• MeSH
• cytologické techniky metody   MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   MeSH
• kolposkopie metody   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   MeSH
• infekce onkogenními viry MeSH
• Papillomaviridae MeSH
• virová nálož MeSH

• MeSH
• cytodiagnostika metody   MeSH
• dysplazie děložního hrdla genetika   patologie   MeSH
• karcinom patologie   MeSH
• nádory děložního čípku genetika   patologie   MeSH
• plošný screening MeSH
• proteinové inženýrství MeSH

Cíl studie: Zjistit přítomnost vysoce rizikových, onkogenních typů HPV infekce (HR HPV) a přítomnostHPV 16 a 18 u různých stupňů cervikálních intraepiteliálních neoplázií.Typ studie: Retrospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, FNsP Ostrava.Metodika: Do studie bylo zahrnuto 205 pacientek indikovaných ke konizaci pro cervikální intraepiteliálníneoplázii. Před konizací byla provedena rozšířená kolposkopie, odběr cytologie, HPV DNAtest a cílená biopsie. HR HPV byl vyšetřen u všech pacientek, HPV 16 a 18 u 98 (48 %) pacientek.Podle závažnosti histopatologických nálezů byly pacientky rozděleny do tří skupin, u kterých bylasledována pozitivita onkogenních typů HPV a vysoce rizikové typy HPV 16 a HPV 18.Výsledky: Histopatologický nález z celkového počtu 205 konusů tvořilo 5 (2 %) benigních lézí, 85(41 %) CIN 1, 77 (38 %) CIN 2 a 38 (19 %) CIN 3. Celkově byla HR HPV prokázána u 143 (70 %)pacientek. U pacientek s benigní lézí nebyla HPV infekce prokázána. U pacientek s nálezem CIN 1byla HR HPV zjištěna ve 35 (41 %) případech, u pacientek s CIN 2 v 70 (91 %) a u pacientek s CIN 3ve 38 (100 %) případech. HPV 16 byl diagnostikován u pacientek s nálezem CIN 1 v 9 (23 %) případech,HPV 18 v 5 (6 %) případech a oba typy viru byly přítomny ve 2 (2 %) případech. U CIN 2 byloHPV 16 pozitivní u 17 (43 %) a HPV 18 u 6 (8 %) žen. U pacientek s CIN 3 bylo detekováno HPV 16 u 9(53 %) a HPV 18 u 2 (5 %) pacientek. Ze všech žen, které podstoupily konizaci, byla HPV 16 infekceprokázána u 17 % a HPV 18 u 6 % pacientek. U 19 % pacientek byla přítomna infekce alespoň jednímtypem viru a u 2 % byly přítomny oba typy viru.Závěr: Přítomnost HR HPV stoupá se zvyšující se závažností cervikální intraepiteliální neoplázie,u CIN 3 byl HR HPV detekován ve všech případech. Také přítomnost nejrizikovějšího typu HPV 16vykazuje se zvyšující se závažností cervikální intraepiteliální neoplázie stoupající trend, zatímcou HPV 18 nebyl tento trend potvrzen.

Objective: To determine the presence of high-risk, oncogenic types of HPV infection (HR HPV) andthe presence of HPV 16 and 18 in various degrees of cervical and intraepithelial neoplasia.Type of the study: A retrospective study.Name and Address of the Institution: Obstetrical-Gynecological Clinic, Faculty Hospital, Ostrava.Methods: The study included 205 female patients indicated for conization due to cervical intraepithelialneoplasia. The conization was preceded by extended colposcopy, cytological samplings, HPVDNA test and a directed biopsy. HR HPV was examined in all patients, HPV 18 and 16, respectively,in 98 (48%) patients. Based on severity of histopathological findings the patients were divided intothree groups, examined for positivity of oncogenic HPV types and the high risk HPV 18 and HPV18 types, respectively.Results: The histopathological findings froma total number of 205 conuses included five (2%) benignlesions, 85 (41%) CIN1, 77 (38%) CIN 2 and 38 (19%) CIN 3. Altogether the HR HPV was demonstratedin 143 (70%) patients. In patients with the benign lesion no HPV infection was detected. In patientswith the CIN 1 finding the HR HPV infection was detected in 35 (41%) cases, in patients with CIN 2in 70 (91%) cases and in pacients with CIN 3 in 38 (100%) cases. HPV 16 was diagnosed in patientswith the CIN 1 finding in 9 (23%) cases, HPV 16 in 5 (6%) cases and both types of the virus werepresent in two (2%) cases. In CIN 2, HPV 16 was positive in 17 (43%) and HPV 18 in 6 (8%) cases. Inpatients with CIN 3, HPV 18 was detected in 9 (53%) and HPV 18 in 2 (5%) patients. In all the womenwho underwent conization, HPV 16 infection was demonstrated in 17% and HPV 18 in 6% pacients.In 19% of patients, the infection by at least one type of the virus was present and in two % both typesof the virus were present. Conclusion: the presence of HR HPV rises with increasing severity of cervical intraepithelialneoplasia, HR HPV being detected in all cases suffering from CIN 3. The highest risk type HPV 16was present with increaing rate in relation to the severity of cervical intraepithelial neoplasia,whereas no such trend was present in case of HPV 18.

• MeSH
• dospělí MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• histologické techniky MeSH
• infekce papilomavirem diagnóza   etiologie   MeSH
• kolposkopie MeSH
• konizace děložního čípku MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• onkogenní viry MeSH
• Papillomaviridae patogenita   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• cervix uteri cytologie   MeSH
• dysplazie děložního hrdla epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• průzkumy a dotazníky využití   MeSH
• sexuální chování fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

OBJECTIVE: This study aimed to assess the diagnostic value of the colposcopic feature of umbilication for detecting high-grade cervical intraepithelial neoplasia (CIN 2/3). MATERIALS AND METHODS: Study included 430 randomly selected women who underwent conization for CIN 2 or CIN 3. The control group consisted of 102 patients with biopsy-confirmed CIN 1. Colpophotographs and reports from colposcopy examinations from all patients were retrospectively analyzed by 2 independent colposcopy experts with the aim to assess the presence of umbilication. The occurrence of more than 2 mosaic "tiles" with central punctation was considered to be a positive finding regardless of whether the mosaic pattern was coarse or fine. The prevalence of umbilication in CIN 1 and CIN 2/3 respectively was compared. The diagnostic value of umbilication alone and combination of umbilication and/or ridge sign was assessed. RESULTS: Umbilication was detected in 10% and ridge sign in 10.2% of patients with CIN 2/3. Simultaneous presence of umbilication and ridge sign was rare (1.1%). The umbilication solely reached 12% sensitivity, 100% specificity, and 100% positive predictive value for the detection of underlying CIN 2/3. CONCLUSIONS: Umbilication is an age-independent colposcopic feature with very high specificity for predicting CIN 2/3.

• MeSH
• cervix uteri patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   patologie   MeSH
• kohortové studie MeSH
• kolposkopie metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• stupeň závažnosti nemoci * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND: More than 90% of cases of anal cancers are caused by high-risk human papillomavirus (HR HPV) infection and a history of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) is established as possible risk factor. OBJECTIVES: To demonstrate relationship between anal and cervical HPV infection in women with different grades of CIN and microinvasive cervical cancer. STUDY DESIGN: A total of 272 women were enrolled in the study. The study group included 172 women who underwent conization for high-grade CIN or microinvasive cervical cancer. The control group consisted of 100 women with non-neoplastic gynecologic diseases or biopsy-confirmed CIN 1. All participants completed a questionnaire detailing their medical history and sexual risk factors and were subjected to anal and cervical HPV genotyping using Cobas and Lynear array HPV test. RESULTS: Cervical, anal, and concurrent cervical and anal HPV infections were detected in 82.6%, 48.3% and 42.4% of women in the study group, and in 28.0%, 26.0% and 8.0% of women in the control group, respectively. The prevalence of the HR HPV genotypes was higher in the study group and significantly increased with the severity of cervical lesion. Concurrent infections of the cervix and anus occurred 5.3-fold more often in the study group than in the control group. Any contact with the anus was the only significant risk factor for development of concurrent HPV infection. CONCLUSIONS: Concurrent anal and cervical HR HPV infection was found in nearly half of women with CIN 2+. The dominant genotype found in both anatomical locations was HPV 16. Any frequency and any type of contact with the anus were shown as the most important risk factor for concurrent HPV infection.

• MeSH
• anální kanál virologie   MeSH
• cervix uteri virologie   MeSH
• dospělí MeSH
• dysplazie děložního hrdla virologie   MeSH
• genotyp MeSH
• infekce papilomavirem komplikace   epidemiologie   přenos   virologie   MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• molekulární epidemiologie MeSH
• Papillomaviridae klasifikace   genetika   izolace a purifikace   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• sexuální chování MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• cytodiagnostika MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   MeSH
• nádory děložního čípku terapie   diagnóza   MeSH
• Papillomaviridae MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• gynekologie a porodnictví

Úkolem diagnostické terminologie v jakékoli morfologické metodě je poskytnutí jednoznačně interpretovatelné informace klinickému specialistovi tak, aby mohl zvolit adekvátní terapeutický postup. Cytologická klasifikace dysplastických změn na děložním hrdle se od původní Papanicolauovy pětistupňové postupně zjednodušila na dvoustupňovou. V histopatologické rovině hodnocení se rychle prosadila fúze kategorií CIN III a CIS, další vývoj je však v porovnání s cytopatologickým hodnocením pomalejší. Navrhovaná dvoustupňová klasifikace histopatologických lézí děložního hrdla nese v sobě potenciál zpřesněné komunikace klinika a patologa ve vyhodnocování cervikálních lézí a jejich následném ošetřování. V porovnání k předchozím je plně převoditelná. Zachovává si ovšem i předchozí omezení ve vyhodnocení základního histopatologického nálezu, zejména závislost na primárně reprezentativním vzorku. Hlubší porozumění procesům karcinogeneze děložního hrdla však rozšiřuje spektrum zpřesňujících prognostických markerů a možnosti individualizovaných léčebných postupů.

The function of diagnostic terminology in any morphology method is to provide information to the clinical specialist that is interpreted unequivocally and which enables him to choose the appropriate treatment. The former Papanicolaou five-tiered cytological classification of dysplastic changes on the uterine cervix has been simplified to a two-tiered approach. In the histopathological evaluation, fusion of the categories CIN III and CIS was rather smooth. Further progress toward simplification of the histopathology terminology is proceeding more slowly. The proposed two-tiered classification of the histopathological lesions of the cervix has the potential to create a more precise communication between the clinician and the pathologist in the evaluation and subsequently in the treatment of the cervical lesions. In comparison to the previous classifications, it is fully convertible. It preserves the previous limits in the evaluation of the histopathological finding, mainly the dependence on the primary representativeness of the specimen. Deeper understanding of the cervical cancerogenesis will be achieved with the increasing spectrum of prognostication markers. Thus the tailored treatment of cervical lesion will be enabled.

• Klíčová slova
• high-grade léze, low-grade léze,
• MeSH
• dysplazie děložního hrdla * diagnóza   klasifikace   patologie   diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádorové proteiny analýza   MeSH
• skvamocelulární nádory * patologie   MeSH
• stupeň nádoru MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cytologické techniky využití   MeSH
• dysplazie děložního hrdla diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• kolposkopie využití   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH