Exercise-induced inflammation can influence iron metabolism. Conversely, the effects of vitamin D3, which possesses anti-inflammatory properties, on ultramarathon-induced heart damage and changes in iron metabolism have not been investigated. Thirty-five healthy long-distance semi-amateur runners were divided into two groups: one group received 150,000 IU of vitamin D3 24 h prior to a race (n = 16), while the other group received a placebo (n = 19). Serum iron, hepcidin (HPC), ferritin (FER), erythroferrone (ERFE), erythropoietin (EPO), neopterin (NPT), and cardiac troponin T (cTnT) levels were assessed. A considerable effect of ultramarathon running on all examined biochemical markers was observed, with a significant rise in serum levels of ERFE, EPO, HPC, NPT, and cTnT detected immediately post-race, irrespective of the group factor. Vitamin D3 supplementation showed a notable interaction with the UM, specifically in EPO and cTnT, with no other additional changes in the other analysed markers. In addition to the correlation between baseline FER and post-run ERFE, HPC was modified by vitamin D. The ultramarathon significantly influenced the EPO/ERFE/HPC axis; however, a single substantial dose of vitamin D3 had an effect only on EPO, which was associated with the lower heart damage marker cTnT after the run.

• MeSH
• Running physiology   MeSH
• Biomarkers * blood   MeSH
• Cholecalciferol * administration & dosage   MeSH
• Adult MeSH
• Double-Blind Method MeSH
• Erythropoietin blood   administration & dosage   MeSH
• Hepcidins blood   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Marathon Running * MeSH
• Heart Diseases prevention & control   etiology   MeSH
• Dietary Supplements * MeSH
• Troponin T blood   MeSH
• Iron * blood   administration & dosage   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Randomized Controlled Trial MeSH

Úvod: Pacienti s těžkým průběhem CRSwNP (chronic rhinosinustis with nasal polyps), kteří splňují dle EPOS 2020 indikační kritéria, jsou indikováni k biologické léčbě. V patogenezi onemocnění se významně uplatňuje imunopatologická odpověď II. typu. V léčbě se využívají monoklonální protilátky, které blokují signalizaci zánětlivých cytokinů. V České republice jsou schváleny tři preparáty – dupilumab, mepolizumab a omalizumab. Metodika: Retrospektivním sledováním jsme vytvořili soubor 26 pacientů léčených na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ve Fakultní nemocnici v Motole v období od listopadu 2020 do prosince 2023, kteří byli léčeni dupilumabem. V souboru jsme sledovali vývoj hodnot NPS (nasal polyp score), SNOT-22 (22-item sinonasal outcome test), OMT (odourized markers test, test parfémovaných fixů), hodnotu IgE, hladinu eozinofilie a TKA (test kontroly astmatu) od počátku léčby a v 16. týdnu, v 1. roce a ve 2. roce léčby. Výsledky: Dle výsledků dochází ke statisticky signifikantnímu zlepšení nejen subjektivních symptomů, ale i objektivního nálezu většiny proměnných. Po 1. roce od léčby jsme zjistili statisticky signifikantní zlepšení skóre NPS (z 6,15 ± 1,35 na 1,69 ± 1,76), SNOT-22 (z 58,83 ± 17,37 na 15,33 ± 16,80), OMT (z 1,52 ± 1,83 na 5,88 ± 3,5) a IgE (z 245 ± 251 kIU/litr na 64 ± 68 kIU/litr). Ve studii byla na našem souboru pacientů prokázána účinnost biologik. Závěr: Cílem práce je informovat o prvních výsledcích biologické léčby pacientů s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou léčených na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF Fakultní nemocnice v Motole. V naší studii došlo ke statisticky významnému zlepšení SNOT-22, OMT, NPS a sérové hladiny IgE. Výsledky byly statisticky signifikantní při porovnání vstupních hodnot s 16. týdnem kontroly, stejně tak při porovnání vstupních hodnot s kontrolou v 1. roce. V průběhu léčby jsme se nesetkali se žádnou závažnou komplikací.

Introduction: Patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP), meeting the EPOS 2020 criteria, are indicated for biological treatment. The pathogenesis of the disease significantly involves a type II immunopathological response. Treatment involves monoclonal antibodies that block the signaling of inflammatory cytokines. In the Czech Republic, three medications are approved – dupilumab, mepolizumab, and omalizumab. Methodology: A retrospective study was conducted, comprising of 26 patients treated with dupilumab at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery at Motol University Hospital from November 2020 to December 2023. In the study cohort, we monitored the progression of nasal polyp score (NPS) scores, 22-item Sinonasal Outcome Test (SNOT-22), Odourized Markers Test (OMT), IgE levels, eosinophil count, and Asthma Control Test from the beginning of treatment and at week 16, 1 year, and 2 years into treatment. Results: According to the results, there is a statistically significant improvement not only in subjective symptoms but also in the objective findings of most variables. After 1 year of treatment, we observed a statistically significant improvement in NPS (from 6.15 ± 1.35 to 1.69 ± 1.76), SNOT-22 (from 58.83 ± 17.37 to 15.33 ± 16.80), OMT (from 1.52 ± 1.83 to 5.88 ± 3.5), and IgE levels (from 245 ± 251 kIU/l to 64 ± 68 kIU/l). In the study, the effectiveness of biologics was demonstrated in our patient cohort. Conclusion: The aim of this study is to report the initial outcomes of biologic treatment in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis treated at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, 1st Faculty of Medicine, Motol University Hospital. Our study demonstrated a statistically significant improvement in SNOT-22, OMT, NPS, and serum IgE levels. The results were statistically significant when comparing baseline values with the 16-week follow-up, as well as when comparing baseline values with the 1-year follow up. No serious complications were encountered during the course of treatment.

• MeSH
• Biological Therapy methods   MeSH
• Adult MeSH
• Antibodies, Monoclonal, Humanized administration & dosage   MeSH
• Quality of Life MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Nasal Polyps * drug therapy   immunology   complications   pathology   MeSH
• Olfactometry methods   statistics & numerical data   MeSH
• Rhinosinusitis * drug therapy   immunology   complications   pathology   MeSH
• Aged MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Clinical Study MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Nové, textově nejspolehlivější vydání; Nové, textově nejspolehlivější vydání Básnické a okrajově též prozaické dílo Egona Bondyho z první poloviny padesátých let představuje jedno z logických vyústění a pokračování literatury druhé generace českých surrealistů. Je jedinečné i tím, že v situaci tvrdé stalinistické totality bylo naprosto svobodné, nepodléhalo žádnému cenzurnímu omezení a přinášelo reflexe doby svého vzniku, doby, v níž byla zcela vyloučena jeho oficiální publikace. Vybíráme šest původních básnických sbírek a dvě lyrickoepické skladby: Totální realismus, Trapná poezie, Pražský život, Dagmara aneb Nademocionalita, Für Bondy’s unbekannte Geliebte aneb Nepřeberné bohatství, Velká kniha, Malá kniha a Zbytky eposu. Jim je ve svazku předřazena v celku doposud nepublikovaná próza s názvem 2000, hybridní textová koláž, v níž se mísí prvky esejistických úvah, odborných pojednání, reportáže, přestylizovaných deníkových záznamů, snově poetických obrazů a evokací, polemik a kategoricky, nekompromisně artikulovaných ideových a estetických postulátů. Svazek připravil znalec a dlouholetý editor Bondyho díla Martin Machovec.

Inspirace antickou filosofií, zvláště sókratovsko-platónským momentem, se v díle Jana Patočky promítla do klíčového motivu "péče o duši", který v různé podobě určoval jeho filosofii dějin od 30. do 70. let. Duše, která u Sókrata už není homérský stín ani mytická představa, byla ve filosofickém náhledu pojata jako síla rozhodnout se, zaujmout určitou pozici, směr. Patočka proto duši považoval za princip, z něhož vyrostly dějiny a podstatné momenty evropské kultury, filosofie, politika a umění. Úvahy o povaze umění, které Patočka rozvíjel v dialogu s Martinem Heideggerem nebo Romanem Ingardenem, a jeho interpretace dílčích motivů u Sofokla, Čechova nebo Thomase Manna jsou v důkladném čtení Jana Josla dokladem toho, že umění vnímal jako zcela specifický druh reflexe lidského postavení ve světě.; Inspirace antickou filosofií, zvláště sókratovsko-platónským momentem, se v díle Jana Patočky promítla do klíčového motivu „péče o duši“, který v různé podobě určoval jeho filosofii dějin od 30. do 70. let. Duše, která u Sókrata už není homérský stín ani mytická představa, byla ve filosofickém náhledu pojata jako síla rozhodnout se, zaujmout určitou pozici, směr. Patočka proto duši považoval za princip, z něhož vyrostly dějiny a podstatné momenty evropské kultury, filosofie, politika a umění. Úvahy o povaze umění, které Patočka rozvíjel v dialogu s Martinem Heideggerem nebo Romanem Ingardenem, a jeho interpretace dílčích motivů u Sofokla, Čechova nebo Thomase Manna jsou v důkladném čtení Jana Josla dokladem toho, že umění vnímal jako zcela specifický druh reflexe lidského postavení ve světě.

In March 2023, the European Forum for Research and Education in Allergy and Airways diseases (EUFOREA) organized its bi-annual Summit in Brussels with expert panel members of EUFOREA, representatives of the EUFOREA patient advisory board, and the EUFOREA board and management teams. Its aim was to define the research, educational and advocacy initiatives to be developed by EUFOREA over the next 2 years until the 10th anniversary in 2025. EUFOREA is an international non-for-profit organization forming an alliance of all stakeholders dedicated to reducing the prevalence and burden of chronic allergic and respiratory diseases via research, education, and advocacy. Based on its medical scientific core competency, EUFOREA offers an evidence-supported platform to introduce innovation and education in healthcare leading to optimal patient care, bridging the gap between latest scientific evidence and daily practice. Aligned with the mission of improving health care, the expert panels of asthma, allergic rhinitis (AR), chronic rhinosinusitis (CRS) & European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (EPOS), allergen immunotherapy (AIT) and paediatrics have proposed and elaborated a variety of activities that correspond to major unmet needs in the allergy and respiratory field. The current report provides a concise overview of the achievements, ambitions, and action plan of EUFOREA for the future, allowing all stakeholders in the allergy and respiratory field to be up-dated and inspired to join forces in Europe and beyond.

• Publication type
• Journal Article MeSH

"Epidemiology of comorbidities and their association with asthma control" (Tomisa, G., Horváth, A., Sánta, B. et al. Epidemiology of comorbidities and their association with asthma control. Allergy Asthma Clin Immunol 17, 95 (2021). https://doi.org/10.1186/s13223-021-00598-3 ) is an interesting paper reflecting data collection from more than 12,000 asthmatic patients in Hungary regarding their condition and associated comorbidities. We found it valuable that the paper provides an overview of asthma comorbidities not usually considered in similar reports. Nevertheless, we believe that chronic rhinosinusitis (CRS) with or without nasal polyps (CRSwNP or CRSsNP) should have been listed due to its high incidence and prevalence, its association with asthma which is also endorsed in both GINA and EPOS, as well as in several peer-reviewed scientific papers, and to reflect the role of this comorbidity in poor control and a most severe presentation of asthma for the patient. Consequently, several targeted therapies (especially monoclonal antibodies) used for several years in severe forms of asthma are now indicated also for the effective treatment of nasal polyps.

• Publication type
• Letter MeSH

Akutní rinosinusitida (ARS) je v ordinaci pediatra, méně často otorinolaryngologa velmi častým onemocněním. V současné době se jak diagnostika, tak léčba řídí doporučeními EPOS 2020. Diagnostika je založena na symptomech nemoci - anamnéze (typ, délka a závažnost potíží) a na klinickém vyšetření. Etiologie je většinou virová (léčba je symptomatická) s event. možnou bakteriální superinfekcí (léčba antibiotiky ATB). Prvním lékem volby je fenoxymetylpenicilin. Většina infektů probíhá nekomplikovaně, k ORL lékaři odesílá praktik pacienta při nezlepšení po 10 dnech, při recidivující ARS nebo při prvních známkách komplikací (tzv. alarmující příznaky).

Acute rhinosinusitis (ARS) is a very common disease in the office of a pediatrician or, less often, an otorhinolaryngologist. Currently, both diagnosis and treatment follow the recommendations of EPOS 2020. Diagnosis is based on symptoms of the disease - history (type, duration and severity of problems) and on clinical examination. The etiology is mostly viral (treatment is symptomatic) with eventual. possible bacterial superinfection (treatment with ATB antibiotics). The first drug of choice is fenoxymetylpenicilin. Most infections are uncomplicated, the practitioner sends the patient to an ENT doctor if there is no improvement after 10 days, in case of recurrent ARS or at the first signs of complications (so-called alarming symptoms).

• MeSH
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Rhinitis * diagnosis   complications   therapy   MeSH
• Sinusitis * diagnosis   complications   therapy   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

• Publication type
• Meeting Abstract MeSH

Iron availability for erythropoiesis is controlled by the iron-regulatory hormone hepcidin. Increased erythropoiesis negatively regulates hepcidin synthesis by erythroferrone (ERFE), a hormone produced by erythroid precursors in response to erythropoietin (EPO). The mechanisms coordinating erythropoietic activity with iron homeostasis in erythrocytosis with low EPO are not well defined as exemplified by dominantly inherited (heterozygous) gain-of-function mutation of human EPO receptor (mtHEPOR) with low EPO characterized by postnatal erythrocytosis. We previously created a mouse model of this mtHEPOR that develops fetal erythrocytosis with a transient perinatal amelioration of erythrocytosis and its reappearance at 3-6 weeks of age. Prenatally and perinatally, mtHEPOR heterozygous and homozygous mice (differing in erythrocytosis severity) had increased Erfe transcripts, reduced hepcidin, and iron deficiency. Epo was transiently normal in the prenatal life; then decreased at postnatal day 7, and remained reduced in adulthood. Postnatally, hepcidin increased in mtHEPOR heterozygotes and homozygotes, accompanied by low Erfe induction and iron accumulation. With aging, the old, especially mtHEPOR homozygotes had a decline of erythropoiesis, myeloid expansion, and local bone marrow inflammatory stress. In addition, mtHEPOR erythrocytes had a reduced lifespan. This, together with reduced iron demand for erythropoiesis, due to its age-related attenuation, likely contributes to increased iron deposition in the aged mtHEPOR mice. In conclusion, the erythroid drive-mediated inhibition of hepcidin production in mtHEPOR mice in the prenatal/perinatal period is postnatally abrogated by increasing iron stores promoting hepcidin synthesis. The differences observed in studied characteristics between mtHEPOR heterozygotes and homozygotes suggest dose-dependent alterations of downstream EPOR stimulation.

• MeSH
• Gain of Function Mutation MeSH
• Adult MeSH
• Erythropoietin * genetics   pharmacology   MeSH
• Erythropoiesis genetics   MeSH
• Hepcidins genetics   metabolism   MeSH
• Hormones MeSH
• Humans MeSH
• Mice MeSH
• Polycythemia * genetics   MeSH
• Receptors, Erythropoietin genetics   metabolism   MeSH
• Aged MeSH
• Iron metabolism   MeSH
• Animals MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Mice MeSH
• Aged MeSH
• Animals MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH

Úvod: Bariatricko-metabolická chirurgie je efektivním nástrojem v léčbě závažné obezity a s ní spojených onemocnění. V epoše pandemie diabetes mellitus II. typu a covid-19 její význam ještě vzrostl. Cílem naší práce je představit prvotní výsledky nové operace, která minimalizuje operační trauma. Metody: Ve prospektivní studii jsme laparoskopicky zkonstruovali side-to-side anizoperistaltickou jejuno-kolickou anastomózu s cílem derivovat část chymu anastomózou. Pacienti byli operování v období IV/2018–VII/2019, průměrný věk byl 48,43±10,36 roku, průměrná hmotnost 112,3±16,6 kg a průměrné BMI 41,9±5,2. Pacienti byli vyšetřeni měsíc před operací a pak sledováni ve 3., 6. a 12. měsíci po výkonu. Hodnotili jsme pokles hmotnosti a změny v glycidovém metabolismu. Výsledky: Nezaznamenali jsme žádné peroperační ani pooperační chirurgické komplikace. Během sledovaného období došlo ke statisticky významnému poklesu hmotnosti. Byl zaznamenán významný absolutní pokles hmotnosti v kilogramech (p<0,001) i v BMI (p<0,001). Redukce nadhmotnosti vyjádřená indexem EWL (excess weight loss) byla po dvanácti měsících 82,9 %. V glycidovém metabolismu jsme zaznamenali statisticky významné snížení glykemie nalačno, a to po třech měsících (p=0,04) a po šesti měsících (p=0,03). Hodnoty glykemie po dvanácti měsících byly sníženy, nicméně nebyla prokázána statistická významnost (p=0,09). Byl zaznamenán pokles hodnot glykovaného hemoglobinu A1c (HbA1c), nicméně nebyla prokázána statistická významnost. Závěr: Námi navržená operace představuje novou možnost v léčbě závažné obezity a s ní spojených onemocnění. Předběžné výsledky jsou slibné. Bude nutné sledování většího počtu pacientů v delším časovém horizontu.

Introduction: Bariatric-metabolic surgery is an effective tool in the treatment of severe obesity and related diseases. Its importance has increased even more in the era of the type II diabetes mellitus and COVID 19 pandemics. The aim of our study is to present the initial results of a new operation that minimizes surgical trauma. Methods: In the prospective study, laparoscopic side-to-side anisoperistaltic jejunocolic anastomosis was constructed in order to derive part of the chyme by the anastomosis. Patients were operated in the period of IV/2018−VII/2019; their mean age was 48.43±10.36 years, mean weight 112.3±16.6 kg and mean BMI 41.9±5.2. Patients were examined one month before surgery and then followed at 3, 6 and 12 months after surgery. We evaluated weight loss and changes in carbohydrate metabolism. Results: We did not record any perioperative or postoperative surgical complications. There was a statistically significant weight loss during the study period. There was a significant decrease in absolute weight in kilograms (p<0.001) and in BMI (p<0.001). The reduction in overweight expressed by the EWL (excess weight loss) index was 82.9% after 12 months. As regards the carbohydrate metabolism, we observed a statistically significant reduction in fasting blood glucose after three months (p=0.04) and after six months (p=0.03). Blood glucose values were reduced after 12 months; however, no statistical significance was demonstrated (p=0.09). Although a decrease in glycated hemoglobin A1c (HbA1c) was reported, no statistical significance was demonstrated. Conclusion: Our proposed operation represents a new option in the treatment of severe obesity and related diseases. Preliminary results are promising. It will be necessary to monitor a larger number of patients over a longer period.

• Keywords
• parciální jejunální diverze,
• MeSH
• Anthropometry MeSH
• Bariatric Surgery * methods   MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 surgery   therapy   MeSH
• Adult MeSH
• Weight Loss MeSH
• Jejunoileal Bypass * MeSH
• Blood Glucose analysis   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Obesity surgery   MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH