Myristic acid is identified as a metabolite with the highest diagnostic sensitivity and specificity in the metabolome of patients with bacteraemia. Its significant decrease has been observed in patients with septic shock not responding to treatment. Another study has reported a close correlation of myristic acid levels with the outcome of severe trauma patients. Myristic acid concentrations were investigated in a cohort of septic patients and patients with Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) in 5 consecutive days following diagnosis and compared to healthy controls. The study population groups-Sepsis 34, SIRS 31, and Healthy Control 120 patients were included. Serum samples were analyzed using gas chromatography and mass spectrometry. The myristic acid levels in the Sepsis Group and SIRS Group were found to be significantly higher when compared to healthy controls. The serum concentration of myristic acid in septic patients with bacteraemia was higher than in septic patients without bacteraemia. Most patients with sepsis and SIRS had the highest levels of myristic acid within 24 h after an established diagnosis. Myristic acid should be considered as a new candidate marker of severe inflammation and sepsis. A simplified analysis and sufficient body of validated data are necessary steps towards the introduction of this metabolite into routine clinical practice.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Myristic acid was identified as a metabolite with the highest diagnostic sensitivity and specificity in the metabolome of patients with bacteraemia. Subsequently, its significant decrease was observed in patients in septic shock not responding to treatment. In our study we have captured myristic acid serum level kinetics in 96 hours following accidental intravenous self-administration of eubiotic Hylak forte causing infection-like systemic inflammatory response syndrome (SIRS). To our knowledge, this is the first time the kinetics of myristic acid levels is presented in a septic patient. Myristic acid was evaluated in comparison with other inflammatory biomarkers and with its level in a control group of healthy subjects. Myristic acid levels during septic response were significantly elevated in comparison with the control group. The peak level was recorded almost immediately after the insult with a gradual decrease within 96 hours. Myristic acid appears to be a promising biomarker in sepsis diagnostics, further research by our group into this topic is ongoing.

• MeSH
• biologické markery analýza   metabolismus   MeSH
• kinetika MeSH
• kyselina myristová metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• sepse metabolismus   MeSH
• septický šok metabolismus   MeSH
• syndrom MeSH
• zánět metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

1. Ověření efektivity a zavedení nové metody podávání helioxu pro spontánní dýchání a neinvazivní ventilační podporu jako možného iniciálního postupu v léčbě akutní těžké exacerbace CHOPN s cílem odvrácení intubace a invazivní ventilace. 2. Stanovení indikačních kritérií pro aplikaci helioxu u akutní exacerbace CHOPN na základě retrospektivní analýzy funkčních parametrů získaných u pacientů v klidové fázi onemocnění ve srovnání s odpovědí na léčbu helioxem při těžké akutní exacerbaci. 3. Použití modifikovaného anesteziologického okruhu s částečným zpětným vdechováním a pohlcováním oxidu uhličitého k podávání helioxu u spontánně ventilujících pacientů jako nového, bezpečného a ekonomicky výhodnějšího aplikačního systému. 4. Provedení ekonomické analýzystrukturovaných nákladů na léčbu v jednotlivých skupinách a podskupinách pacientů ve studii.; 1. To test of a novel method for heliox administration for spontaneous breathing and ventilatory support as a potential initial procedure in the management of acute severe COPD exacerbation aimed at avoiding intubation and invasive ventilation. 2. To develop indication criteria for heliox administration in COPD exacerbation based on a retrospective analysis of function parameters obtained in patients in latent phase of the disease compared with heliox administration during acute exacerbation. 3. To usea modified anesthesiologic circuit with partial reverse respiration and carbon dioxide adsorption in spontaneously ventilating patients as a novel, safe, and less costly delivery system. 4. To perform an analysis of structured costs incurred in the managements of individual groups and subgroups of study subjects.

• MeSH
• akutní nemoc mortalita   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc terapie   MeSH
• helium MeSH
• informovaný souhlas pacienta MeSH
• jednotky intenzivní péče ekonomika   MeSH
• plicní ventilace MeSH
• progrese nemoci MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• technika lékařská, zdravotnický materiál a protetika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• diagnostické techniky molekulární trendy   využití   MeSH
• infekce diagnóza   krev   MeSH
• lidé MeSH
• plicní nemoci diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) patří celosvětově mezi významné příčiny mortality a chronické morbidity, v současné době je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí ve světě. Těžká exacerbace CHOPN s rizikem selhání respirace patří mezi časté indikace příjmu na JIP/ARO. Výsledky léčby těchto pacientů jsou neuspokojivé, všeobecně uznávaným negativním prognostickým faktorem je potřeba invazivní ventilační podpory. Heliox, vzhledem k významně nižší hustotě oproti vzduchu či kyslíku, umožňuje snadnější proudění plynů v dýchacích cestách. Cílem aplikace helioxu u spontánně ventilujících pacientů s těžkou exacerbací CHOPN je odvrácení potřeby invazivní ventilační podpory. Autoři předkládají výsledky vlastní studie, která laboratorním testem a měřením dechové práce u zdravých dobrovolníků prověřila modifikovaný anesteziologický dýchací okruh s částečným zpětným vdechováním a pohlcováním CO2. Tento aplikační systém umožňuje bezpečnou a podstatně levnější aplikaci helioxu pro spontánně ventilujícího pacienta.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major cause of significant mortality and chronic morbidity worldwide. Currently, it is the fourth leading cause of death in the world. Severe exacerbation of COPD associated with the risk of respiratory failure belongs to frequent indications for admission to an intensive care unit or department of anaesthesiology and resuscitation. The outcomes of these patients are rather poor, with the need for invasive ventilatory support being a generally accepted negative prognostic factor. Given its significantly lower density compared with air or oxygen, heliox allows for easier gas flow in the respiratory tract. The reason for heliox use in spontaneously ventilating patients with severe COPD exacerbation is to avoid the need for invasive ventilatory support. The authors present the results of their own study designed to test, using laboratory investigations and measurement of respiratory load in healthy volunteers, a modified anaesthesiology respiratory circuit with partial reverse inspiration and absorption of CO2. This delivery system allows safe and significcintly less expensive heliox administration during spontaneous ventilation.

• Klíčová slova
• částečné zpětné vdechování,
• MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc terapie   MeSH
• dechová práce fyziologie   účinky léků   MeSH
• financování organizované MeSH
• helium aplikace a dávkování   fyziologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze I jako téma MeSH
• kyslík aplikace a dávkování   fyziologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• masky MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   účinky léků   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• plicní ventilace fyziologie   účinky léků   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• umělé dýchání mortalita   škodlivé účinky   MeSH
• výměna plynů v plicích fyziologie   účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• financování organizované MeSH
• helium ekonomika   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxygenoterapie metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• syndrom dechové tísně terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Zhodnocení nutričního stavu je součástí celkového klinického přístupu. Neexistuje metoda, podle které je možno definitivně určit diagnózu malnutrice, vždy je třeba v klinickém kontextu provést soubor vyšetření. Běžně se provádí kombinace více vyšetřovacích metod. Cílem tohoto přehledného sdělení je podat přehled současných postupů v klinické diagnostice malnutrice.

Assessment of nutritional status is a part of an overall clinical approach. There is no single method based on which it would be possible to establish a definitive diagnosis of malnutrition; a set of examinations always has to be performed in the clinical context. Combinations of several examination methods are routinely performed. The aim of the paper is to present an overview of current trends in the clinical diagnosis of malnutrition.

• MeSH
• antropometrie metody   MeSH
• biologické markery krev   metabolismus   moč   MeSH
• energetický metabolismus fyziologie   MeSH
• hematologické testy metody   využití   MeSH
• hodnocení stavu výživy MeSH
• imunologické testy metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• metabolismus fyziologie   genetika   imunologie   MeSH
• nutriční stav MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   využití   MeSH
• podvýživa diagnóza   etiologie   MeSH
• poruchy výživy diagnóza   etiologie   MeSH
• proteiny metabolismus   MeSH
• tělesné váhy a míry MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH