sciatica
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- bolesti zad MeSH
- ischialgie etiologie MeSH
- mladiství MeSH
- poměr pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Autor shrnuje na základě aktuální rešerše v systému MEDLINE znalosti o vzácné příčině chronické lumbois-chialgie - juxtafacetálních cystách. Uvádí klinický obraz, výsledky CT, MRI, PMG a funkčních rtg snímků spolu s úplným spektrem terapeutických modalit. Doporučuje operaci jako definitivní a bezpečnou metodu léčby. Na podkladě svých limitovaných, ale dlouhodobě příznivých chirurgických zkušeností, se přiklání k pouhé dekompresivní operaci (resekci cysty z částečné hemilaminektomie). Stabilizaci postiženého segmentu (ve druhé době) rezervuje pouze pro těch několik případů, u nichž reziduální potíže mohou být jednoznačně vysvětlitelné instabilitou tohoto segmentu.
The author summarizes our knowledge of this rare cause of chronic lumbar root pain, based on a thorough research of the recent literature in MEDLINE. He gives the clinical picture, the CT, MRI and PMG findings as well as functional x-ray studies, and all the relevant therapeutic modalities. He advocates decompressive surgery on the basis of his long but limited experiences as a safe treatment giving permanent results (removal of the cyst with partial decompressive hemilaminectomy). Surgical stabilization is justified only in cases of residual complaints caused clearly by segmental instability.
- MeSH
- chirurgická dekomprese metody MeSH
- dospělí MeSH
- ischialgie diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie diagnóza etiologie terapie MeSH
- MEDLINE MeSH
- nemoci páteře etiologie MeSH
- ortopedické výkony metody trendy MeSH
- synoviální cysta komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
There is evidence that neuropathic pain component in low back pain (LBP) patients is associated with higher ratings of comorbidities such as depression and anxiety disorders. In line with current findings, the purpose of this clinical study is to examine a hypothesis regarding a relationship of neuropathic pain component, depression, and other psychopathological symptoms in a specific group of LBP patients with sciatica pain. With respect to findings that depression is related to inflammatory changes, and inflammatory mediators may play a role in neuropathic pain generation, we have assessed also serum C-reactive protein (CRP). Results of the present study show that increased neuropathic pain component in sciatica patients is associated with elevated levels of depression, anxiety, alexithymia, and serum CRP levels. In conclusion, results of this study indicate that CRP levels in sciatica patients are closely associated with neuropathic pain.
- MeSH
- biologické markery krev MeSH
- C-reaktivní protein metabolismus MeSH
- deprese krev diagnóza epidemiologie MeSH
- dospělí MeSH
- ischialgie krev diagnóza epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti metody MeSH
- neuralgie krev diagnóza epidemiologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl: Porovnání radiační zátěže u tří CT navigovaných minimálně invazivních metod léčby bolesti - pulzní radiofrekvenční modulace (PRF), kyslík-ozónové terapie (KOT) a periradikulární terapie (PRT) prováděných u nemocných s chronickým monoradikulárním lumboischiadickým (LI) syndromem. Metodika: Retrospektivní analýza radiační zátěže u souboru 86 pacientů s chronickým LI syndromem, kteří podstoupili jeden ze tří uvedených způsobů léčby s intermitentním způsobem CT navigace v období 10/2015 až 06/2017. Míra radiační zátěže byla hodnocena na základě porovnání velikosti hodnot celkového součinu kermy a délky (dose length product - DLP) a vypočtených efektivních dávek (E). Byl zjišťován vliv opakování periprocedurálních kontrolních CT zobrazení, věku a body mass indexu (BMI). Výsledky: Průměrné hodnoty DLP byly u skupiny PRF: 33 ? 3,3 mGy.cm, u KOT: 35, 8 ? 5,8 mGy.cm a u PRT: 37,5 ? 7,1 mGy.cm. Průměrné hodnoty E byly u skupiny PRF: 0,48 ? 0,096 mSv, u KOT: 0,51 ? 0,097 mSv a u PRT: 0,55 ? 0,12 mSv. Byl zjištěn statisticky významný rozdíl při srovnání velikosti DLP a E u skupiny PRF proti skupinám KOT a PRT (p < 0,05). Byla potvrzena statisticky významná závislost mezi počtem opakování kontrolních CT zobrazení a hodnotami DLP i E. Nebyla zjištěna statisticky významná závislost hodnot DLP, či E na věku a BMI. Všechny výkony byly technicky provedeny úspěšně. Nebyly zaznamenány klinicky významné komplikace léčby. Závěr: Největší vliv na velikost radiační zátěže u porovnávaných metod léčby měl počet opakování kontrolních CT scanů. Vliv věku a BMI se neukázal jako významný.
Aim: To compare the radiation exposure in the group of patients, which were treated by the CT guided minimally invasive methods - pulsed radiofrequency modulation (PRF), oxygen-ozone therapy (OOT) and periradicular therapy (PRT) for chronic sciatica. Methods: Retrospective analysis of the radiation exposure in cohort of 86 patients, which had undergone one of the forementioned minimally invasive kinds of treatment with intermittent CT navigation, during the period 10/2015 to 06/2017. The radiation exposure was evaluated on the basis of measured total dose length products (DLP) and calculated effective radiation doses (E). Possible influence of periprocedural control CT scans quantity, age and body mass index (BMI) was also evaluated. Results: Mean DLP in the group PRF was: 33 ? 3.3 mGy.cm, in the group OOT: 35.8 ? 5.8 mGy.cm and in the group PRT: 37.5 ?7.1 mGy.cm. Mean E in the group PRF was: 0.48 ? 0.096 mSv, in the group KOT: 0.51 ? 0.097 mSv and in the group PRT: 0.55 ? 0.12 mSv. The statistically significant difference of DLP and E values was confirmed between the PRF and OOT, PRT groups (p < 0.05). Also the statistically significant dependence of the DLP and E values to the control scans quantity was confirmed. No statistically significant relationship was found in comparison of the DLP and E to the age and BMI. All procedures have been technically successful. No significant complications of the treatment have occurred. Conclusion: The radiation exposure in the compared groups was mostly influenced by the quantity of control CT scans. The influence of age and BMI was not statistically significant.
- MeSH
- bolesti zad * radioterapie MeSH
- ischialgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
- obsah radioaktivních látek v organizmu * MeSH
- ozon terapeutické užití MeSH
- pulsní radiofrekvenční terapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Endometriosis of the nerve often remains an elusive diagnosis. We report the first case of intraneural lumbosacral plexus endometriosis with sequential imaging at different phases of the menstrual cycle: during the luteal phase and menstruation. Compared to the first examination, the examination performed during the patient's period revealed the lumbosacral plexus larger and hyperintense on T2-weighted imaging. The intraneural endometriosis cyst was also larger and showed recent hemorrhage. Additionally, this case represents another example of perineural spread of endometriosis from the uterus to the lumbosacral plexus along the autonomic nerves and then distally to the sciatic nerve and proximally to the spinal nerves.
- MeSH
- děložní krvácení etiologie patologie MeSH
- endometrióza patologie MeSH
- ischialgie diagnóza patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- luteální fáze MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- menstruace MeSH
- menstruační cyklus MeSH
- nervus ischiadicus patologie MeSH
- plexus lumbosacralis patologie MeSH
- recidiva MeSH
- uterus patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hýždě inervace MeSH
- ischialgie diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- nádory periferního nervového systému diagnóza patologie MeSH
- nemoci sedacího nervu diagnóza patologie MeSH
- nervus ischiadicus patologie MeSH
- neurilemom diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
106 s. : il.
Orthopedic clinics of North America ; Vol. 22 No. 2
362 s. : obr., tab., bibliogr.
