• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• cytologie, klinická cytologie
• urologie
• histologie

BACKGROUND: Infections are among the most frequent causes of premature delivery and premature discharges of amniotic fluid. The vaginal ecosystem significantly contributes to the development of these conditions. Premature rupture of membranes (PROM) and preterm premature rupture of membranes (pPROM) are associated with an increased risk of intra-amniotic infection. The intra-amniotic infection negatively affects perinatal morbidity and mortality of newborns.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• cytokiny krev   MeSH
• dospělí MeSH
• Enterococcus faecalis izolace a purifikace   MeSH
• infekce močového ústrojí komplikace   krev   mikrobiologie   MeSH
• infekční komplikace v těhotenství krev   mikrobiologie   MeSH
• Lactobacillus izolace a purifikace   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předčasný odtok plodové vody etiologie   krev   mikrobiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sepse etiologie   mikrobiologie   vrozené   MeSH
• těhotenství MeSH
• vagina mikrobiologie   MeSH
• vaginální stěr MeSH
• viridující streptokoky izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Vulvovaginální infekce jsou jedním z nejčastějších problémů, se kterým se setkáváme v běžné každodenní gynekologické praxi. Urologové často vyžadují spolupráci s gynekology u žen s recidivujícími infekcemi močových cest, kdy potřebují vyloučit jako příčinu obtíží chronickou vulvovaginální infekci. Většina pacientek s vulvovaginální infekcí vyžaduje pouze jednoduché vyšetření a léčbu. Přesto u části žen je obtížné stanovit správnou diagnózu nebo špatně odpovídají na standardní léčbu. Klasicky se infekce projevují výtokem, svěděním nebo pálením zevních rodidel. Onemocnění můžeme dělit podle původce na virové, bakteriální, kvasinkové nebo parazitární. Do této skupiny infekčních onemocnění se zařazuje trichomoniáza, vulvovaginální kandidóza, bakteriální vaginóza, aerobní vaginitis (nově popsaná v roce 2002, vydělila se od BV), atrofická vaginitis, herpes genitalis a relativně nově (v roce 1994) popsaná poševní laktobacilóza. Významně se rozšiřují diagnostické možnosti. Kromě klasických vyšetřovacích metod; kultivace, mikroskopického vyšetření (barvené preparáty, nativní preparát), cytologie, poševního pH, testu s hydroxidem draselným (KOH), se rozvíjejí i nové metody, jako je stanovení přítomnosti protilátek, průkaz antigenů, genů nebo nukleových kyselin. Hodnocení barveného preparátu stěru z pochvy patří však nadále k základním diagnostickým metodám a nadále se považuje za zlatý standard při diagnostice vaginálních infekcí. Diagnóza vulvovaginální infekce by měla být stanovena na základě anamnézy, klinického vyšetření a laboratorních testů. U každé ženy s vulvovaginální infekcí bychom měli stanovit etiologickou diagnózu.

Vulvovaginal infections are among the most common problems encountered in routine everyday gynaecological practice. Urologists often require collaboration with gynaecologists in the case of women with recurrent urinary tract infections when they need to rule out chronic vulvovaginal infection as a cause of the complaints. Most patients with vulvovaginal infection only require a simple examination and treatment. Nevertheless, in a proportion of women it is difficult to establish the correct diagnosis or they respond poorly to standard therapy. Classic manifestations of infections include discharge, itching or burning of the vulva. The conditions can be classified into viral, bacterial, yeast or parasitic according to the causative agent. This group of infectious diseases includes trichomoniasis, vulvovaginal candidiasis, bacterial vaginosis (BV), aerobic vaginitis (newly described in 2002; separated from BV), atrophic vaginitis, genital herpes, and relatively recently (in 1994) described vaginal lactobacillosis.

• MeSH
• antifungální látky * terapeutické užití   MeSH
• atrofická vaginitida diagnóza   terapie   MeSH
• bakteriální vaginóza diagnóza   terapie   MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• gynekologická onemocnění diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• infekce reprodukčního traktu * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• kandidóza vulvovaginální diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kokultivační techniky metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mikroskopie metody   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• trichomonádová vaginitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• vaginální stěr využití   MeSH
• vaginální výtok etiologie   mikrobiologie   MeSH
• vulvovaginitida * diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• gynekologická onemocnění MeSH
• gynekologie MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• porodnické chirurgické výkony MeSH
• porodnictví MeSH
• Publikační typ
• atlasy MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví

Cílem práce je publikace výsledků efektu samotné antibiotické terapie (ATB) a následně i její kombinace se systémovou enzymoterapií u akutních nekomplikovaných urogenitálních infekcí Chlamydia trachomatis. Již dříve jsme publikovali výsledky samotné terapie azitromycinem (AZT: 1 × 500 mg/den po 3 dny) a stejné terapie v kombinaci s Wobenzymem (W: 3 × 5 tbl/den po 14 dní). Nyní předkládáme i výsledky naší druhé studie, kde jsme sledovali prakticky totéž – tedy kombinaci stejné enzymoterapie s jiným ATB, s klaritromycinem (CLR: 2 × d 500 mg tbl. formy bez řízeného uvolňování po 14 dnů). Úspěšnost samostatné terapie CLR (opět dle výsledku kontrolního stěru 4 týdny po skončení ATB terapie; průkaz antigenu imunofluorescenční metodou) byla u mužů (n = 16) naprosto stejná jako s AZT, tedy 62,5 %, ale u kombinované terapie (n = 16) u nich vzrostlo procento úspěšnosti dokonce ze 75 % AZT + W na 87,5 % CLR + W. Oproti tomu úspěšnost terapie žen pouze CLR (n = 16) i CLR + W (n = 16) byla naprosto nulová a tímto problémem je nutné se i nadále zabývat.

Enzyme therapy for urogenital infections with Chlamydia trachomatis The aim of the paper is to publish the results of the effect of antibiotic therapy (ATB) alone as well as of its combination with systemic enzyme therapy in acute uncomplicated urogenital infections with Chlamydia trachomatis. We have previously published the results of the treatment with azithromycin alone (AZT: 1 × 500 mg/day for 3 days) and of the same treatment in combination with Wobenzym (W: 3 × 5 tablets/day for 14 days). Now, we present the results of our second study where virtually the same was investigated, i. e. a combination of the same enzyme therapy with another ATB, clarithromycin (CLR: 500 mg tablets without controlled release twice daily for 14 days). The success rate of the treatment with CLR alone (again based on the results of a follow-up smear 4 weeks after cessation of ATB treatment; antigen detection using the immunofluorescence method) in men (n = 16) was identical to that with AZT, namely 62.5 %; however, in combined therapy (n = 16), the success rate even increased from 75 % for AZT + W to 87.5 % for CLR + W. By contrast, in women the success rates of treatment with CLR alone (n = 16) and with CLR + W (n = 16) were zero and this issue needs to be addressed further. Wobenzym.

• Klíčová slova
• akutní nekomplikované urogenitální infekce, azitromycin, klaritromycin, systémová enzymoterapie, Wobenzym,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• azithromycin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Chlamydia trachomatis enzymologie   patogenita   účinky léků   MeSH
• chlamydiové infekce farmakoterapie   MeSH
• enzymoterapie MeSH
• enzymy MeSH
• hydrolasy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• infekce močového ústrojí farmakoterapie   MeSH
• klarithromycin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• mužské urogenitální nemoci farmakoterapie   MeSH
• sexuální faktory MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Práce rozebírá soubor pacientů s mimoslřevní manifestací salmonelózy, hospitalizovaných na klmice infekčnich chorob FN Bmo-Bohunice za léta 1991-1995. Všímá si rozdělení na manifestace primární a sekundární (v souvislosti s gastroenteritidou). Celkem je zachyceno 60 nemocných, 20 s primární, 40 se sekundární manifestací, průměmého věku 67 let. Salmonely byly prokazovány mimo střevní ústrojí v hemokultuře (23krát), moči (26krát), lokálně (8krát v abscesu či stem z rány), 3krát ve více lokalizacích současně. U pacientů byla přítomna velmi často závažná onemocnění, zejména maligní, dále diabetes mellitus, nemoci léčené kortikoidy, u sahnonelových uroinfekcí pak nemoci močového úsfrojí. Analyzován je obraz nemoci, laboratomí a bakteriologické nálezy, podrobněji jsou popsáni 2 nemocní s opakovanými relapsy. Při porovnání laboratornich výsledků, průběhu nemoci a terapie vyzněl obraz choroby jako závažnější u primárních manifestací. jejichž vznik je jednoznačně ovlivněn aktuáhiím stavem pacienta a pridruženými chorobami.

The authors analyze a group of patients with extraintestinal manifestations of salmonellosis hospitalized at the Infectious Diseases Clinic of the Faculty Hospital Bmo-Bohunice in 1991-1995. He pays attention to primary and secondary manifestations (in conjunction with gastroenteritis). A total of 60 patients were ;orded, 20 with primary, 40 with secondary manifestations, mean age 67 years. Salmonellae outside the gastrointestinal tract were detected in haemocultures (23x), urine (26x) locally (8x in an abscess or smear from a woimd), 3x concurrently at several sites. The patients suffered very often from serious diseases, in particular malignant ones, from diabetes mellitus, corticoid treated diseases, those with Salmonella uroinfections from diseases of the urinary tract. The authors analyze the clinical aspects of the disease, laboratory and bacteriological findings. Two patients with repeated relapses are described. Comparison of laboratory findings , the course ofthe disease and treatment revealed that the disease appeared to be more serious in primary manifestations, then- development being unequivocally influenced by the patient's condition at the time and by associated diseases.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• salmonelóza epidemiologie   komplikace   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Introduction: Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease (ADTKD) is a rare genetic cause of renal impairment resulting from mutations in the MUC1, UMOD, HNF1B, REN, and SEC61A1 genes. Neither the national or global prevalence of these diseases has been determined. We aimed to establish a database of patients with ADTKD in Ireland and report the clinical and genetic characteristics of these families. Methods: We identified patients via the Irish Kidney Gene Project and referral to the national renal genetics clinic in Beaumont Hospital who met the clinical criteria for ADTKD (chronic kidney disease, bland urinary sediment, and autosomal dominant inheritance). Eligible patients were then invited to undergo genetic testing by a variety of methods including panel-based testing, whole exome sequencing and, in five families who met the criteria for diagnosis of ADTKD but were negative for causal genetic mutations, we analyzed urinary cell smears for the presence of MUC1fs protein. Results: We studied 54 individuals from 16 families. We identified mutations in the MUC1 gene in three families, UMOD in five families, HNF1beta in two families, and the presence of abnormal MUC1 protein in urine smears in three families (one of which was previously known to carry the genetic mutation). We were unable to identify a mutation in 4 families (3 of whom also tested negative for urinary MUC1fs). Conclusions: There are 4443 people with ESRD in Ireland, 24 of whom are members of the cohort described herein. We observe that ADTKD represents at least 0.54% of Irish ESRD patients.

• MeSH
• chronické selhání ledvin epidemiologie   genetika   patologie   MeSH
• dominantní geny * MeSH
• dospělí MeSH
• genetické testování statistika a číselné údaje   MeSH
• hepatocytární jaderný faktor 1-beta genetika   MeSH
• ledvinové kanálky patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mucin 1 genetika   MeSH
• mutace MeSH
• prevalence MeSH
• průřezové studie MeSH
• senioři MeSH
• uromodulin genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Irsko MeSH

BACKGROUND: Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease caused by mucin-1 gene (MUC1) mutations (ADTKD-MUC1) is characterized by progressive kidney failure. Genetic evaluation for ADTKD-MUC1 specifically tests for a cytosine duplication that creates a unique frameshift protein (MUC1fs). Our goal was to develop immunohistochemical methods to detect the MUC1fs created by the cytosine duplication and, possibly, by other similar frameshift mutations and to identify novel MUC1 mutations in individuals with positive immunohistochemical staining for the MUC1fs protein. METHODS: We performed MUC1fs immunostaining on urinary cell smears and various tissues from ADTKD-MUC1-positive and -negative controls as well as in individuals from 37 ADTKD families that were negative for mutations in known ADTKD genes. We used novel analytic methods to identify MUC1 frameshift mutations. RESULTS: After technique refinement, the sensitivity and specificity for MUC1fs immunostaining of urinary cell smears were 94.2% and 88.6%, respectively. Further genetic testing on 17 families with positive MUC1fs immunostaining revealed six families with five novel MUC1 frameshift mutations that all predict production of the identical MUC1fs protein. CONCLUSIONS: We developed a noninvasive immunohistochemical method to detect MUC1fs that, after further validation, may be useful in the future for diagnostic testing. Production of the MUC1fs protein may be central to the pathogenesis of ADTKD-MUC1.

• MeSH
• genetická predispozice k nemoci epidemiologie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• imunohistochemie MeSH
• incidence MeSH
• jehlová biopsie MeSH
• lidé MeSH
• mucin 1 genetika   MeSH
• mutace genetika   MeSH
• polycystické ledviny autozomálně dominantní genetika   mortalita   patologie   MeSH
• prognóza MeSH
• registrace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rodokmen MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Research Support, N.I.H., Extramural MeSH

• MeSH
• diagnostické testy rutinní MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biochemie

• MeSH
• mikrobiologie MeSH

• Konspekt
• Mikrobiologie
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• mikrobiologie, lékařská mikrobiologie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol
• praktická cvičení