• MeSH
• analgezie MeSH
• bolest MeSH
• elektrická stimulace přístrojové vybavení   MeSH
• management bolesti MeSH
• periferní nervy MeSH

Cíl: Je popisována technika neurostimulace n. laryngeus recurrens (NLR), jako nově zavedená metoda v České republice, užívaná k prevenci poranění zvratného nervu při operaci štítné žlázy, s poukázáním na její význam. Metoda: Neurostimulace n. laryngeus recurrens (NLR) při operacích štítné žlázy je metodou zaváděnou ve světě v posledních letech jako standardní postup v prevenci jeho peroperačního poranění. Dosud není stanovená jednotná všeobecně akceptovaná doktrína, jak minimalizovat riziko peroperační léze zvratného nervu, a neurostimulace k tomu může přispět. Výsledky: Tuto novou techniku jsme využili u 370 operovaných v roce 2005/2006 a nezaznamenali jsme žádnou trvalou parézu NLR. Závěr: Neurostimulace NLR v průběhu tyreoidektomie je novou metodou, která dále snižuje pravděpodobnost peroperačního poranění zvratného nervu.

Aim: The n. laryngeus recurrens (NLR) neurostimulation technique is described as a recently introduced method in the Czech Republic, used to prevent injuries to the recurrent nerve during thyroid procedures, highlighting its significance. Method: Neurostimulation of the n. laryngeus recurrens (NLR) during thyroid procedures is a method which has been, in recent years, introduced worldwide as a standard procedure in peroperative injuries prevention. A generally accepted doctrine on the risk of peroperative recurrent nerve lesions minimalization has not been established, however, neurostimulation may be a contribution. Results: The new technique was employed in 370 patients operated in 2005/2006 and no permanent NLR paresis was recorded. Conclusion: Neurostimulation of the NLR during thyreoidectomy is a new method, further reducting probability of a peroperative recurrent nerve injury.

• MeSH
• elektrická stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nervus laryngeus recurrens chirurgie   MeSH
• peroperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• poranění nervus laryngeus recurrens MeSH
• tyreoidektomie metody   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• MeSH
• angina pectoris ošetřování   terapie   MeSH
• bolest MeSH
• elektrostimulační terapie kontraindikace   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• ischemie terapie   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• neurofyziologie přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• paliativní péče metody   trendy   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• bolest MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• horní končetina patologie   MeSH
• komplexní regionální syndromy bolesti terapie   MeSH
• krk MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• mícha MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• angina pectoris klasifikace   MeSH
• elektrická stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• koronární nemoc farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mícha MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V současné péči o pacienty trpící farmakologicky nekompenzovatelnou epilepsií nacházejí stále častější využití neurostimulační metody. Důvodem je plně legitimní snaha nabídnout zásadně lepší kvalitu života i těm jedincům, u nichž je ze závažných důvodů resekční epileptochirurgie nevhodná. V případě neurostimulací jde o zákroky paliativní, tedy takové, jejichž cílem je alespoň významné snížení počtu záchvatů, především záchvatů s rizikem poranění. Ačkoli úplné potlačení záchvatů je při jejich použití poměrně vzácné, prokazatelně dlouhodobě účinné jsou standardní neurostimulační postupy u více než poloviny léčených jedinců. Současně je pro ně typickým rysem, že s délkou stimulace se jejich účinnost progresivně zlepšuje. V praxi nejdéle a nejčastěji používaná je metoda chronické stimulace bloudivého nervu, jejíž přínos byl nesčetněkrát potvrzen u pacientů dospělých i dětí s různým typem epilepsie. Nověji byly zavedeny do klinické epileptologie metody hluboké mozkové stimulace (především stimulace předních talamických jader). Ke klinickému použití jsou v současnosti dostupné také metody transkutánní stimulace hlavových nervů (n. vagus a n. trigeminus), jejich skutečná účinnost však zatím zůstává nejistá.

The contemporary care of patients with pharmacologically unmanageable epilepsy increasingly involves the use of neurostimulationmethods. The reason is an entirely legitimate effort to offer a substantially better quality of life even in those in whomresection epilepsy surgery is not suitable for serious reasons. In the case of neurostimulation, palliative interventions are used,i.e. their goal is to at least significantly reduce the number of seizures, particularly those where there is a risk of injury. Althoughcomplete suppression of seizures is relatively rare with their use, standard neurostimulation techniques have been shown to havelong-term efficacy in more than half of the individuals treated. Moreover, their typical feature is that, with increasing durationof stimulation, their efficacy improves progressively. The method of chronic vagus nerve stimulation, whose benefit has beenconfirmed numerous times in both adult and paediatric patients with various types of epilepsy, has been the longest and mostfrequently used method in the practice. More recently, methods of deep brain stimulation (particularly stimulation of the anteriorthalamic nuclei) have been introduced in clinical epileptology. The methods of transcutaneous cranial nerve stimulation (the vagusnerve and the trigeminal nerve) are also currently available for clinical use; however, their true efficacy still remains uncertain.

• MeSH
• hluboká mozková stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• paliativní péče metody   MeSH
• refrakterní epilepsie * terapie   MeSH
• transkutánní elektrická neurostimulace metody   MeSH
• vagová stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• analgetika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bolest farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• míšní nervy účinky léků   MeSH
• mononeuropatie farmakoterapie   terapie   MeSH
• nemoci periferního nervového systému terapie   MeSH
• protézy a implantáty využití   MeSH
• transkutánní elektrická neurostimulace metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Annotation I: Neurostimulation n. laryngeus recurrens in thyroidea surgery - prevention of its lesion, selection of patients, procedure establishment, evaluation of methodology results

Neurostimulace n. laryngeus recurrens při operačních výkonech na štítné žláze-prevence jeho poranění.Výběr nemocných, stanovení postupu, vyhodnocení výsledků metodiky.

• MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• nervus laryngeus recurrens MeSH
• poranění kraniálního nervu prevence a kontrola   MeSH
• tyreoidektomie metody   trendy   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie
• hematologie a transfuzní lékařství
• endokrinologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

V předkládané publikaci nabízíme přehled neuromodulačních a neurostimulačních metod aplikovaných v dětském věku. U jednotlivých metod se snažíme podrobněji popsat výsledky těchto metod v dětském věku. Stručně uvádíme neuropatofyziologii dolních močových cest. Přehled byl koncipován na podkladě prací z českých a zahraničních odborných urologických periodik.

We present a review of neuromodulation and neurostimulation methods used in children. For each method the results are described in detail. detailed description ofitsresults is mentioned. Neuropathophysiology of the lower urinary tract is also briefly described. The rReview is based on articles published in national (Czech) and international urology journals.

• MeSH
• dítě MeSH
• elektrická stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• elektrostimulační terapie * dějiny   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• implantabilní neurostimulátory MeSH
• lidé MeSH
• nervus tibialis MeSH
• symptomy dolních močových cest * patofyziologie   terapie   MeSH
• transkutánní elektrická neurostimulace metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Prospective comparative study of afferent nervus tibialis neurostimulation in patients with overactive bladder and bladder hypersensitivity is prepared. Patients will be divided in two groups. These in group A) will be treated with standard afferent neurostimulation of nervus tibialis upon Stoller. These in group B) will undergo afferent neurostimulation of nervus tibialis with various frequencies of stimulating pulses, various geometry of electrodes, pulse shape, series and time of pulse exposition. Placing of stimulating electrodes will be performed with special electrode detecting accurate localization of nervus tibialis. In time of stimulations, electrical parameters will be registered with next statistical evaluations. Therapy outcomes will be evaluated by comparison of urodynamics before and after treatment, micturition diaries and Quality of life questionnaires. After data evaluations, optimal therapy protocol for most effective treatment will be set.

Plánujeme prospektivní srovnávací studii aferentní neurostimulace nervus tibialis u pacientů s hyperaktivitou detruzoru a hypersenzitivitou močového měchýře. Pacienti budou rozděleni do dvou skupin. V kontrolní skupině A) podstoupí standardní aferentní neurostimulaci tibiálního nervu dle Stollera, ve skupině B) podstoupí aferentní neurostimulaci tibiálního nervu se změnami frekvence stimulačních pulzů, geometrií elektrod, tvaru pulzů, působení salv a doby expozice. K umístění elektrod do blízkosti příslušné nervové dráhy využijeme speciální bodovou elektrodu, kterou lze určit polohu hledaného nervu.V průběhu stimulace budou automaticky registrovány elektrické parametry s jejich následným statistickým zpracováním. Efektivita léčby bude hodnocena dle změn výsledků urodynamického vyšetření, mikčního deníku, dotazníku na kvalitu života a ?Overactive Bladder Questionnaire?. Na základě získaných poznatků se pokusíme definovat optimální léčebný protokol vedoucí k zvýšení efektivity této léčebné metody.

• MeSH
• hyperaktivní močový měchýř terapie   MeSH
• inkontinence moči terapie   MeSH
• kvalita života MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   využití   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• transkutánní elektrická neurostimulace metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• fyzika, biofyzika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR