- MeSH
- anastrozol terapeutické užití MeSH
- hormonální protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- hysterektomie MeSH
- karcinoid chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu chirurgie patologie MeSH
- nádory vaječníků chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ovarektomie MeSH
- sekundární malignity * MeSH
- senioři MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- gestační trofoblastická nemoc * diagnostické zobrazování chirurgie prevence a kontrola MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- kondomy ženské normy MeSH
- kontraceptiva orální kombinovaná normy MeSH
- lidé MeSH
- lidský choriogonadotropin, beta podjednotka krev MeSH
- nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- choriogonadotropin MeSH
- choriokarcinom epidemiologie genetika patologie terapie MeSH
- gestační trofoblastická nemoc * epidemiologie genetika patologie terapie epidemiologie genetika patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa epidemiologie genetika patologie terapie MeSH
- prognóza MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- těhotenství MeSH
- trofoblastické nádory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Gestační trofoblastická nemoc zahrnuje celou skupinu benigních i vysoce maligních stavů. Gestační trofoblastické tumory jsou neoplastické léze vycházející z tkáně trofoblastu, tedy buněk, jejichž fyziologickou funkcí je zajistit nidaci plodového vejce do deciduí, navodit imunotoleranci mezi matkou a plodem a podílet se na vzniku unikátní bariéry umožňující výměnu plynů a živin. Sledování vysoce specifického a velmi senzitivního markeru – hladiny lidského choriového gonadotropinu (hCG) umožňuje zachytit zvrat v chování trofoblastických buněk, stanovit správnou diagnózu a sledovat odpověď na vedenou léčbu, stejně tak, jako včasné odhalení relapsu onemocnění. Článek podává přehled o jednotlivých formách hCG, jejich detekci a o hladinách hCG v průběhu fyziologické gravidity. Hlavní pozornost je věnována biologickému chování hladin hCG u jednotlivých forem gestační trofoblastické neoplazie (choriokarcinomu, trofoblastického tumoru placentárního lůžka, epiteloidního trofoblastického tumoru, perzistující trofoblastické nemoci/neoplázii) v období léčby těchto lézí a následné dispenzarizace.
Gestational trophoblastic disease is a specific group of benign, but also highly malignant disorders. Gestational trophoblastic tumours are neoplastic lesions derived from trophoblastic cells. The physiological function of trophoblast is to provide anchoring of a fertilised ovum into a decidual tissue, induction of immunotolerance between a mother and foetus and establishment of highly specific barrier facilitating exchange of blood gases and nutrients. Measuring of blood level of human chorionic gonadotropin (hCG), which is a highly specific and sensitive marker, allows to detect the malignant transformation of trophoblastic cells, to monitor treatment response and also early detection of disease relapse. The article gives overview information about different hCG isoforms, their detection and about behaviour of hCG levels in different forms of gestational trophoblastic neoplasia (choriocarcinoma, placental site trophoblastic tumour, epithelioid trophoblastic tumour and persistent trophoblastic disease/ neoplasia) during their treatment and follow up as well.
Trofoblastická nemoc představuje velmi heterogenní skupinu benigních i vysoce maligních stavů. Hlavní společnou charakteristikou je nízká incidence onemocnění v populaci, která může vést k diagnostickým rozpakům a závažným terapeutickým chybám. Současným cílem specializovaných center v Evropě i ve zbytku světa je stanovit jasná kritéria, která budou zárukou adekvátní léčby a porovnatelných výsledků. Článek přináší aktuální pohled na postavení chemoterapie a dalších léčebných modalit v léčbě trofoblastické nemoci.
Trophoblastic disease is a very heterogeneous group of benign and also highly malignant entities. All forms of tro - phoblastic disease are characterized by rare incidence. This explains a potential risk of diagnostic and therapeutic errors which can lead to very serious consequences. The contemporary trend across different countries is to establish definite criteria for adequate management of patients with this specific disease which also allow the comparison of treatment results. The article shows actual view on status of chemotherapy and other therapeutic modalities in treatment of trophoblastic disease.
- Klíčová slova
- molární těhotenství,
- MeSH
- choriogonadotropin krev MeSH
- cytogenetické vyšetření MeSH
- DNA nádorová genetika MeSH
- konsolidační chemoterapie metody MeSH
- kyretáž škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa * diagnóza genetika komplikace MeSH
- nádorové komplikace v těhotenství MeSH
- nádory dělohy diagnóza etiologie terapie MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- těhotenství MeSH
- trofoblastické nádory * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
