• Klíčová slova
• Remood,
• MeSH
• depresivní poruchy farmakoterapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• nádory žaludku MeSH
• paroxetin aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Článek přináší přehled možností léčby úzkostných poruch paroxetinem v ordinaci praktického lékaře. Účinnost a bezpečnost paroxetinu při léčení těchto poruch byla ověřena v mnoha klinických studiích. Autoři stručně seznamují čtenáře se spektrem úzkostných poruch, s jejich epidemiologií, klinikou aprůběhem. Indikovanými klinickými jednotkami k léčbě paroxetinem jsou generdizovaná úzkostná poruchy panická poruchy sociální fobie, obsedantně kompulziv-ní porucha, posttraimatická stresová poruchaaněkteré specifické fobie. Paroxetin je úspěšně používán u starých osob aje bezpečný také u dětí. Terapeutická účinnost paroxetinu je doložena přehledem recentních klinických i experimentálních studií addší práce patrně ukážou ddší možnosti jeho klinického využití.

This article provides an overview of the use of paroxetine in the treatment ofanxiety disorders in patients of generd practitioner. The efficacy and safety of paroxetine hare been studied in severd anxiety disorders. The epidemiology, diagnosis, and course of agoraphobia generdized anxiety disorder, specific phobia obsessive-compulsive disorder, socid anxiety disorder, panic disorder, and posttraimatic stress disorder are discussed briefly. Current a/álable dataon the safety and efficacy of paroxetine besed on double-blind, placebo-controlled trids and open-label studies for the treatment of anxiety disorders are reviewed. Clinicd guidelines for the use of paroxetine and recommendations regarding future directions of study are discussed.

• Klíčová slova
• REMOOD,
• MeSH
• benzodiazepiny farmakologie   MeSH
• fobie farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha farmakoterapie   MeSH
• panická porucha farmakoterapie   MeSH
• paroxetin farmakologie   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• posttraumatická stresová porucha farmakoterapie   MeSH
• úzkostné poruchy farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Článek přináší přehled možností léčby úzkostných poruch paroxetinem v ordinaci praktického lékaře. Účinnost a bezpečnost paroxetinu při léčení těchto poruch byla ověřena v mnoha klinických studiích. Autoři stručně seznamují čtenáře se spektrem úzkostných poruch, s jejich epidemiologií, klinikou a průběhem. Indikovanými klinickými jednotkami k léčbě paroxetinem jsou generalizovaná úzkostná porucha,panická porucha, sociální fobie, obsedantně kompulzivní porucha, posttraumatická stresová porucha a některé specifické fobie. Paroxetin je úspěšně používán u starých osob a je bezpečný také u dětí.Terapeutická účinnost paroxetinu je doložena přehledem recentních klinických i experimentálních studií.

This article provides an overview of the use of paroxetine in the treatment of anxiety disorders in patients of the general practitioner. The efficacy and safety of paroxetine have been studied in several anxiety disorders. The epidemiology, diagnosis, and course of agoraphobia, generalized anxiety disorder, specific phobia, obsessive-compulsive disorder, social anxiety disorder, panic disorder, and posttraumatic stress disorder are discussed briefly. Current available data on the safety and efficacy of paroxetine based on double-blind, placebo-controlled trials and open-label studies for the treatment of anxiety disorders are reviewed. Clinical guidelines for the use of paroxetine and recommendations regarding future directions of study are discussed.

• Klíčová slova
• REMOOD,
• MeSH
• alprazolam aplikace a dávkování   MeSH
• fobie diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha diagnóza   MeSH
• panická porucha diagnóza   terapie   MeSH
• paroxetin terapeutické užití   MeSH
• posttraumatická stresová porucha diagnóza   MeSH
• úzkostné poruchy diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Paroxetin se řadí mezi antidepresiva ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu a patří mezi nejčastěji předepisované látky tohoto typu. Jde o dobře snášené antidepresivum se širokým spektrem účinku včetně anxiolytického pusobení. Indikacemi jsou akutní, udržovací a pokračovací léčba depresivní poruchy ruzné závažnosti, úzkostné poruchy (generalizovaná úzkostná porucha, panická porucha, obsedantně-kompulzivní porucha, posttraumatická stresová porucha a sociální fobie). Paroxetin prokázal v řadě kontrolovaných studií srovnatelnou účinnost s tricyklickými antidepresivy a jeho výhodou oproti této skupině je lepší snášenlivost, absence kardiovaskulárních nežádoucích účinku a relativní bezpečnost při předávkování. Účinnost a bezpečnostní profil ověřený v kontrolovaných studiích u ruzných skupin nemocných jej řadí mezi antidepresiva první volby nejen u tělesně zdravých pacientu, ale i v rámci léčby organické afektivní poruchy. Před zahájením léčby je nutné zohlednit interakční potenciál paroxetinu, a zejména významnou schopnost inhibice jaterního cytochromoxidázového systému P-450, přesněji jeho izoenzymu CYP 2D6, který je duležitý z hlediska biotransformace dalších léčiv. Náhlé ukončení léčby bývá spojeno se syndromem z vysazení a pacienti by měli být o této skutečnosti náležitě poučeni. Vysazení léčby by mělo být uskutečněno v rámci postupného snižování dávek v pruběhu 3–4 týdnu.

Paroxetine is one of antidepressants from the class of inhibitors of serotonin re-uptake. It is one of the most frequently prescribed drug of this type. It is well tolerated and has a broad range of effects including the anxiolytic effect. It is indicated for the treatment of acute depressive disorders, for their maintenance therapy as well as an on-going therapy in cases of various degrees of severity, anxiety disorders (generalized anxiety disorder, panic disorder, obsessive-compulsive disorder, post-traumatic stress disorder and social fobia). Paroxetine has similar efficacy as the tricyclic antidepressants which has been proved in a comparative clinical study, however , its advantage over the tricycles antidepressants is its better tolerability, absence of undesired cardiovascular adverse effects and relative safety in inadvertent overdosing. The efficacy and safety profile proved in controlled studies in various patient populations makes paroxetine the antidepressant of the first choice not only in patients who are physically healthy, but also in patients who are treated for an organic affective disorder. Prior to the treatment it is necessary to reflect the interactive potential of paroxetine, specifically its significant inhibition of the hepatic cytochromeoxidase system P-450, or more exactly the CYP2D6 isoenzyme, which is important for the biological transformation of other drugs. A rapid therapy termination is usually connected with the syndrome of sudden drug discontinuation and patients should be appropriately informed on this fact. The treatment should be discontinued by a gradual reduction of doses within a time period of 3 to 4 weeks.

• Klíčová slova
• APO-PAROX, REMOOD, PAROLEX, SEROXAT,
• MeSH
• antidepresiva MeSH
• deprese farmakoterapie   MeSH
• lékové interakce MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha farmakoterapie   MeSH
• paroxetin aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu farmakologie   chemie   terapeutické užití   MeSH
• úzkostné poruchy farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Při léčbě depresivní poruchy je nesmírně důležitý vztah lékař-pacient, který zahrnuje informace o nemoci, o možnostech léčby včetně léčby psychoterapeutické i výběr vhodného antidepresiva. Antidepresivum by mělo být rychle a dobře účinné (problémem všech je protrahovaný nástup účinku, až 2 týdny) a také dobře snášené, tj. mít co nejméně vedlejších účinků léčby.

• Klíčová slova
• Remood,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• antidepresiva druhé generace farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• antidepresiva tricyklická farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• antidepresiva farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• cytochromy antagonisté a inhibitory   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• deprese farmakoterapie   terapie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• nenasazení léčby využití   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv klasifikace   MeSH
• serotonin nedostatek   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Apo-parolex, Parolex, Paroxetin - ratiopharm, Remood, Seroxat,
• MeSH
• abnormality vyvolané léky MeSH
• depresivní poruchy farmakoterapie   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• monitorování léčiv MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• paroxetin škodlivé účinky   MeSH
• první trimestr těhotenství MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu kontraindikace   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH