Úvod: Proleženiny jsou nežádoucí komplikací během hospitalizace. Cíl: Retrospektivní analýza dat k ověření prevalence dekubitů od roku 2015 (od povinné registrace nežádoucí události dekubitus) dle hlavní diagnózy, typu operace a délky hospitalizace v období 2015–2021. Soubor a metodika: Analýza dat z nemocničního informačního systému (NIS), na hladině významnosti 0,05 (T-Test) s proměnnými: věk, počet proleženin, hlavní diagnóza, operace, délka hospitalizace a výskyt COVID-19 k délce hospitalizace. Výsledky: Celkem bylo v NIS evidováno 2 350 dekubitů u 1 539 nemocných (1,52 dekubitu/pacienta) a 930 (40 %) nemocných bylo přijato k hospitalizaci s dekubity. Nejčastější lokalizace dekubitů: pata (33 %), sakrum o 6 % méně, hýždě (17 %). V letech 2015–2021 bylo operováno 17 247 nemocných, z nich 289 nemocných mělo dekubitus. Nejčastější hlavní diagnóza při výskytu dekubitů byla fraktura krčku kosti stehenní (14,35 %) a neurologické (9,09 %) či onkologické onemocnění (12,03 %). Překvapivý byl výskyt dekubitů u nemocných s ileózními stavy (11,57 %). COVID-19 byl v letech 2020 a 2021 zjištěn u 163 pacientů, z nichž šest mělo dekubitus a prodlouženou hospitalizaci. Závěr: Zdravotní stav osob s chronickými ranami i dekubity je důležité vnímat komplexně a individuální plán péče vypracovat s cílem zlepšit život pacientů a šanci na uzdravení.
Introductions: Pressure ulcers (PUs) represents an undesirable complication during hospitalization. Aim: Retrospective data analysis to verify the prevalence of PUs since 2015 (since the mandatory registration of the PUs an adverse event) by principal diagnosis, type of surgery and length of hospital stay in the period 2015–2021. Sample and methods: Retrospective analysis of data from the hospital information system (HIS), at 0.05 level of significance (T-Test) with the variables: age, number of pressure ulcers, principal diagnosis, operation, length of hospitalization and prevalence of COVID-19 to length of hospitalization. Results: A total of 2,350 PU cases in 1,539 patients (1.52 PUs/patient) were registered in the HIS, and 930 (40%) patients were admitted to hospital with PUs. The most common locations of PUs were: heel (33%), sacrum 6% less, buttocks (17%). Between 2015 and 2021; 17,247 patients were operated on, of whom 289 had a Pus. The most common principal diagnosis in the occurrence of PUS was femoral neck fracture (14.35%) and neurological (9.09%) or oncological disease (12.03%). The incidence of PUs was surprising in patients with ileal conditions (11.57%). COVID-19 was found in 163 patients in 2020 and 2021, six of whom had PUs and prolonged hospitalization. Conclusion: It is important to view the health status of people with chronic wounds and PUs in a comprehensive manner and to develop an individualized care plan to improve patients‘ lives and chances of recovery.
In 2018, more than 50 cases of horse death by equine atypical myopathy (AM) were reported in the Czech Republic. This disease is often associated with the toxin hypoglycine A (HGA), which is found in several maple plant materials. To monitor this toxin in products of these trees that grow in or around horse pastures, a rapid and inexpensive analytical method that can provide the required accuracy is needed. Until now, maple samples have been prepared for gas chromatography using time-consuming methods, with preparation processes taking longer than 1 h. In this work, a shorter method (25 min) with an accuracy of 90-94 %, reproducibility of 2-5%, precision of 3-9%, and linearity, with an R2 of 0.999, is presented. This sample preparation consists of a procedure without an SPE extraction step and consumes a lower volume of solvent during the extraction. The limit of quantitation for HGA in plant material was improved from 0.5 μg/g of plant material in previous studies to 0.2 μg/g. The method was validated according to the guideline CD 2002/657/EC and ISO 17025, and was found to have good performance characteristics. This simple and rapid method was tested for the monitoring of hypoglycine A level in maple sycamore plant material (seeds, seedlings, and leaves) during the entire growth of the trees.
Cíl: Naše studie retrospektivně analyzuje data a odhaluje možné rizikové faktory vzniku dekubitů u pacientů podstupujících operaci v letech 2017-2018. Metody: Použili jsme administrativní data z nemocničního informačního systému a z databáze (I-hojeni.cz). Statistická analýza byla provedena pomocí Pearsonova chí-kvadrátu na hladině významnosti 0,05 a zahrnula tyto faktory: věk, Body Mass Index (BMI), počet a stupeň dekubitů, výskyt komorbidit onemocnění kardiovaskulárního aparátu, diabetes mellitus, chronické renální selhání, neurologické onemocnění a onkologická diagnóza v anamnéze. Výsledky: V 2017-2018 z celkového počtu 6 419 hospitalizovaných pacientů podstoupila většina nemocných operační výkon (n=5 851, 91,15 %). Nově se vytvořil dekubitus u 86 pacientů, t.j. 1,46 %. Průměrný věk pacientů byl 79,85 let, poměr mužů a žen byl 40:46. BMI byl průměrně 24,13. Mezi BMI a vznikem dekubitů nebyl statisticky významný vztah. Doba mezi přijetím nemocného do operace trvala v průměru 2,79 dne (0-16 dní) a nebyl to rozhodující faktor. Neurologické onemocnění v anamnéze (u 56 nemocných t.j. 65,11 %), je predikujícím faktorem, neprokázali jsme statistickou významnost, podobně jako u onkologických onemocnění (u 30 pacientů, 24,41 %). Závěr: V námi provedené jedinečné analýze se jeví určité faktory jako rizikové, ale vzhledem k malému počtu takto nemocných, resp. chybě malých čísel nelze toto jednoznačně stanovit.
Aim: Pressure ulcers represent a major postoperative complication. We retrospectively analyse data and identify risk factors for the development of pressure ulcers in patients undergoing surgery at the 1st Surgical Clinic of St. Anne‘s Hospital in Brno between 2017 and 2018. Methods: We used data from the hospital‘s information system and a purpose-built electronic database (I-hojeni.cz). Statistical analysis was performed using Pearson‘s chi-square at a significance level of 0.05, the variables used included: age, Body Mass Index (BMI), number and grade of pressure ulcers and comorbidities (history of cardiovascular diseases, diabetes mellitus, chronic renal failure, neurological and oncological diseases). Results: 5,851 inpatients underwent surgery (91.15% of the total of 6,419) between 2017and 2018. Pressure ulcers newly developed in 86 patients (1.46%), 40 men and 46 women. The patients‘ average age was 79.85, age was confirmed as a predictive factor for pressure ulcer formation. The average BMI value was 24.13, the relationship between BMI and development of pressure ulcers was not statistically significant. The average pressure ulcer grade was 2.04 and the average number per patient 1.5. Pressure ulcers mostly developed on the heels, buttocks and sacrum. On average the period between a patient‘s admission and operation was 2.79 days (0-16 days), it did not prove to be a factor. 56 patients (65.11%) had a history of neurological disorder a predictive factor the correlation was not statistically significant, similarly to oncological diseases 30 (24.41%), 19 patients (22.09%) with pressure ulcers died. Conclusion: Our study is unique in expanding our understanding of multiple risk factors for the development of pressure ulcers, it suggests that age and a history of neurological disorder in particular are key risk factors while other risk factors generally considered to be significant (mobility, nutritional factors) did not prove so.
- Klíčová slova
- chirurgický pacient,
- MeSH
- dekubity * etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Článek popisuje, jak jsme při snaze porozumět úspěšné psychoterapii klientky s depresivní symptomatikou využili základní kroky realizace případové studie, které představili v úvodním textu tohoto čísla Roubal, Čevelíček a Řiháček. Postupně vysvětlujeme, (1) proč jsme se pro formát případové studie rozhodli, když jsme chtěli prozkoumat proces změny v psychoterapii depresivních potíží; (2) jaké otázky jsme chtěli zodpovědět (a jaké další otázky jsme si mohli stanovit); (3) jaké kombinace sběru dat jsme využívali pro zodpovězení našich otázek; (4) na co jsme se zaměřili při analýze dat; a (5) jak jsme se rozhodli výsledný text případové studie strukturovat. Závěrem shrnujeme, co jsme se v průběhu práce na této systematické případové studii naučili.
In the present study, we describe how we used the basic steps of case study design introduced by Roubal, Čevelíček, and Řiháček to better understand the process of change in a successful psychotherapy case with a client who had depressive symptoms. Gradually, we explain: (1) why we decided to use the systematic case study design when we wanted to explore the process of change in psychotherapy of depression; (2) what research questions we chose to answer (and what other questions we could pose); (3) what data collection procedures we used to answer our questions; (4) what we focused on in the data analysis; and (5) how we decided to structure the final text of the case study. To conclude, we summarize what we have learned throughout the work on the case study.
- Klíčová slova
- významné momenty,
- MeSH
- analýza dat MeSH
- deprese * terapie MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- psychoterapeutické procesy MeSH
- psychoterapie * MeSH
- publikování MeSH
- sběr dat metody MeSH
- terapeutická aliance MeSH
- ukončení terapie pacientem psychologie MeSH
- úmysl MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Instrumental human scent analysis is undoubtedly desirable for many forensic as well medical applications. Most of the previous human scent studies were focused on volatile organic compounds (VOCs) which were analysed by head space solid phase micro-extraction gas chromatography/mass spectrometry (HS-SPME-GC/MS). This method is, however, significantly less sensitive to "heavier" less volatile compounds emitted from the human skin. These less volatile organic scent molecules probably create the basis of the individual human scent signature, and therefore, our attention is focused mainly on these "heavier" compounds. The human scent was adsorbed onto purified glass beads and samples were prepared as hexane solutions obtained by extraction from the sampled glass beads. To resolve a lot of very similar molecules, the comprehensive two-dimensional gas chromatography with time-of-flight mass spectrometer (GCxGC-TOFMS) was used to analyse the hexane scent solutions. Using this technique, more than 137 less volatile molecules including organic fatty acids, ketones, aldehydes, simple esters, alcohols, and especially various fatty acid esters with different carbon chains were identified. A considerable number of these molecules were identified in the scent samples for the first time.
- MeSH
- adsorpce MeSH
- lidé MeSH
- mikroextrakce na pevné fázi metody MeSH
- pleťový krém chemie MeSH
- plynová chromatografie s hmotnostně spektrometrickou detekcí přístrojové vybavení metody MeSH
- těkavé organické sloučeniny chemie izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
Předkládaný text představuje dialogické paradigma (dialogismus) jako rámec pro výzkum psychoterapeutického procesu. Popisuje základní východiska dialogismu a související pojmový aparát. Identifikovány byly dva základní proudy, kterými se výzkum psychoterapeutického procesu v rámci dialogismu doposud ubíral. První se zaměřuje převážně na výzkum sezení ve dvojici, je spojen s teorií dialogického self a využitím dialogické sekvenční analýzy (DSA ) v rámci asimilačního modelu. Podrobněji jsou představeny metoda analýzy dialogických vztahových vzorců a DSA . Druhý se zaměřuje na analýzu setkání s více aktéry a vychází z normativního předpokladu o užitečnosti polyfonie (mnohohlasosti) v psychoterapii. Detailněji je představena metoda dialogických zkoumání. Na závěr jsou dialogismus a z něj vycházející metody diskutovány s ohledem na potenciální přínosy terapeutickému výzkumu a možné limity.
The present text introduces the dialogical paradigm (dialogism) as a framework for research on psychotherapeutic process. First, basic assumptions of dialogism and related terminology are described. Then, two identified research directions are introduced. The first one focuses on research of therapeutic dyads and is connected to the Dialogical Self Theory and Dialogical Sequence Analysis (DSA ) in the context of Assimilation Model. Analysis of dialogical relationship patterns and DSA are described in detail. The other direction is focused on sessions with multiple actors and is grounded in a normative assumption of usefulness of polyphony in psychotherapy. Dialogical Investigations method is described in detail. Dialogism and related methods are discussed regarding limits and potential usefulness for psychotherapy process research.
- Klíčová slova
- dialogismus,
- MeSH
- interpersonální vztahy MeSH
- lidé MeSH
- psychoterapeutické procesy * MeSH
- psychoterapie MeSH
- skupinová psychoterapie normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- ortodoncie * MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
The seasonal development of physiological features underlying gradual acquisition of relatively high cold tolerance in overwintering adults of the bark beetles, Pityogenes chalcographus was described. Prior to overwintering, the beetles accumulated carbohydrate reserves in the form of glycogen and trehalose. These reserves were partially converted to glycerol during peaking winter so that glycerol concentration reached 1.4M in average, which corresponds to approximately one quarter of the beetle dry mass. Whole body supercooling points decreased from -12.8°C in average at the beginning of dormancy (August) to -26.3°C in average during peaking winter (January). More than 75% of January-collected beetles survived at -5°C for 30days, at -15°C for 60days and more than 40% of them survived at -26°C for 12h. High resistance against inoculation of body fluids with external ice crystals, and low mortality, was observed when January-collected beetles were encased in an ice block for 14days. Thus, the physiological limits of cold tolerance measured at individual level in laboratory were safely sufficient for survival of P. chalcographus at any conceivable cold spell that may occur in Central Europe. In contrast, the field experiment showed that winter survival fluctuated between 23.8% and 69.2% at a population level depending on microclimatic conditions in different altitudes and overwintering locations (standing tree trunk or ground level). The meaning of laboratory-assessed physiological limits of cold tolerance for predictions of population winter survival in the field is discussed.
- MeSH
- dlouhověkost MeSH
- glycerol metabolismus MeSH
- glykogen metabolismus MeSH
- hibernace MeSH
- mikroklima MeSH
- nízká teplota * MeSH
- nosatcovití fyziologie MeSH
- roční období * MeSH
- smrk parazitologie MeSH
- trehalosa metabolismus MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Mycotoxins are secondary metabolites produced by fungal species that have harmful effects on mammals. The aim of this study was to assess the content of mycotoxins in fresh-cut material of selected forage grass species both during and at the end of the growing season. We further assessed mycotoxin content in subsequently produced first-cutting silages with respect to the species used in this study: Lolium perenne (cv. Kentaur), Festulolium pabulare (cv. Felina), Festulolium braunii (cv. Perseus), and mixtures of these species with Festuca rubra (cv. Gondolin) or Poa pratensis (Slezanka). The mycotoxins deoxynivalenol, zearalenone and T-2 toxin were mainly detected in the fresh-cut grass material, while fumonisin and aflatoxin contents were below the detection limits. July and October were the most risky periods for mycotoxins to occur. During the cold temperatures in November and December, the occurrence of mycotoxins in fresh-cut material declined. Although June was a period with low incidence of mycotoxins in green silage, contents of deoxynivalenol and zearalenone in silages from the first cutting exceeded by several times those determined in their biomass collected directly from the field. Moreover, we observed that use of preservatives or inoculants did not prevent mycotoxin production.
- MeSH
- dobytek MeSH
- ELISA MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- lipnicovité mikrobiologie MeSH
- mykotoxiny analýza MeSH
- potravinářská mikrobiologie * MeSH
- roční období MeSH
- siláž mikrobiologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
The issue of moulds and, thus, contamination with mycotoxins is very topical, particularly in connexion with forages from grass stands used at the end of the growing season. Deoxynivalenol (DON), zearalenone (ZEA), fumonisins (FUM) and aflatoxins (AFL) are among the most common mycotoxins. The aim of the paper was to determine concentrations of mycotoxins in selected grasses (Lolium perenne, Festulolium pabulare, Festulolium braunii) and their mixtures with Festuca rubra an/or Poa pratensis during the growing season as a marker of grass safety, which was assessed according to content of the aforementioned mycotoxins. During the growing season grass forage was contaminated with mycotoxins, most of all by DON and ZEA. The contents of AFL and FUM were zero or below the limit of quantification. Moreover, the level of the occurrence of mould was quantified as ergosterol content, which was higher at the specific date of cut. All results were statistically processed and significant changes were discussed.
- MeSH
- aflatoxiny analýza MeSH
- ELISA MeSH
- ergosterol analýza MeSH
- Festuca chemie mikrobiologie MeSH
- fumonisiny analýza MeSH
- houby izolace a purifikace MeSH
- jedy analýza MeSH
- jílek chemie mikrobiologie MeSH
- kontaminace potravin analýza MeSH
- krmivo pro zvířata analýza mikrobiologie toxicita MeSH
- lipnicovité chemie mikrobiologie MeSH
- mykotoxiny analýza MeSH
- Poa chemie mikrobiologie MeSH
- potravinářská mikrobiologie MeSH
- roční období MeSH
- trichotheceny analýza MeSH
- zearalenon analýza MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH