Chirurgická terapie vbočeného paice je široce probádanou disciplínou. Typů operačních výkonů lze v literatuře nalézt více než 150.1 Z tohoto širokého spektra se do obliby ortopedů dostala především distáiní klínovitá osteotomie I. metatarsu (také nazývána V osteotomie). Po provedení osteotomie se posouvá periferní fragment I. metatarsu, čímž se dosahuje korekce deformity. Tento intraartikulární výkon vyžaduje otevření kloubního pouzdra pro vizualizaci I. metatarsofalangeálního skloubení. Dříve se tento výkon prováděl bez fixace osteosyntetickým materiálem, což občasně vedlo k avaskulární nekróze periferního fragmentu či ke zhojení v neuspokojivém postavení. Posun techniky představovala fixace šroubem. Miniinvazivní operace vbočeného palce posouvá operativu ještě dále tím, že kostní výkon je proveden mimokloubně a periferní fragment je stabilně fixován šrouby.
Surgical therapy of hallux valgus is widely explored with over 150 surgical techniques described in literatuře.1 A subcapital distal wedge osteotomy has become the most favorized by orthopedic surgeons. To perform such osteotomy, a joint capsule had to be opened and joint was visualized. When completed the osteotomy, the peripheral fragment is pushed laterally, achieving the correction of the deformity. Historically, with no suitable osteosynthetic material the bone fragments were left without fixation. However, such osteotomy is unstable, which sometimes led to avascular necrosis of the peripheral fragment. With development of the new osteosynthetic material the fixation was improved. Minimally invasive surgery of the hallux valgus pushes the surgery options even further by reaching absolute stability of the peripheral fragment using two screws fixation, an extraarticular osteotomy and maximally sparing soft tissues.
Cílem tohoto příspěvku je zhodnocení míry participace a úspěšnosti zrakově postižených osob na trhu práce v podmínkách tržní ekonomiky v České republice. Použitou metodou bylo využití a komparace statistických informací o osobách zdravotně postižených, tak jak je shromáždil na pokyn vlády České republiky Český statistický úřad ve spolupráci s ministerstvy práce a sociálních věcí, zdravotnictví a školství, mládeže a tělovýchovy. Ekonomické aktivity zrakově postižených osob nebyly v provedeném statistickém šetření prioritní, shromažďovala se data za osoby se zdravotním postižením jako celek. Na osobní žádost autora však Český statistický úřad tyto data přepočítal a poskytl. Příspěvek stručně popisuje situaci v oblasti pracovních aktivit osob s postižením zraku před rokem 1989 v tehdejším Československu. Všímá si dopadů nezaměstnanosti a významu práce pro handicapované a glosuje nejčastější bariéry v zaměstnávání těchto osob. V další části jsou porovnávána statistická data z celonárodního šetření, z nichž vyplynulo, že v České republice žije odhadem 1 015 548 osob se zdravotním postižením. Jak ukazují výsledky, počet osob s nějakou formou zrakového postižení se blíží 90 tisícům. Ve zkoumaném souboru bylo ekonomicky aktivních 6 331 osob se zrakovým postižením, z čehož ženy tvoří méně než jednu třetinu. Obdobně jako u celé skupiny osob se zdravotním postižením i u zrakově handicapovaných údaje ukazují, že ve skupině ekonomicky aktivních osob je většina v zaměstnaneckém poměru. Zhruba 15 % z celkového počtu ekonomicky aktivních patří do skupiny osob samostatně výdělečně činných.
The aim of this paper is to evaluate the participation and the degree of success of the visually impaired in the labor market with regard to the market economy in the Czech Republic. The method used consisted of the application and comparison of statistical information on persons with disabilities, collected by order of the Czech government, the Czech Statistical Office in cooperation with the Ministry of Labor and Social Affairs, the Ministry of Health, and the Ministry of Education, Youth, and Sports. The economic activity of the visually impaired was not a direct focus of the statistical survey. The data was collected for the disabled as a whole. However, at the personal request of the author, the Czech Statistical Office has recalculated the data and provided us with it. This paper briefly describes the situation regarding the workplace activities of the visually impaired before 1989 in the former Czechoslovakia. It recognizes the impact of unemployment and the importance of work for people with disabilities, as well as briefly glossing over the most common hurdles preventing them from finding employment. In other parts, statistical data is compared from a nationwide survey which presented the fact that the Czech Republic has an estimated 1,015,548 persons with disabilities. As seen in the results, the number of people with some form of visual disability is approaching ninety thousand. In the group researched, there were 6331 persons economically active who were visually impaired; from that number, women accounted for less than one-third. Similarly, in the whole group of people with disabilities and even the visually handicapped, information shows that in the group of economically active persons, the majority hold proper employment. Roughly 15% of those economically active are self-employed.
- Klíčová slova
- ekonomicky aktivní,
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- postižení klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- sociální zabezpečení MeSH
- zaměstnání pro postižené MeSH
- zaměstnání * MeSH
- zaměstnanost * MeSH
- zrakově postižení * klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
This review summarizes recent research of intermetallics in the Department. The research is focused on high-temperature materials, shape memory alloys and hydrogen storage materials. In the case of high-temperature intermetallics, the development of TiAl-Ti5Si3 and NiAl-Al2O3 composites and Fe-Al-Si alloys is described. Powder metallurgy using reactive sintering has been established as an innovative and promising method for easy preparation of the materials. This method is currently tested and optimized for NiTi shape memory alloys. In the case of NiTi alloys for medicinal implants, surface treatment was developed to improve their corrosion resistance in body fluids and biocompatibility. Ano¬ther important property of intermetallics (such as LaNi5 or Mg2Ni) is their ability to reversibly store hydrogen. In hydrogen storage, hydrides (e.g. Mg2NiH4) are formed. Hydrogen can be released from the materials by heating. The current aim is to develop an easy and efficient method of hydrogen storage and to to lower the hydrogen release temperature.
Referováno o vzácně se vyskytující izolované rupture žlučníku po tupém poranění břicha. Diagnostika byla komplikována nepřesnými anamnestickými údaji, protože úraz se stal v opilosti a pacient si na něj nepamatoval. Klinický obraz byl značně nespecifický. Opakované ultrasonografické vyšetření přispělo ke správnému nasměrování klinické rozvahy a adekvátnímu řešení stavu. Na možnost perforace žlučníku po tupém poranění je nutno pomýšlet zejména u mladších pacientů s neurčitými bolestmi břicha. Riziko je vyšší po požití alkoholu nebo po delším hladovění.
The study presents a rare isolated rupture of the gall bladder following a blunt abdominal injury. The diagnostics was complicated by inaccurate anamnestic data, because the patient was injured in the drunken state and could not remember it. The clinical picture was extremely nonspecific. Repetitive ultrasound examinations aided a correct clinical decision making and an adequate management. A possibility of the gall bladder perforation following blunt injuries of the abdomen must be considered mainly in younger patients with nonspecific abdominal pains. The risk increases after abuse of alcohol or after prolonged starvation.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- pití alkoholu MeSH
- poranění břicha diagnóza chirurgie ultrasonografie MeSH
- ruptura diagnóza chirurgie MeSH
- ultrasonografie MeSH
- žlučník zranění MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
