Publikace je přehledem, který se zaměřuje na typy vyšetření v neuroradiologii a ORL oblasti.

• MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
• diagnostické techniky otologické MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neurozobrazování MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• otorinolaryngologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

We prospectively investigated whether metabolic response assessed by 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography combined with computed tomography (PET/CT) early in the course of neoadjuvant chemotherapy is predictive of survival in patients with adenocarcinoma of the esophagus and esophagogastric junction. PET/CT was performed before and in the third week after the initiation of the first cycle of neoadjuvant chemotherapy, which consisted of epirubicin, cisplatin, and 5-fluorouracil or capecitabine. The metabolic response was defined as a relative decrease in the peak standardized uptake value (SUL) of the tumor by ≥35% or total lesion glycolysis (TLG) by ≥66%. The associations of metabolic response with overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were investigated using Kaplan-Meier curves and multivariable Cox regression analysis. Among 126 recruited patients, the early metabolic response was assessed in 107 patients (90 of them underwent surgical resection). The five-year OS and DFS rates of all patients were 28% and 27%, respectively. No difference was found in OS (p=0.10 for SUL, p=0.08 for TLG) or DFS (p=0.50 for SUL, p=0.20 for TLG) between metabolic responders and non-responders. Post hoc analysis of the patients with a follow-up PET/CT within 16 days showed that metabolic response reflected by SUL predicted OS (p=0.03). We concluded that metabolic response assessed by PET/CT after the first cycle of neoadjuvant chemotherapy does not predict survival in patients with adenocarcinoma of the esophagus and esophagogastric junction. However, proper timing of the follow-up PET/CT may affect the prognostic ability of the early metabolic response.

• MeSH
• adenokarcinom * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• fluorodeoxyglukosa F18 * MeSH
• gastroezofageální junkce diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• PET/CT MeSH
• prognóza MeSH
• radiofarmaka MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Publikace obsahuje množství informací, od základů použití jednotlivých zobrazovacích metod u nádorových onemocnění, přes histologickou klasifikaci nádorů, po epidemiologii a zobrazovací příznaky.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• nádory diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie

• MeSH
• endoskopy gastrointestinální MeSH
• fluoroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádory jícnu * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nádory žaludku * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• stupeň nádoru MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

With repeated FDG-PET/CT examinations carried out before, 14 days after the beginning and 4 weeks after the completion of neoadjuvant chemotherapy for adenocarcinoma of the esophagus or esophago-gastric junction, we will examine how correlates the decrease of tumor metabolic activity, expressed as a decrease of consumption of 18-FDG in tumor tissue (rated according to criteria PERCIST 1.0) early (14 days) after the start of neoadjuvant therapy with the degree of histopathologic tumor regression on the definitive histopathologic examination after operation that will follow the completion of neoadjuvant therapy. In the case of confirmation of the correlation, we set the threshold of decline of the tumor metabolic activity, through which we can distinguish with reasonable accuracy patients who will respond well to preoperative chemotherapy from patients resistant to these therapy early in the course of the treatment.

Pomocí opakovaného FDG-PET/CT vyšetření, provedeného před, 14 dnů po začátku a 4 týdny po ukončení neoadjuvantní chemoterapie u adenokarcinomu jícnu nebo EGJ budeme zjišťovat, jak koreluje pokles metabolické aktivity tumoru vyjádřený poklesem konzupce 18-FDG v nádorové tkáni (hodnoceným podle PERCIST 1.0 kriterií) včasně (14 dnů) po začátku neoadjuvantní léčby s mírou histopatologické regrese tumoru v definitivním histologickém resekčním preparátu po operaci, která bude následovat po ukončení neoadjuvantní léčby. V případě potvrzení předpokládané korelace stanovíme prahovou hodnotu poklesu metabolické aktivity tumoru, pomocí které s dostatečnou spolehlivostí můžeme včasně odlišit pacienty, kteří budou dobře reagovat na předoperační CHT od pacientů rezistentních na tuto léčbu.

• MeSH
• adenokarcinom farmakoterapie   MeSH
• fluorodeoxyglukosa F18 MeSH
• gastroezofageální junkce MeSH
• imunohistochemie MeSH
• nádory jícnu farmakoterapie   MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pozitronová emisní tomografie MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prognóza MeSH
• staging nádorů MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie
• gastroenterologie
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• Publikační typ
• úvodníky MeSH

OBJECTIVES: The aim of the analysis was to assess the accuracy of various FDG-PET/CT parameters in staging lymph nodes after neoadjuvant chemotherapy. METHODS: In this prospective study, 74 patients with adenocarcinoma of the esophageal-gastric junction were examined by FDG-PET/CT in the course of their neoadjuvant chemotherapy given before surgical treatment. Data from the final FDG-PET/CT examinations were compared with the histology from the surgical specimens (gold standard). The accuracy was calculated for four FDG-PET/CT parameters: (1) hypermetabolic nodes, (2) large nodes, (3) large-and-medium large nodes, and (4) hypermetabolic or large nodes. RESULTS: In 74 patients, a total of 1540 lymph nodes were obtained by surgery, and these were grouped into 287 regions according to topographic origin. Five hundred and two nodes were imaged by FDG-PET/CT and were grouped into these same regions for comparison. In the analysis, (1) hypermetabolic nodes, (2) large nodes, (3) large-and-medium large nodes, and (4) hypermetabolic or large nodes identified metastases in particular regions with sensitivities of 11.6%, 2.9%, 21.7%, and 13.0%, respectively; specificity was 98.6%, 94.5%, 74.8%, and 93.6%, respectively. The best accuracy of 77.7% reached the parameter of hypermetabolic nodes. Accuracy decreased to 62.0% when also smaller nodes (medium-large) were taken for the parameter of metastases. CONCLUSIONS: FDG-PET/CT proved low sensitivity and high specificity. Low sensitivity was based on low detection rate (32.6%) when compared nodes imaged by FDG-PET/CT to nodes found by surgery, and in inability to detect micrometastases. Sensitivity increased when also medium-large LNs were taken for positive, but specificity and accuracy decreased.

• MeSH
• adenokarcinom farmakoterapie   patologie   chirurgie   MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• dospělí MeSH
• fluorodeoxyglukosa F18 MeSH
• gastroezofageální junkce patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické metastázy diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nádory jícnu farmakoterapie   patologie   chirurgie   MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• PET/CT * MeSH
• prospektivní studie MeSH
• radiofarmaka MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH