Hypoglycaemia factitia znamená i v dnešnej dobe v medicínskej klinickej praxi závažný diagnostický a terapeu­tický problém, pričom mnohokrát sa opakujúce epizódy závažnej hypoglykémie u pacientov s diabetes mellitus, ale aj u nediabetikov môže byť veľmi náročné objasniť. Prvotná neúspešná diagnostika, vyplývajúca z nesprávne zvoleného vyšetrovacieho algoritmu, môže vyústiť k neindikovaným chirurgickým intervenciám, ako sú laparotómia, resp. pankreatektómia. Hypoglycaemia factitia je považovaná za jednu z mnohých manifestácii tzv. Münch­hausenovho syndrómu, pre ktorý je napr. typické konanie diabetického pacienta s cieľom úmyselného navodenia hypoglykémie alebo v rámci suicidálneho pokusu dôsledkom psychického ochorenia s úmyslom upútania pozornosti okolitého prostredia, či už s pomocou aplikácie inzulínu alebo požitím derivátov sulfonylurey. Diagnostický a s ním spätý terapeutický proces môže byť v prípade hypoglycaemia factitia extrémne náročný, tak ako z časového, tak i zo zdravotného a ekonomického hľadiska, a preto je potrebné k nemu pristupovať maximálne zodpovedne. Kľúčové slová: diabetes mellitus – hypoglycaemia factitia – Münchhausenov syndróm

Hypoglycaemia factitia means also in recent time serious diagnostic and therapeutic problem in medical clinical practice, whereby often repeating episodes of serious hypoglycaemia in patients with diabetes mellitus, but also in patients without diabetes mellitus could be very difficult do resolve. First unsuccessful diagnosis implicit from wrong chose of examination algorithm, can lead to unidentified surgical interventions as are laparotomy and pancreatectomy, respectively. Hypoglycaemia factitia is considered to be one of many manifestations of so called Münch­hausen’s syndrome for that is typical acting of diabetic patient with goal to intentionally making hypoglycaemia or within suicidal attempt of patient on the basis psychological disease with intention to attract attention of surrounding community to himself due to application of insulin or sulfonylurea drugs. Diagnostic and therapeutic process could be in the case of hypoglycaemia factitia extremely difficult as from time side, than from health and also from economical side and that why necessary to approach with maximum responsibility. Key words: diabetes mellitus – hypoglycaemia factitia – Münchhausen’s syndrome

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu psychologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hypoglykemie * diagnóza   chemicky indukované   psychologie   MeSH
• hypoglykemika škodlivé účinky   MeSH
• inzulin * škodlivé účinky   MeSH
• inzulinom diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• Münchhausenův syndrom * diagnóza   psychologie   MeSH
• sebepoškozování MeSH
• sulfonylmočovinové sloučeniny škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus krev   MeSH
• glukosa aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemie terapie   MeSH
• inzulin terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• parenterální infuze MeSH
• protilátky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• diabetes mellitus terapie   MeSH
• dítě MeSH
• edém mozku prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hyperinzulinismus MeSH
• hypoglykemie komplikace   MeSH
• kojenec MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• předškolní dítě MeSH
• radiografie MeSH
• tomografie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• předškolní dítě MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu MeSH
• diabetické neuropatie MeSH
• hypoglykemie diagnóza   etiologie   MeSH

• MeSH
• chování dětí MeSH
• diabetes mellitus 1. typu psychologie   MeSH
• diabetická ketoacidóza MeSH
• diabetické kóma MeSH
• dítě MeSH
• hypoglykemie MeSH
• lidé MeSH
• testování osobnosti MeSH
• vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• experimenty na zvířatech MeSH
• glukosa metabolismus   MeSH
• hypoglykemie MeSH
• metabolické nemoci mozku MeSH
• mozek - chemie MeSH
• pyridiny MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• epilepsie MeSH
• hypoglykemie MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Hypoglykémie je v medicíně známa jako problematika diabetiků, hlavně při terapii inzulínem. U nediabetika či jako náhodný problém v urgentních ambulancích je její výskyt málo častý. Obsahem sdělení je kazuistika 39letého pacienta, nediabetika, s vážným jaterním onemocněním, doprovázeným těžkou protrahovanou hypoglykémií, navozenou abusem ethanolu.

Hypoglycaemia is common in diabetic patients, mainly during insulin therapy. In non-diabetic patients or such as random problem in emergency outpatients department is the incidence of hypoglycaemia infrequent. Contents of this case report is 39-year-old non-diabetic patient with serious liver disease, accompanying with severe prolonged hypoglycaemia, which was induced with excessive alcohol investion.

• MeSH
• alkoholické nemoci jater diagnóza   komplikace   MeSH
• alkoholismus komplikace   MeSH
• diabetická ketoacidóza diagnóza   etiologie   MeSH
• hypoglykemie diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• hypoglykemie MeSH
• inzulin MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• endokrinologie

• MeSH
• gastriny MeSH
• hypoglykemie MeSH
• žaludek fyziologie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• NLK Publikační typ
• studie