Karcinom vaječníku/vejcovodu je chronické recidivující onemocnění s nepříznivou prognózou. Novou možností zlepšení prognózy pacientek jsou inhibitory poly(adenosindifosfát-ribóza) polymerázy (PARP), které se používají jako udržovací léčba po primární léčbě nebo po léčbě platina senzitivní recidivy onemocnění. Niraparib je v těchto indikacích určen pro všechny pacientky nezávisle na mutačním statusu. V primární léčbě významně prodlužuje interval bez progrese onemocnění, data vzhledem k celkovému přežití nejsou zatím zralá.

Ovarian/fallopian tube cancer is a chronic recurrent disease with an unfavorable prognosis. A new option to improve the prognosis of patients are poly(adenosinediphosphate-ribose) polymerase (PARP) inhibitors, which are used as maintenance therapy after primary treatment or after treatment of platinum-sensitive recurrence. Niraparib is indicated for all patients in these indications regardless of mutational status. In primary treatment, it significantly prolongs the progression free interval, data with respect to overall survival are not yet mature.

Cílená léčba inhibitory poly(adenosindifosfát-ribóza) polymerázy (PARP) je novou možností léčby pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem ovaria, ale i s platina senzitivní recidivou tohoto onemocnění. Účinnost inhibitorů PARP v léčbě platina rezistentního/refrakterního onemocnění nebyla prokázána. Toho času jsou v České republice k dispozici tři inhibitory PARP Jejich indikace v léčbě karcinomu ovaria se mírně liší.

Targeted treatment with poly(ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitors is a new treatment option for patients with newly diagnosed ovarian cancer as well as for patients with platinum-sensitive recurrence of the disease. The efficacy of PARP inhibitors in the treatment of platinum-resistant/refractory disease has not been established. Three PARP inhibitors are available in the Czech Republic. Their indications for use in the treatment of ovarian cancer vary slightly.

• Klíčová slova
• Olaparib, niraparib, rucaparib,
• MeSH
• doba přežití bez progrese choroby MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků * epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• PARP inhibitory * aplikace a dávkování   ekonomika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• recidiva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• adjuvantní radioterapie klasifikace   MeSH
• biologická terapie metody   MeSH
• hormonální substituční terapie MeSH
• hormony aplikace a dávkování   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie metody   MeSH
• krevní obraz MeSH
• lidé MeSH
• nádory endometria * farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• protinádorové látky aplikace a dávkování   MeSH
• radioterapie klasifikace   MeSH
• recidiva MeSH
• riziko MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bevacizumab terapeutické užití   MeSH
• cisplatina terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory děložního čípku * terapie   MeSH
• paclitaxel terapeutické užití   MeSH
• recidiva MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

OBJECTIVES: To assess the survival of patients who have received an operation for recurrent cervical and endometrial cancer and to determine prognostic variables for improved oncologic outcome. METHODS: A retrospective multicenter analysis of the medical records of 518 patients with cervical (N = 288) or endometrial cancer (N = 230) who underwent surgery for disease recurrence and who had completed at least 1 year of follow-up. RESULTS: The median survival reached 57 months for patients with cervical cancer and 113 months for patients with endometrial cancer after surgical treatment of recurrence (p = 0.036). Histological sub-type had a significant impact on overall survival, with the best outcome in endometrial endometrioid cancer (121 months), followed by cervical squamous cell carcinoma, cervical adenocarcinoma, or other types of endometrial cancer (81 vs 35 vs 35 months; p <0.001). The site of recurrence did not significantly influence survival in cervical or in endometrial cancer. Cancer stage at first diagnosis, tumor grade, lymph node status at recurrence, progression-free interval after first diagnosis, and free resection margins were associated with improved overall survival on univariate analysis. On multivariate analysis, the stage at first diagnosis and resection margins were significant independent predictive parameters of an improved oncologic outcome. CONCLUSION: Long-term survival can be achieved via secondary cytoreductive surgery in selected patients with recurrent cervical and endometrial cancer. An excellent outcome is possible even if the recurrence site is located in the lymph nodes. The possibility of achieving complete resection should be the main criterion for patient selection.

• MeSH
• cytoredukční chirurgie metody   MeSH
• doba přežití bez progrese choroby MeSH
• dospělí MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru mortalita   patologie   chirurgie   MeSH
• míra přežití MeSH
• nádory dělohy mortalita   patologie   chirurgie   MeSH
• nádory děložního čípku mortalita   patologie   chirurgie   MeSH
• přežívající onkologičtí pacienti MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• záchranná terapie metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků * farmakoterapie   MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• recidiva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bevacizumab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• biologická terapie metody   využití   MeSH
• cisplatina aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kombinovaná terapie * metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• nádory děložního čípku * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• paclitaxel aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVES: The aim of the study was to analyze polymorphisms of receptor for advanced glycation end products (RAGE) gene, and glyoxalase I gene and soluble RAGE, sRAGE, in physiological and pathological pregnancy. DESIGN AND METHODS: Polymorphisms of RAGE gene (-429 T/C, -374 T/A, 557 G/A, 2184 A/G) and glyoxalase I gene (A419C) and sRAGE serum levels were determined in 284 women with pathological and physiological pregnancy. RESULTS: No differences in distribution of genotype and allelic frequencies of studied polymorphisms were found. GA genotype of RAGE 557 G/A polymorphism (known as Gly82Ser) is associated with lower sRAGE serum levels in healthy pregnant women compared to GG genotype (483 ± 104 vs. 692 ± 262 pg/mL, p=0.008). sRAGE correlates negatively with ALT in patients with pregnancy intrahepatic cholestasis (r=-0.536, p=0.05). CONCLUSIONS: We did not show any association of RAGE and glyoxalase I gene polymorphisms with pathological pregnancy, however further studies are needed to confirm the results.

• MeSH
• alanintransaminasa krev   MeSH
• antigeny nádorové krev   genetika   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• dospělí MeSH
• frekvence genu MeSH
• genetické asociační studie MeSH
• intrahepatální cholestáza krev   genetika   MeSH
• jednonukleotidový polymorfismus * MeSH
• komplikace těhotenství krev   genetika   MeSH
• laktoylglutathionlyasa genetika   MeSH
• lidé MeSH
• mitogenem aktivované proteinkinasy krev   genetika   MeSH
• předčasná porodní činnost krev   genetika   MeSH
• preeklampsie krev   genetika   MeSH
• růstová retardace plodu krev   genetika   MeSH
• sekvenční analýza DNA MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

OBJECTIVE: The receptor for advanced glycation end products, RAGE, has been implicated in pathogenesis of many diseases. Soluble RAGE, sRAGE, extracellular domain of RAGE, is new biomarker. The aim of the study was to determine sRAGE levels in physiological pregnancy and their changes in pregnancies complicated by preterm labor or preeclampsia. DESIGN AND METHODS: Serum levels of sRAGE were determined in 79 healthy pregnant women, 42 pregnant women in preterm labor or with preeclampsia and 24 non-pregnant controls. RESULTS: sRAGE serum levels are decreased in physiological pregnancy compared to healthy non-pregnant controls (p<0.001). Serum sRAGE concentrations are higher in the 2nd trimester of physiological pregnancy, compared to the 1st and 3rd trimesters of pregnancy (p<0.001). sRAGE levels in women with preterm labor are decreased (p<0.05) and correlate negatively with the leukocyte count (r=-0.47, p<0.05). In women with preeclampsia, sRAGE is elevated (p<0.05) and correlates with serum creatinine concentration (r=0.54, p<0.05) and with uric acid concentration (r=0.51, p<0.05). CONCLUSION: Our results clearly demonstrate significant differences in serum sRAGE levels in physiological pregnancy and in pathological states in pregnancy, however, further studies are required demonstrate the usefulness and significance of sRAGE.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• předčasná porodní činnost krev   MeSH
• preeklampsie krev   MeSH
• receptory imunologické krev   MeSH
• rozpustnost MeSH
• těhotenství MeSH
• trimestry těhotenství krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH