- MeSH
- dávka záření MeSH
- lidé MeSH
- nádory * etiologie komplikace prevence a kontrola MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- radioterapie škodlivé účinky MeSH
- rentgendiagnostika škodlivé účinky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- screeningové diagnostické programy klasifikace MeSH
- sekundární malignity * epidemiologie etiologie genetika prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody škodlivé účinky MeSH
- muskuloskeletální systém * diagnostické zobrazování MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- rentgendiagnostika metody škodlivé účinky MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Na odhalení týrání dítěte se ve značné míře podílí zobrazovací diagnostika. I zde by mělo být ionizující záření minimalizováno na nejnutnější. Radiační zátěž u základních protokolů stanovených britskou pracovní skupinou "Child abuse Taskforce" využívající kolem 40 rentgenových snímků a relativně často i CT, pokládají pražští autoři za nadměrnou. Doporučují šetrnější základní algoritmus zobrazovacích metod začínající ultrazvukem břicha i mozku a pokračující vyšetřením skeletu. Jejich základní kostní protokol (nezapočítávající snímky lebky) představuje 20 % radiace opakovaného kostního protokolu britských autorů. Dalšího snížení dávky záření dosahují omezením CT vyšetření s upřednostněním MR. Výtěžnost zobrazovacích metod tak zůstává zcela postačující bez zbytečné vysokého ozáření dětského pacienta.
Diagnostic imaging plays a substantial role in detection of child abuse. Even in such cases, however, the ionizing radiation exposure should be kept as low as possible. The radiation load in basic protocols created by the British Child Abuse Taskforce, using approx. 40 images, is considered too high and harmful by Prague authors. They suggest a safer basic imaging algorithm starting with the abdomen and brain ultrasound and following up with the skeletal examination. Their basic skeletal protocol (not including the skull images) amounts to only 20% of the radiation exposure that is typical of the double skeletal protocol used by British authors. A further reduction of the radiation dose is achieved by limiting CT and with a preference of MR. The yield of the imaging methods stays quite satisfactory while the unnecessarily high radiation exposure of the child is avoided.
- MeSH
- diagnostické zobrazování * metody škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- obsah radioaktivních látek v organizmu MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody škodlivé účinky MeSH
- radiační expozice prevence a kontrola MeSH
- rentgendiagnostika metody škodlivé účinky MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- ultrazvuk metody MeSH
- zneužívané dítě * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Spondyloartritidy patří mezi zánětlivá revmatická onemocnění postihující primárně axiální skelet. Kromě klinického a laboratorního vyšetření se při diagnostice již mnoho let opíráme zejména o výsledky zobrazovacích metod. V minulosti bylo základní metodou rentgenové vyšetření sakroiliakálního skloubení, které zobrazuje chronické zánětlivé změny charakteru erozí, změny šíře kloubní štěrbiny či zvýšené sklerotizace. Díky pokroku v radiologii jsme dnes však schopni zachytit již časné zánětlivé změny ve formě kostního edému, a to pomocí magnetické rezonance. Na základě těchto nových poznatků vytvořila Evropská liga proti revmatismu (European League Against Rheumatism, EULAR) ucelená doporučení pro využití zobrazovacích metod, která by měla posloužit nejen jako přehledný návod při stanovení diagnózy, ale měla by pomoci i při další strategii léčby axiálních spondyloartritid. Zásadní metodou diagnostiky zůstává konvenční rentgenové vyšetření, ke kterému se v určitých situacích přidává právě vyšetření magnetickou rezonancí. Diskutuje se i o úloze obou metod zejména v monitoraci onemocnění a predikci léčebné odpovědi. Zmíněna jsou i další radiografická vyšetření, která se v minulosti zkoušela v souvislosti se spondyloartritidami, a jejich využití v dnešní praxi.
Spondyloarthritides are inflammatory rheumatic diseases affecting primarily axial skeleton. The diagnosis is established using not only clinical and laboratory examination but also imaging methods. The conventional x-ray of sacroiliac joints was formerly the first choice for diagnosis, however, only postinflammatory chronic changes (sclerosis, erosions, widening of joint space) could be visualised. Recently we have been able to capture even the early inflammatory changes (bone marrow edema) by using magnetic resonance imaging. Based on novel findings European League Against Rheumatism (EULAR) developed evidence-based recommendations on the use of imaging in the management of both axial and peripheral spondyloarthritis which should give us not only the guidance through the diagnosis establishment but also should help us in further management of the disease. The central diagnostic role of x-ray imaging is supported by magnetic resonance imaging in certain conditions. The role of these two and other imaging methods are further discussed in disease monitoring, prediction of severity and treatment response.
- Klíčová slova
- doporučení EULAR,
- MeSH
- axiální spondyloartritida MeSH
- biologická terapie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- rentgendiagnostika škodlivé účinky MeSH
- sakroiliitida diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- spondylartritida * diagnostické zobrazování diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- dávka záření MeSH
- diagnostické zobrazování škodlivé účinky využití MeSH
- ionizující záření MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie * škodlivé účinky využití MeSH
- radiační expozice * prevence a kontrola MeSH
- rentgendiagnostika * škodlivé účinky využití MeSH
- rentgenové záření škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Incidence nádorových onemocnění v těhotenství stoupá vzhledem ke stárnoucí populaci rodiček. Onkologická prognóza těchto pacientek se neliší oproti netěhotným. Díky aktuálním poznatkům je ve velkém procentu případů možné pokračovat v graviditě a současně zahájit protinádorovou léčbu. Tato práce shrnuje základní fakta týkající se diagnostiky a léčby nádorových onemocnění v těhotenství včetně podávání chemoterapie v graviditě.
With the social trend towards older motherhood, the incidence of cancer diagnosed during pregnancy increases. Oncological prognosis of such patients is no different from the non-pregnant patients diagnosed with cancer. Thanks to the current level of knowledge, many patients are offered the possibility to continue with the pregnancy with concurrent oncological treatment. This article summarizes the basic facts regarding diagnostics and treatment of cancer in pregnancy, including administration of chemotherapy.
- MeSH
- antitumorózní látky * škodlivé účinky MeSH
- chirurgie operační MeSH
- dávka záření MeSH
- embryonální a fetální vývoj účinky léků účinky záření MeSH
- lidé MeSH
- nádorové komplikace v těhotenství * MeSH
- nádory diagnóza terapie MeSH
- plod účinky léků účinky záření MeSH
- počítačová rentgenová tomografie škodlivé účinky MeSH
- radioterapie MeSH
- rentgendiagnostika škodlivé účinky MeSH
- těhotenství účinky léků účinky záření MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství účinky léků účinky záření MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- CR kazety nesmazané nebo špatně smazané, vícenásobné expozice, nesprávné použití clon, znečištěné kazety a potřísněné folie,
- MeSH
- artefakty * MeSH
- diagnostické techniky a postupy * přístrojové vybavení využití MeSH
- diagnostické zobrazování metody přístrojové vybavení využití MeSH
- lidé MeSH
- rentgendiagnostika * metody přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
