Terapie alergické rýmy je stupňovitá. Klíčovou roli v ní hrají antihistaminika a topické kortikosteroidy. Péče o nosní sliznici patří k efektivním, finančně nenáročným postupům bez nežádoucích účinků. Praktická doporučení mohou pomoci zlepšit výsledky léčby.
The treatment of allergic rhinitis is stepwise. Antihistamines and intranasal corticosteroids play the main role in the therapy. Saline douche is a simple and inexpensive treatment without adverse events which was shown to bear efficacy. Practical tips can help to improve the results of the treatment.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- antihistaminika aplikace a dávkování MeSH
- aplikace intranazální MeSH
- celoroční alergická rýma farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- ipratropium aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nosní dekongestiva MeSH
- sezónní alergická rýma farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Alergická rýma patří k nejčastějším chronickým onemocněním dětských pacientů školního věku. Její velmi častou komorbiditou je astma bronchiale či alergická konjunktivitida. ARIA guidelines 2008 je zatím posledním komplexním doporučením k diagnostice a terapii tohoto onemocnění. Léčba je stupňovitá, zohledňuje v sobě teorii jednotných dýchacích cest a výsledky medicíny založené na důkazech (EBM).
Allergic rhinitis is a major chronic respiratory disease in children during school age years. It is frequently associated with comorbidities as asthma and allergic conjunctivitis. The ARIA 2008 guidelines is to be so far the last updated recommendation for the management of allergic rhinitis. The treatment is stepwise. The principles of the therapy are based on the evidence based medicine (EBM). The concept of “one airway one disease” is based on links between the upper and lower airways which present similarities and functional complementarity.
- MeSH
- alergeny MeSH
- antagonisté leukotrienů aplikace a dávkování MeSH
- antihistaminika aplikace a dávkování MeSH
- aplikace intranazální MeSH
- bronchiální astma diagnóza farmakoterapie MeSH
- celoroční alergická rýma diagnóza klasifikace terapie MeSH
- dítě MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- ipratropium aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nosní provokační testy metody MeSH
- nosní sliznice účinky léků MeSH
- sezónní alergická rýma diagnóza klasifikace terapie MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Respirační onemocnění horních cest dýchacích patří k častým chorobám, které se vyskytují v ambulancích PLDD, ale i některých specialistů. Léčba je mnohdy pouze symptomatická a pacient ji zvládne sám, bez lékařského zásahu. Obecně platné závěry jsou shrnuty v konsenzech, které se věnují jak diagnostice, tak terapii onemocnění horních cest dýchacích. Dosud poslední platné doporučení lze nalézt v Europian Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2007. Důležitý je komplexní pohled na oblast dýchacích cest a zejména jejich spojení s prostory středouší. Mnohdy je při diagnostice a léčbě třeba vzájemná spolupráce s otolaryngologem.
Respiratory diseases of upper airways belong to frequent diseases in primary pediatric care as well as in some specialists. The treatment is usually symptomatic and patient can cope with the disease without a medical intervention. Generally accepted approaches are summarized in guidelines in diagnoses and therapy of diseases of upper airways. The most recent guidelines could be found in European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2007. A complex view on the area of airways and mainly on their connection with middle ear is necessary. Frequently cooperation with an othorhinolaryngologist is necessary.
- Klíčová slova
- Muconasal r plus, Libenar, Olynth,
- MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí klasifikace využití MeSH
- dítě MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody využití MeSH
- nemoci dýchací soustavy diagnóza klasifikace terapie MeSH
- otitis media diagnóza etiologie terapie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- recidiva MeSH
- rýma diagnóza etiologie terapie MeSH
- sekundární prevence MeSH
- sinusitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- týmová péče o pacienty využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Nos je fyziologickou vstupní bránou do dýchacích cest. Vzduch prochází dutinou nosní, kde je zpracován a po patřičné úpravě pokračuje do plic. Zažité dělení na horní a dolní dýchací cesty se často v praxi přestává užívat. Hovoří se o dýchacích cestách jako jednom celku. Toto označení se vyvinulo v souvislosti se stále jasnějším anatomickým i funkčním propojením obou systémů a s tím souvisejícím jejich vzájemným ovlivněním. Dýchání nosem je vrozený reflex, který je nezbytnou součástí fyziologického vývoje dítěte hned po jeho narození. Volný nos je podmínkou správné funkce dýchacích cest jako jednoho celku a také dobré aerace a drenáže paranazálních dutin. Diagnostické možnosti a následně terapie sinusitidy se za posledních 25 let změnily. Zatímco v 70. letech se jednalo o relativně vzácné onemocnění, dnes, v souvislosti s lepším porozuměním patofyziologie, etiologie a terapeutických principů se jeho prevalence výrazně zvýšila. Stále se ale jedná o kontroverzní téma jak pro otolaryngology, tak pro pediatry.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce komplikace MeSH
- cholinergní antagonisté terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- neopioidní analgetika terapeutické užití MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- otorinolaryngologie metody MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- punkce metody využití MeSH
- sinusitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- virové nemoci komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- antihistaminika aplikace a dávkování farmakologie kontraindikace MeSH
- cholinergní antagonisté aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- infekce dýchací soustavy etiologie farmakoterapie MeSH
- kromoglykát dvojsodný aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- nos fyziologie MeSH
- nosní dekongestiva aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- nosní sliznice anatomie a histologie fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bronchiální astma MeSH
- celoroční alergická rýma terapie MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
