesics.

• Klíčová slova
• primární bolest hlavy asociovaná se sexuální aktivitou,
• MeSH
• koitus MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   MeSH
• subarachnoidální krvácení diagnóza   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• kontraceptiva ženská * aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   MeSH
• progestiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• migréna * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• sekundární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tenzní bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cluster headache * etiologie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• migréna * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   imunologie   komplikace   MeSH
• nemoci kraniálních nervů diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• neuralgie trigeminu * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• tenzní bolesti hlavy * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• cluster headache * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza * MeSH
• lidé MeSH
• migréna * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• paroxysmální hemikranie * diagnóza   MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• tenzní bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Článek v přehledu popisuje klinické obrazy a současnou léčbu méně častých primárních bolestí hlavy. Mezi tyto bolesti hlavy patří podle mezinárodní klasifikace trigeminové autonomní bolesti hlavy a tzv. další primární bolesti hlavy. Uvedeny jsou všechny klinické jednotky z obou těchto skupin, důraz je kladen zejména na cluster headache, která se vyskytuje relativně nejčastěji. Přehled má za cíl zlepšit znalosti o bolestech hlavy a urychlit diagnostiku a léčbu těchto nemocných.

This paper describes clinical manifestations and current treatment of less common primary headaches. According to the international classification, these include trigeminal autonomic cephalgias and so called other primary headache disorders. All clinical entities from both these groups are presented, the emphasis is on cluster headache that occurs most frequently. The goal of this review is to improve knowledge on headaches and to facilitate timely diagnosis and treatment. Key words: cluster headache – paroxysmal hemicrania – primary cough headache – primary thunderclap headache – primary stabbing headache – hypnic headache The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• primární thunderclap headache, hypnická bolest hlavy, primární bodavá bolest hlavy,
• MeSH
• blokátory kalciových kanálů terapeutické užití   MeSH
• chemoprofylaxe metody   MeSH
• cluster headache * farmakoterapie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• indomethacin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kašel komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• lidokain aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• methylprednisolon aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• paroxysmální hemikranie * farmakoterapie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• syndrom SUNCT farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• verapamil aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Thunderclap headache je silná, explozivní bolest hlavy s maximem intenzity během 60 sekund od počátku vzniku bolesti. Primární thunderclap headache má trvání od 1 hodiny do 10 dnů a může být diagnostikována pouze po vyloučení jiných příčin. Nejprve musí být každá thunderclap headache považována za symptomatickou bolest hlavy, jako je např. subarachnoidální krvácení, trombóza mozkových splavů nebo disekce mozkových arterií. Syndrom reverzibilní mozkové vazokonstrikce je rovněž charakterizován obrazem thunderclap headache s výskytem anebo bez přítomnosti neurologických symptomů a s vazokonstrikcí mozkových arterií, která odezní během tří měsíců a je bez průkazu subarachnoidálního krvácení.

Thunderclap headache is a severe and explosive headache that reaches maximum intensity at or within 60 seconds of onset. Primary thunderclap headache lasts from 1 hour to 10 days and diagnosis can be made only after exclusion of other disorders. First, every thunderclap headache must be considered symptomatic of, for example, subarachnoid haemorrhage, cerebral venous sinus thrombosis or cerebral artery dissection. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome is also characterised by thunderclap headache, with or without neurological symptoms and with constriction of cerebral arteries that resolves within three months without evidence of subarachnoid haemorrhage.

• MeSH
• diagnostické techniky neurologické klasifikace   trendy   využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• disekce arteria carotis interna diagnóza   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• intrakraniální embolie a trombóza diagnóza   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční angiografie metody   využití   MeSH
• primární bolesti hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy   MeSH
• stenóza diagnóza   MeSH
• subarachnoidální krvácení diagnóza   MeSH
• terapie metody   využití   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská transkraniální metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Migréna je typickým onemocněním, u kterého je patrný významný vliv ženských pohlavních hormonů. U trigeminové vegetativní cefalgie dochází k aktivaci hypotalamu v průběhu ataky. Adenomy hypofýzy se projevují nejčastěji migreniformními bolestmi, méně často jako cluster headache. Apoplexie hypofýzy je provázená akutní bolestí hlavy typu thunderclap headache. U 30 % osob s hypofunkcí štítné žlázy je přítomna bolest hlavy. U 50–80 % osob s feochromocytomem se vyskytují paroxyzmální bolesti hlavy. Při nasazení kombinované orální hormonální kontracepce u žen s migrénou s aurou dochází ke zvýšení výskytu záchvatů a navíc se zvyšuje riziko migrenózního infarktu zejména u žen kuřaček. Podávání hormonální substituce u více než poloviny žen preexistující četnost migrény nezmění. Estrogenní substituce může vyprovokovat migrénu s aurou nebo izolovanou auru.

Migraine is a typical disease with a significant influence of women sex hormones. In trigeminal autonomic cephalgias is activated hypothalamus during attacks. Migrainelike headache is the most common presentation of pituitary adenomas, clusterlike headache is less often. Pituitary apoplexy is manifested by thunderclap headache. Headache is presented in 30 % patient with hypothyroidism. Paroxysmal headache occur in 50–80 % patients with phaeochromocytoma. Migraines with aura in females is more likely to worsen due to combined oral hormonal contraception and are higher at risk of migraine stroke, especially with those who smoke. Administration of hormone replacement therapy leaves the frequency of preexisting migraine in more than half women unchanged. Estrogen replacement can be provocative for migraines with aura or isolated aura.

• Klíčová slova
• adenom hypofýzy, hormonální kontracepce,
• MeSH
• estrogeny krev   metabolismus   nedostatek   MeSH
• feochromocytom komplikace   patofyziologie   MeSH
• hormonální substituční terapie škodlivé účinky   MeSH
• kontraceptiva orální hormonální škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• migréna s aurou etiologie   chemicky indukované   prevence a kontrola   MeSH
• migréna prevence a kontrola   MeSH
• nádory hypofýzy komplikace   patofyziologie   MeSH
• nemoci štítné žlázy komplikace   patofyziologie   MeSH
• primární bolesti hlavy etiologie   metabolismus   MeSH
• progesteron krev   metabolismus   nedostatek   MeSH
• sekundární bolesti hlavy etiologie   MeSH
• štítná žláza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Autorka v úvodu popisuje historii Sekce ČNS pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy, která se zasloužila o rozvoj znalostí o bolestech hlavy v České republice. Dále je v krátkosti uveden princip klasifikace bolestí hlavy dle IHS a přehledově popsány nejčastěji se vyskytující jednotlivé primární i sekundární bolesti hlavy – migréna, tenzní bolest hlavy, syndrom nakupených bolestí hlavy (cluster headache), bolesti hlavy v souvislosti s úrazem hlavy a/nebo krku, bolesti hlavy v souvislosti s cévním onemocněním mozku, bolesti hlavy v souvislosti s nitrolebním postižením jiné než cévní etiologie, bolesti hlavy v souvislosti s užitím farmakologicky účinné látky nebo s jejím vysazením a cervikogenní bolesti hlavy. U každého typu bolesti hlavy je popsán klinický obraz a terapie.

In the introduction, the author describes the history of the Czech Headache Society which has played an important role in developing the knowledge of headaches in the Czech Republic. Next, the IHS headache classification is briefly mentioned and an overview is given of the most commonly occurring primary as well as secondary headaches – migraine, tension headache, cluster headache syndrome, headaches related to head and/or neck injury, headaches related to cerebrovascular disease, headaches related to intracranial involvement of other than vascular aetiology, headaches related to the use or discontinuation of a pharmacologically active substance, and cervicogenic headaches. For each type of headache, the clinical presentation and therapy are described.

• MeSH
• bolesti hlavy diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• cévní bolest hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• krční obratle patofyziologie   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• migréna s aurou diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• primární bolesti hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• sekundární bolesti hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• syndromy bolesti hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• syndromy myofasciální bolesti diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tenzní bolesti hlavy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH