Vulvovaginální infekce jsou jedním z nejčastějších problémů, se kterým se setkáváme v běžné každodenní gynekologické praxi. Urologové často vyžadují spolupráci s gynekology u žen s recidivujícími infekcemi močových cest, kdy potřebují vyloučit jako příčinu obtíží chronickou vulvovaginální infekci. Většina pacientek s vulvovaginální infekcí vyžaduje pouze jednoduché vyšetření a léčbu. Přesto u části žen je obtížné stanovit správnou diagnózu nebo špatně odpovídají na standardní léčbu. Klasicky se infekce projevují výtokem, svěděním nebo pálením zevních rodidel. Onemocnění můžeme dělit podle původce na virové, bakteriální, kvasinkové nebo parazitární. Do této skupiny infekčních onemocnění se zařazuje trichomoniáza, vulvovaginální kandidóza, bakteriální vaginóza, aerobní vaginitis (nově popsaná v roce 2002, vydělila se od BV), atrofická vaginitis, herpes genitalis a relativně nově (v roce 1994) popsaná poševní laktobacilóza. Významně se rozšiřují diagnostické možnosti. Kromě klasických vyšetřovacích metod; kultivace, mikroskopického vyšetření (barvené preparáty, nativní preparát), cytologie, poševního pH, testu s hydroxidem draselným (KOH), se rozvíjejí i nové metody, jako je stanovení přítomnosti protilátek, průkaz antigenů, genů nebo nukleových kyselin. Hodnocení barveného preparátu stěru z pochvy patří však nadále k základním diagnostickým metodám a nadále se považuje za zlatý standard při diagnostice vaginálních infekcí. Diagnóza vulvovaginální infekce by měla být stanovena na základě anamnézy, klinického vyšetření a laboratorních testů. U každé ženy s vulvovaginální infekcí bychom měli stanovit etiologickou diagnózu.
Vulvovaginal infections are among the most common problems encountered in routine everyday gynaecological practice. Urologists often require collaboration with gynaecologists in the case of women with recurrent urinary tract infections when they need to rule out chronic vulvovaginal infection as a cause of the complaints. Most patients with vulvovaginal infection only require a simple examination and treatment. Nevertheless, in a proportion of women it is difficult to establish the correct diagnosis or they respond poorly to standard therapy. Classic manifestations of infections include discharge, itching or burning of the vulva. The conditions can be classified into viral, bacterial, yeast or parasitic according to the causative agent. This group of infectious diseases includes trichomoniasis, vulvovaginal candidiasis, bacterial vaginosis (BV), aerobic vaginitis (newly described in 2002; separated from BV), atrophic vaginitis, genital herpes, and relatively recently (in 1994) described vaginal lactobacillosis.
- MeSH
- antifungální látky * terapeutické užití MeSH
- atrofická vaginitida diagnóza terapie MeSH
- bakteriální vaginóza diagnóza terapie MeSH
- diagnostické techniky urologické MeSH
- gynekologická onemocnění diagnóza etiologie terapie MeSH
- infekce reprodukčního traktu * diagnóza etiologie terapie MeSH
- kandidóza vulvovaginální diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mikroskopie metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trichomonádová vaginitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- vaginální stěr využití MeSH
- vaginální výtok etiologie mikrobiologie MeSH
- vulvovaginitida * diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kapavka patří k nejběžnějším sexuálně přenosným chorobám a náleží mezi „klasické pohlavní choroby“. Primárně postihuje cylindrický epitel urogenitálního traktu s možnou hematogenní diseminací. Původcem choroby je gram negativní, nepohyblivý, nesporulující diplokok z čeledi Neisseriacae, rodu Neisseria, druh Neisseria (N.) gonorrhoeae. Ve druhém dílu článku podrobněji popisujeme klinický obraz a komplikace mužské kapavky, diagnostiku a diferenciální diagnostiku kapavky.
Gonorrhoea is one of the commonest sexually transmitted diseases (STD) and belongs among „classical STD“. Primary affects the columnar epithelium of urogenital tract with possible blood dissemination. The source of the disease is gram-negative, non-motile, nonspore forming diplococci form group Neisseriacae, species Neisseria, subspecies Neisseria (N.) gonorrhoeae. In the second part of the article we closely describe clinical picture and complications of male gonorrhoea, diagnostics and differential diagnosis of gonorrhoea.
- Klíčová slova
- klinický obraz, mužská kapavka, komplikace u mužů, diagnostika, diferenciální diagnostika,
- MeSH
- barvení a značení metody využití MeSH
- diagnostické techniky urologické * využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ELISA metody využití MeSH
- gonorea * diagnóza etiologie terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mikroskopie metody využití MeSH
- nemoci mužských pohlavních orgánů * diagnóza komplikace terapie MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- sexuálně přenosné nemoci diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Zkvalitňování lékařské péče s sebou nese vyšší počet invazivních výkonů a také vyšší počet náročnými operacemi oslabených pacientů náchylných k nozokomiálním infekcím. Pseudomonas aeruginosa je jedním z nejčastěji izolovaných nozokomiálních druhů, přičemž léčba pseudomonádových infekcí je často problematická, zdlouhavá a infekce jsou často recidivující. S procesem patogeneze pseudomonádových infekcí je spojena řada faktorů virulence. V rámci překládané studie bylo vyšetřeno 93 katétrových izolátů Pseudomonas aeruginosa na tvorbu biofilmu, pohyblivost a sekreci vybraných extracelulárních látek. Vysoké procento kmenů byla schopno produkovat hemolyziny, LasB elastázu a pyoverdiny (> 70 %). Submerzní biofilm tvořilo 80 % kmenů, aerovaný biofilm byl přítomen u 90 % izolátů, přičemž byla prokázána pozitivní korelace mezi tvorbou submerzního a aerovaného biofilmu (p = 0,00583; γ = 0,551). Všechny kmeny byly pohyblivé swarming motilitou, 95 % kmenů vykazovalo swimming motilitu a 75 % twitching motilitu. Ze sledovaných faktorů virulence byla mezi kmeny nízká pouze sekrece pyocyaninu a pyochelinu (< 25 %). Pozitivní korelace byla prokázána u produkce některých extracelulárních látek (mezi produkcí pyochelinu a pyocyaninu, pyocyaninu a LasB elastázy, LasB elastázy a hemolyzinů), mezi produkcí submerzního a aerovaného biofilmu a také mezi produkcí aerovaného biofilmu a pigmentů (pyoverdinu i pyocyaninu). Naopak negativní korelaci vykazovaly vztahy mezi produkcí submerzního i aerovaného biofilmu a LasB elastázy a submerzního biofilmu a pigmentů (pyoverdinu i pyocyaninu). Všechny korelace jsou významné na hladině p = 0,05 a vykazují korelaci γ > 0,50.
Healthcare quality improvement brings about an increasing number of invasive diagnostic and therapeutic procedures and thus also an increasing number of high-risk patients prone to hospital infections. Pseudomonas aeruginosa is one of the most commonly isolated nosocomial species and the treatment of the infection is often long and problematic, with frequent recurrences. The pathogenesis of Pseudomonas infection is associated with a range of virulence factors. In the present study, 93 catheter isolates of Pseudomonas aeruginosa were screened for the biofilm formation, motility and secretion of selected extracellular products. A high rate of the strains tested were producers of hemolysins, LasB elastase, and pyoverdines (> 70%). The biofilm formation was detected in 80% of isolates and formation of aerated biofilm was present in 90% of isolates with a positive correlation found between the two types of biofilm formation (p = 0.00583; γ = 0.551). All strains showed swarming motility, 95% of strains showed swimming motility, and 75% of strains showed twitching motility. Among the virulence factors studied, only pyocyanin and pyochelin were produced by a lower proportion of isolates (< 25%). A positive correlation was seen between the production of some extracellular molecules (pyochelin and pyocyanin, pyocyanin and LasB elastase, and LasB elastase and haemolysins), between biofilm formation and formation of aerated biofilm, and between formation of aerated biofilm and pigments (pyoverdine and pyocyanin) production. On the other hand, a negative correlation was found between biofilm production and LasB elastase production and between the production of biofilm under immersion and pigments (pyoverdine and pyocyanin) production. All correlations are significant at the level p = 0.05, with the correlation coefficient γ > 0.50.
- Klíčová slova
- biofilm, motilita, LasB elastáza,
- MeSH
- bakteriální proteiny izolace a purifikace MeSH
- biofilmy klasifikace růst a vývoj účinky léků MeSH
- biologické pigmenty izolace a purifikace MeSH
- faktory virulence MeSH
- financování organizované MeSH
- fyziologie bakterií genetika imunologie účinky léků MeSH
- hemolyziny izolace a purifikace MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- Pseudomonas aeruginosa izolace a purifikace patogenita MeSH
- pyokyanin izolace a purifikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zaváděcí katétry škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- apnoe komplikace terapie MeSH
- Bordetella pertussis izolace a purifikace klasifikace patogenita MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ELISA využití MeSH
- epidemiologie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- makrolidy terapeutické užití MeSH
- pertuse diagnóza etiologie terapie MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- prognóza MeSH
- vakcína proti záškrtu, tetanu a černému kašli terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pri rutinnom vyšetrení sme od dvoch pacientov s klinicky suspektnou mykózou nechtov palcov nôh (potvrdená mikroskopicky nálezom úlomkov/tenších hýf) izolovali početné kolónie morfologicky nezvyčajnej hyfomycéty. Na základe podrobného štúdia morfologických a fyziologických znakov kultúr sme izoláty identifikovali ako Arthrographis kalrae. Ide pravdepodobne o prvé zverejnené prípady izolácie tejto termálne dimorfnej keratinolytickej huby na Slovensku.
At a routine examination, multiple colonies of hyphomycetes of uncommon morphology were isolated from two patients with clinically suspected mycosis of the big toes (and confirmed microscopically by the presence of fragmented/thin hyphae). Based on the detailed study of the morphological and physiological characteristics of the cultures, the isolates were identified as Arthrographis kalrae. To our knowledge, this is the first isolation of the thermally dimorphic keratinolytic fungus to be reported in Slovakia.
- MeSH
- antifungální látky terapeutické užití MeSH
- houby izolace a purifikace růst a vývoj účinky léků MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- mikroskopie metody využití MeSH
- onychomykóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- palec nohy MeSH
- ureasa izolace a purifikace MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Significant effects of humic acid-like material (HALM) extracted from sewage sludge on dry matter production of cultures of ectomycorrhizal basidiomycetes were found in vitro. Mycelial growth of the majority of isolates tended to increase in the presence of the HALM and this effect was significant for 6 isolates. Strongest stimulation was observed in the case of Amanita muscaria, Leccinum aurantiacum and Lactarius deterrimus. The results suggest that the HALM can be used as an additive to media for cultivation of ectomycorrhizal basidiomycetes.
- MeSH
- Amanita růst a vývoj účinky léků MeSH
- financování organizované využití MeSH
- houby růst a vývoj účinky léků MeSH
- huminové látky parazitologie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kokultivační techniky metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- mycelium růst a vývoj účinky léků MeSH
- mykorhiza růst a vývoj účinky léků MeSH
- MeSH
- 2D gelová elektroforéza * metody přístrojové vybavení využití MeSH
- biomedicínské technologie metody trendy MeSH
- hmotnostní spektrometrie * metody využití MeSH
- karcinoembryonální antigen izolace a purifikace MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lékařská onkologie trendy MeSH
- lidé MeSH
- mamografie metody využití MeSH
- muciny diagnostické užití izolace a purifikace MeSH
- nádorové biomarkery izolace a purifikace MeSH
- nádory prsu * diagnóza MeSH
- plošný screening metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence imunologie účinky léků MeSH
- diagnostické techniky a postupy využití MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí prevence a kontrola terapie MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu * metody trendy využití MeSH
- sepse farmakoterapie komplikace MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- umělé dýchání metody využití MeSH
- ventilátorová pneumonie * komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přednášky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- atypické mykobakteriální infekce * diagnóza etiologie patologie MeSH
- histologie MeSH
- kokultivační techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- Mycobacterium kansasii * izolace a purifikace patogenita MeSH
- plicní aspergilóza * diagnóza etiologie patologie MeSH
- plicní tuberkulóza diagnóza patofyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- antigenní mikrobiální komplexy,
- MeSH
- alergie diagnóza enzymologie etiologie MeSH
- aminokyseliny analýza izolace a purifikace MeSH
- antigeny bakteriální * izolace a purifikace metabolismus MeSH
- Bacteria MeSH
- dusík chemie izolace a purifikace metabolismus MeSH
- infekční nemoci diagnóza enzymologie etiologie MeSH
- kokultivační techniky * metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH