- MeSH
- Hemangiosarcoma MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Breast Neoplasms MeSH
- Ultrasonics diagnostic use MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Hemangiosarcoma MeSH
Na chirurgickou kliniku 1. LFUK, nemocnice Na Bulovce byl přijat nemocný po epizodě krvácení do gastrointestinálního traktu. Při gastroskopii byl v duodenu (D3) nalezen velký, široce nasedající polypoidní útvar, na vrcholku exulcerovaný a z větší části vyplňující lumen. Bioptický závěr: maligní mezenchymální nádor – sarkom. Na CT břicha byly zjištěny kromě tohoto nádoru ještě metastázy ve slezině. Pro maligní charakter nádoru a z obavy z postupného vykrvácení jsme provedli segmentální resekci třetí a čtvrté části dvanáctníku s kompletním odstraněním nádoru. Sestupnou (druhou) část duodena jsme spojili asi 4 cm pod Vaterskou papilou s první kličkou jejuna koncem ke konci, anatomózou šitou atraumatickým dvouvrstevným pokračujícím stehem. Operaci jsme dokončili splenektomií. Pooperační průběh byl bez komplikací, nemocný propuštěn zatížen stravou a s obnovenou pasáží 11. den. Konečná diagnóza: high grade angiosarkom duodena, vícečetné metastázy z tohoto nádoru do sleziny.
A 66-year-old patient was admitted to the Department of Surgery at the Na Bulovce Hospital (First Faculty of Medicine, Charles University in Prague) following an episode of bleeding into the gastrointestinal tract. Gastroscopy found a large, wide-based sessile polypoid mass, exulcerated at its top and filling a major part of the intestinal lumen. Conclusion based on biopsy: malignant mesenchymal tumour – sarcoma. An abdominal CT scan revealed, besides this tumour, also metastases in the spleen. With regard to the malignant nature of the tumour and from fear of gradual bleeding out, we performed segmental resection of the third and fourth part of the duodenum with complete removal of the tumour. The descending (second) part of the duodenum was sewn end-to-end, about 4 cm underneath the ampulla of Vater, with the first loop of the jejunum, with anastomosis using atraumatic, two-layer continuous suture. Splenectomy was performed at the end of the operation. Post-operative course was without complications, the patient was discharged with regular diet and with restored bowel passage on the eleventh day after surgery. Final diagnosis: high-grade duodenal angiosarcoma, multiple metastases from this tumour in the spleen.
- Keywords
- angiosarkom duodena,
- MeSH
- Anastomosis, Surgical methods MeSH
- Hemangiosarcoma surgery MeSH
- Jejunum surgery MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Duodenal Neoplasms surgery pathology MeSH
- Anastomosis, Roux-en-Y methods utilization MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Angiography MeSH
- Adult MeSH
- Echocardiography MeSH
- Humans MeSH
- Neoplasm Metastasis mortality pathology MeSH
- Heart Neoplasms diagnosis therapy MeSH
- Sarcoma mortality pathology MeSH
- Heart Atria physiopathology MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Angiosarkom velkých slinných žláz patří ke vzácně se vyskytujícím nádorům. Autoři uvádějí jeden takový nádor lokalizovaný v pravé příušní žláze 77leté ženy. Histologické vyšetření ukázalo, že šlo o nediferencovaný nádor tvořený epiteloidními strukturami a protáhlými nádorovými buňkami. Oba buněčné typy v sebe vzájemně přecházejí. Místy byly zjištěny i primitivní, vzájemně anastomozující nepravidelné cévní prostory s atypickými endoteliemi. Nádor pozitivně reagoval s protilátkami proti CD31, CD34, EMA a FVIII (ložiskovitě) antigenům. K prognóze onemocnění je zatím obtížné se vyslovit vzhledem ke klinicky relativně krátké době sledování pacientky.
Angiosarcomas of the major salivary glands are rare tumours. The authors describe a case of the tumour located in the right parotid gland of a 77-year-old woman. Histological examination revealed a poorly differentiated tumour made up of epithelioid and spindle cells. These two types of cells intermingled. In some parts, primitive mutually anastomosing irregularly shaped vascular spaces with atypical endothelial cells were found. The tumour cells were positive for CD31, CD34, EMA and FVIII (focally). Due to the relatively short follow-up period the prognosis of the disease is difficult to estimate.
- MeSH
- Avidin diagnostic use MeSH
- Biotin diagnostic use MeSH
- Surgical Procedures, Operative methods utilization MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Immunohistochemistry methods utilization MeSH
- Humans MeSH
- Microscopy methods utilization MeSH
- Parotid Neoplasms diagnosis etiology therapy MeSH
- Salivary Gland Neoplasms diagnosis etiology therapy MeSH
- Neoplasms, Vascular Tissue diagnosis therapy MeSH
- Radiotherapy methods utilization MeSH
- Aged MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Primární angiosarkom prsu představuje vzácnou malignitu, která obvykle postihuje mladé ženy mezi třetí a čtvrtou dekádou. Manifestuje se jako hmatná, rychle rostoucí rezistence v prsu u žen bez předešlé expozice ionizujícímu záření. Hlavní léčebnou modalitu představuje chirurgický výkon, role radioterapie a chemoterapie zůstává nejasná pro nedostatek randomizovaných klinických studií. Prognóza primárního angiosarkomu je nepříznivá, typická je vysoká míra lokální rekurence a časná hematogenní diseminace zejména do plic.
Primary angiosarcoma of the breast is a rare malignancy, usually affecting young women between the third and fourth decades of life. It is manifested as a palpable, rapidly growing mass in the breast of women with no history of exposure to ionizing radiation. Surgery is the main treatment modality, with the role of radiotherapy and chemotherapy remaining unclear due to a lack of randomized clinical trials. The prognosis of primary angiosarcoma is unfavourable, with a high rate of local recurrence and early haematogenous dissemination, particularly to the lungs, being typical.
- MeSH
- Chemotherapy, Adjuvant MeSH
- Adult MeSH
- Hemangiosarcoma * diagnosis therapy MeSH
- Humans MeSH
- Breast Neoplasms * diagnosis therapy MeSH
- Disease Progression MeSH
- Radiotherapy MeSH
- Recurrence MeSH
- Neoplasm Seeding MeSH
- Rare Diseases MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Hemangiosarcoma MeSH
- Sarcoma, Kaposi * classification therapy MeSH
- Humans MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Úvod: Maligní mezenchymové nádory jsou v orofaciální oblasti daleko vzácnější než karcinomy. Představují pouze 1 % z celkového počtu malignit s více než 50 podtypy. Angiosakomy jsou vysoce maligní nádory vycházející z krevních nebo lymfatických cév. Jejich výskyt je nízký až raritní s nejistou prognózou. Z celkového počtu sarkomů tvoří angiosarkom 5,4 % a v oblasti hlavy a krku se vyskytuje nejčastěji. Rámcový staging a grading se odvíjí dle FNCLC a NCI. Cíl práce: Cílem sdělení je upozornit na vzácné maligní onemocnění v oblasti hlavy a krku, které může být diagnosticky opomenuto či nerozpoznáno s fatálními následky pro nemocného. Materiál, metodika, výsledky: Autoři popisují klinické projevy onemocnění, diagnostiku a následnou terapii angiosarkomu mandibuly u zdravotně vysoce rizikového pacienta. V diagnostice tohoto vzácného onemocnění byly vedle histopatologického obrazu včetně imunohistochemického vyšetření využity i onkologické markery. Terapie byla zaměřena na chirurgickou léčbu a radioterapii. Závěr: Publikované zkušenosti s léčbou malých souborů nemocných v odborné literatuře neumožňují stanovit optimální terapeutický postup. Průměrná doba přežití je rok a půl.
Introduction: Malignant mesenchymal tumours of the orofacial region are extremely rare and comprise only 1% of all malignant orofacial tumours with more than 50 subtypes. Angiosarcomas are highly malignant neoplasms that originate from blood or lymphatic vessels. Angiosarcomas form 5,4 % of all sarcomas and in the head and neck region are the most frequent type of sarcoma. Aim: The aim of this case report is to describe a rare malignant neoplasm in the head and neck topography which can be diagnostic difficulty and may be missed or unrecognised with fatal consequences for the patient. Materials, methods, results: The authors describe the clinical manifestations of the disease, the diagnosis and therapy of mandibular angiosarcoma in a seriously ill patient. The diagnosis was made on the basis of the histopathological findings and immunohistochemistry. The following treatment was radical surgery with subsequent radiotherapy and 18 months later, the 84 year old female patient remains alive and apparently healthy. Conclusions: Angiosarcoma has currently been literary described only in small number of patients. Guidelines for optimal treatment are still unknown and the average survival is one year and a half.
- Keywords
- mezenchymové nádory, orofaciální nádory, angiogenní sarkom,
- MeSH
- Radiotherapy, Adjuvant MeSH
- Hemangiosarcoma * surgery pathology radiotherapy MeSH
- Immunohistochemistry MeSH
- Humans MeSH
- Mandibular Neoplasms surgery pathology radiotherapy MeSH
- Mouth Neoplasms * surgery pathology radiotherapy MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Oral Surgical Procedures * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Angiosarkom srdce je vzácný maligní tumor, postihující zpravidla pravou síň. V našem případě je popsán diagnostický a terapeutický postup u 74leté pacientky s angiosarkomem v jeho typické lokalizaci. Léčba angiosarkomů je chirurgická. Prognóza všech sarkomů srdce je však i při jejich úplné resekci špatná.
Angiosarcoma of the heart is a rare malignant tumor that most often affects the right atrium. In the presented case, the diagnostic and therapeutic methods used to treat a 74-year-old patient with angiosarcoma in its typical location are described. The treatment of angiosarcomas is surgical. The prognosis of sarcomas is poor even in the case of its complete resection.
- Keywords
- magnetická rezonance,
- MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Echocardiography methods utilization MeSH
- Financing, Organized MeSH
- Hemangiosarcoma diagnosis etiology MeSH
- Contrast Media MeSH
- Humans MeSH
- Magnetic Resonance Imaging methods instrumentation utilization MeSH
- Neoplasm Metastasis diagnosis MeSH
- Heart Neoplasms diagnosis therapy MeSH
- Aged MeSH
- Atrial Function, Right MeSH
- Heart MeSH
- Heart Atria physiopathology pathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
