JavaScript NENÍ povolen !

Efekt nízkých dávek primidonu na posturální složku třesu u pacientů s esenciálním třesem je všeobecně znám. Cílem studie bylo ověřit možný pozitivní efekt primidonu na posturální třes vyskytující se v rámci rozdílných neurologických onemocnění. Celková denní dávka primidonu převyšovala běžně užívanou dávku 250 mg primidonu denně. Soubor 92 pacientů byl rozdělen do 4 skupin. První skupina zahrnovala pacienty s idiopatickou Parkinsonovou nemocí, druhá pacienty s esenciálním třesem, kteří nereagovali na nižší dávky primidonu (obvykle 250 mg primidonu denně). Třetí skupina byla reprezentována pacienty s posturálním třesem mozečkovým nebo kmenovým. Čtvrtá skupina byla představovana pacienty s rozdílnými neurologickými onemocněními (cervikální dystonie, cerebrovaskulární onemocnění, multisystémová atrofie). Efekt terapie byl hodnocen na základě škály Fahn-Tolosa, sebehodnocení pacienta a opakovaným videozáznamem. V celkovém souboru 92 pacientů primidon způsobil signifikantní snížení posturálního třesu u všech sledovaných skupin. V první skupině byl pozitivní efekt pozorován v 84,2 %, při průměrné denní dávce 653 mg primidonu denné. Ve skupině pacientů s esenciálním třesem se efekt léčby při průměrné denní dávce 552 mg denně projevil v 77,4 %. Vyšší dávky byly účinné i u třetí a čtvrté skupiny pacientů (71,4 % a 61,5 %).

The effect of small doses of primidone on the postural component of tremor in patients with essential tremor is generally known. The objective of the present investigation was to test the possible positive effect of primidone on postural tremor encountered within the firamework of different neurological diseases. The total daily dose of primidone exceeded the commonly used daily dose of 250 mg of primidone per day. The group of 92 patients was divided into four sub-groups. The first one comprised patients with idiopathic Parkinson's disease, the second one patients with essential tremor who did not respond to smaller doses of primidone (usually 250 mg primidone/day). The third sub-group was represented by patients with postural cerebellar or brain stem tremor. The fourth sub-group comprised patients with different neurological diseases (cervical dystonia, cerebrovascular disease, multisystem atrophy). The effect of therapy was evaluated according to the Fahn-Toloda scale, self-evaluation of the patient and repeated videorecords. In the whole group of 92 patients primidone caused a significant reduction of the postural tremor in all investigated sub-groups. In the first sub-group a positive effect Was observed in 84.2% with a mean daily dose of 653 mg primidone per day. In the sub-group of patients with essential tremor the effect of treatment was manifested after a daily dose of 552 mg/day in 77.4%. Higher doses were effective also in the third and fourth sub-group of patients (72.4% and 61.5%).