- MeSH
- imunoterapie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- nádory plic * farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Nemalobuněčný karcinom plic (non-smaii cell lung cancer, NSCLC) tvoří 85 % všech plicních nádorů a nadále zaujímá čelní příčky v příčinách úmrtí na nádorová onemocnění. V posledních dvou dekádách do terapie lokálně pokročilého nebo metastazujícího NSCLC vstoupila cílená léčba, která významně změnila léčebné paradigma tohoto nádorového onemocnění. Molekulárně cílená léčba vede k významnému prodloužení celkového přežití pacientů s diagnózou pokročilého NSCLC. Terapeuticky cílených přípravků rychle přibývá a jeden z nich již figuruje v indikaci adjuvantní léčby po operaci plicního karcinomu se senzitivní mutací EGFR.
Non-smaii cell lung cancer (NSCLC) accounts for 85% of all lung cancers and continues to be the leading cause of cancer deaths. In the last two decades, targeted therapies have entered the treatment of iocaiiy advanced or metastatic NSCLC, significantly changing the treatment paradigm for this cancer. Moiecuiariy targeted therapies have ied to significant proiongation of overaii survivai in patients diagnosed with advanced NSCLC. Therapeuticaiiy targeted agents are rapidiy increasing in number and one of them is aiready inciuded in the indication for adjuvant therapy after surgery for EGFR-sensitive iung cancer.
- MeSH
- anaplastická lymfomová kináza antagonisté a inhibitory genetika MeSH
- cílená molekulární terapie * klasifikace MeSH
- geny erbB-1 genetika účinky léků MeSH
- geny erbB-2 genetika účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- protoonkogenní proteiny B-Raf antagonisté a inhibitory genetika klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- kongresy jako téma * MeSH
- nádory jícnu * farmakoterapie patologie MeSH
- nádory žaludku * farmakoterapie patologie MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Protinádorová imunoterapie s využitím checkpoint inhibitorů přináší pacientům s nemalobuněčným karcinomem plic (non-small cell lung cancer, NSCLC) ve stadiu III významné zlepšení léčebných výsledků. V případě přibližně 20-25 % operabilních případů vede neoadjuvantní chemoimunoterapie k několikanásobnému zvýšení četnosti velmi významných až kompletních patologických regresí nádoru v resekátu ve srovnání s chemoterapií samotnou. Bylo prokázáno i významné prodloužení doby do návratu nemoci. Také adjuvantní imunoterapie ve srovnání s placebem po operaci a chemoterapii prodloužila významně dobu do progrese onemocnění, a to zejména u pacientů s vysokou expresí ligandu programované buněčné smrti 1 (programmed cell death-ligand 1, PD-L1). Obě perioperační modality očekávají registraci jako standardní postup. V případě inoperabilního stadia III je konsolidační léčba imunoterapií standardem téměř se zdvojnásobením dlouhodobého přežívání. Terčová léčba osimertinibem adjuvantně u operovaných pacientů s NSCLC a mutací receptoru epidermálního růstového faktoru (epidermal growth factor receptor, EGFR) je první indikací tohoto druhu u nemetastazujícího onemocnění. Přínos pooperační radioterapie u nemocných s postižením mediastinálních uzlin je podle posledních publikovaných výsledků zpochybněn.
Antitumor immunotherapy using checkpoint inhibitors brings significant improvement in treatment outcomes for patients with stage III non-small cell lung cancer (NSCLC). In the case of approximately 20-25% of operable tumors, neoadjuvant chemoimmunotherapy leads to a several-fold increase in the frequency of major or complete pathological tumor regressions in the resected specimens compared to chemotherapy alone. A significant prolongation of the time to disease progression was also demonstrated. Adjuvant immunotherapy also significantly increased time to progression compared to placebo after surgery and chemotherapy, especially in high programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) expressors. Both perioperative modalities expect registration as standard procedure. In the case of inoperable stage III, consolidation treatment with immunotherapy is the standard with a doubling of long-term survival. Adjuvant osimertinib targeted therapy in operated epidermal growth factor receptor (EGFR) mutated NSCLC is the first indication of this kind in non-metastatic disease. The benefit of postoperative radiotherapy in patients with involvement of the mediastinal nodes is questioned according to the latest published results.
- MeSH
- adjuvantní radioterapie metody MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- inhibitory kontrolních bodů terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * chirurgie radioterapie terapie MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie antagonisté a inhibitory terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bronchoskopie MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
