INTRODUCTION: Alopecia areata (AA) is associated with thyroid dysfunction and abnormal levels of thyroglobulin and thyroid peroxidase autoantibodies. One study detected high prevalence of thyrotropin receptor antibodies (TRAbs) in AA patients. Our aim was to investigate the prevalence of TRAb levels in AA patients and to assess their association with thyroid hormones, other thyroid antibodies, AA severity, and other epidemiological variables. METHODS: In this observational study, 139 patients (97 females, 42 males), aged 12 and above, with newly presenting, relapsing, or treatment-resistant AA were included. Medical histories were reviewed, alopecia severity was assessed using the Severity of Alopecia Tool (SALT), and blood tests measured thyroid hormones and autoantibodies. RESULTS: The prevalence of TRAb was significantly higher in AA patients (23.6%) compared to the general population (1-2%) (p < 0.001). Elevated TRAb titers did not correlate with diagnosed thyroid dysfunction or treatment, abnormal thyroid function tests and autoantibodies, AA severity, duration, and onset. Male patients exhibited a significantly higher prevalence of abnormal TRAb titers compared to females (75.0% vs. 21.3%, p = 0.002). CONCLUSION: A significant proportion of AA patients presented with elevated TRAb levels, independent of thyroid hormone titers, other thyroid autoantibodies, or SALT score. Prevalence of abnormal TRAb levels was higher in males.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cíl: V současné době je problematika poruch duševního zdraví u dětí v centru pozornosti, také v souvislosti s plnými kapacita- mi psychiatrických ambulancí pro děti a dorost, ale také adiktologických ambulancí a dětských psychiatrických klinik. V souvislos- ti s předpoklady zhoršujícího se psychického stavu dětí byla provedena retrospektivní studie za účelem vyhodnocení situace v ob- dobí let 2016–2022. Cílem výzkumu bylo zhodnocení vývoje stavu duševního zdraví u dětských klientů adiktologické ambulance se zaměřením na identifikaci rizikových faktorů ovlivňujících výskyt disociačních poruch a traumat u sledovaných dětí v souvislos- ti se závislostním chováním v letech 2016–2022. Metody: V období 2016–2022 byla ve spolupráci s rodiči a dětskými psychiatry každoročně získána anamnestická data od 30 vybraných klientů adiktologické ambulance pro děti a dorost. Respondenti zařazení do studie byli vybráni metodou náhodného výběru ze všech klientů ambulance v daném roce. Za celé sledované období se tedy jednalo o 210 respondentů. Získaná data byla statisticky zpracována a vyhodnocena, k testu trendu byl použitý model lineární regrese a pro vícerozměrnou analýzu vlivu faktorů na výskyt disociované poruchy a závislostního chování na internetu (IAD) u dětí byla použita logistická regrese. Poměr šancí (OR) byl použit jako ukazatel míry asociace kategoriálních proměnných. Testováno bylo na hladině významnosti 0,05. Výsledky: Děti, u kterých bylo diagnostikováno psychiatrické onemocnění v dětství a psychiatrická zátěž v anamnéze rodičů, pro- kazují významný koeficient rizika pro výskyt disociativní poruchy. U dětí s rizikovým faktorem psychiatrické anamnézy bylo 6,3ná- sobně zvýšené riziko výskytu disociativní poruchy ve srovnání s dětmi bez psychiatrické anamnézy. Statisticky významný faktor nejvíce spojený s rizikem výskytu IAD je užívání nelegálních návykových látek. Děti, které užívaly nelegální návykové látky, včet- ně problematického užívání psychofarmak, měly 15,1násobné zvýšení rizika výskytu IAD ve srovnání s dětmi, které nelegální ná- vykové látky neužívaly. Významné zvýšení rizika nastává u chlapců, u dětí s traumatem v dětství, s poruchami chování a ADHD (attention deficit hyperactivity disorder – porucha pozornosti s hyperaktivitou). Závěr: Ke změně lze přispět v úzké spolupráci odborníků z oborů dětské psychiatrie, psychologie, adiktologie a psychoterapie, ale zejména spoluprací s rodiči v rámci rodinné terapie.

Aim: Mental health disorders in children have recently been drawing an increasing amount of attention, also in connection with the full capacities of psychiatric outpatient clinics for children and adolescents, as well as addiction outpatient clinics and children's psychiatric clinics. In line with assumptions that the mental state of children deteriorates, a retrospective study was conducted to evaluate the situation from 2016 to 2022. The aim of the research was to evaluate the state of mental health of child clients of the addiction clinic with a focus on the identification of risk factors influencing the occurrence of dissociation disorders in monitored children in connection with addictive behaviour and development in the years 2016-2022. Methods: During the period from 2016 to 2022, in cooperation with parents and child psychiatrists, anamnestic data were obtained annually from 30 selected clients of the addiction clinic for children and adolescents. Respondents included in the study were selected by random sampling from all clinic clients in a given year. For the entire monitored period, there were 210 respondents. The collected data were statistically processed and evaluated. A linear regression model was used for trend testing, and logistic regression was employed for the multivariate analysis of factors influencing the occurrence of dissociative disorder and Internet Addiction Disorder (IAD) in children. The odds ratio (OR) was used as an indicator of the association between categorical variables. The significance level was set at 0.05. Results: Children who were diagnosed with a psychiatric illness in childhood and the psychiatric burden of the parents' anamnesis show a significant risk coefficient for the occurrence of dissociative disorder. Children with a risk factor of psychiatric history had a 6.3-fold increased risk of developing a dissociative disorder compared to children without a psychiatric history. The most statistically significant factor associated with the risk of IAD is the use of illegal addictive substances. Children who used illegal addictive substances, including problematic use of psychopharmaceuticals, IAD compared to children who did not use illegal addictive substances. A significant increase in risk also occurs in boys, children with childhood trauma, behavioural disorders, and ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). Conclusion: The change can be contributed to by the close cooperation of experts from the fields of child psychiatry, psychology, addictology, and psychotherapy, but especially by cooperation with parents as part of family therapy.

• MeSH
• disociační poruchy * diagnóza   etiologie   psychologie   MeSH
• dítě MeSH
• duševní zdraví MeSH
• hyperkinetická porucha dietoterapie   etiologie   psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nepříznivé zkušenosti z dětství MeSH
• netholismus diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• poruchy chování u dětí diagnóza   etiologie   psychologie   MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek diagnóza   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• pití alkoholu * epidemiologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• užívání tabáku epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVES: Medical students represent a group of undergraduate students who are exposed to specific risk factors that may lead to the onset of depression and the occurrence of suicidal ideation. The aim of the article is to present information about the prevalence of symptoms of depression in medical students of different faculties at Charles University, Prague, compared to other students of this university. METHODS: We used a standardized Beck's Inventory scale II (BDI-II) with added specific questions electronically distributed to undergraduate students of the full-time forms of study of all faculties of Charles University. The data collection was anonymous and took place in December 2020. The data were statistically assessed in relation to the occurrence of moderate and severe depression using univariate and multivariable analysis. RESULTS: Moderate and severe depression rate (MSDR) was recorded in 19.6% of medical school students, who returned the questionnaire, compared to 23.4% of students of other faculties (p = 0.001) of Charles University in Prague. Differences in MSDR among students of different faculties of medicine of Charles University were not statistically significant. The total number of previous suicide attempts among respondents was 542, of which 115 were medical students, with the lifetime prevalence of suicide attempts among all students participating in the study 6.96% and in medical students of Charles University 5.73%. CONCLUSIONS: The findings of our study highlight the need for systematic, accessible and timely assistance to university students, both in terms of prevention and early intervention, which can take place at the university level and within the mental healthcare system.

• MeSH
• deprese MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• sebevražda * MeSH
• sebevražedné myšlenky MeSH
• školy lékařské MeSH
• studenti lékařství * MeSH
• univerzity MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

OBJECTIVES: HIV positivity diagnosis is often accompanied by stigmatization and discrimination, even in developed societies. The aim of the study was to obtain current information on the quality of life of people living with HIV in the Czech Republic, to assess the level and perception of stigmatization and discrimination, and to identify existing problems of people living with HIV concerning health services, family and the public. METHODS: Data for the pilot study were collected by convenience sampling between 2021 and 2022. Respondents were recruited from residents of Czech nationality and foreigners living with HIV in the Czech Republic who participated in an ECDC online questionnaire study or attended a convalescent stay for people living with HIV. Likert scales were used to capture key opinions, attitudes and beliefs of respondents. Data were processed using descriptive analysis. RESULTS: The study involved 42 people living with HIV. A total of 77% of the respondents reported that they had learned to live with their HIV-positive status, but 21% admitted to having low self-esteem due to their status. A total of 81% of the respondents had disclosed their HIV-positive status to someone outside of the healthcare setting, however, 40% of the respondents found it difficult to do so. Assault or threats from a sexual partner were reported by 17% of the respondents. A total of 27% of the respondents admitted having been denied or suspended health care, 44% reported inappropriate comments from healthcare workers, and 32% of the respondents avoided visiting the healthcare facility. Alarmingly, 41% of the respondents had been refused dental care at some point in the past because of their HIV-positive status. CONCLUSIONS: Although the study presents only limited findings due to the small number of respondents, it is clear that stigmatization and discrimination of people living with HIV exists in the Czech society. It brings the risk of loss of motivation and involvement of people living with HIV in working together with healthcare providers on their treatment. There is a clear need for a larger study to identify the causes of stigmatization and to find ways to prevent it.

• MeSH
• HIV infekce * MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• stereotypizace * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cíl: Hlukový ukazatel Ldvn je používán v hodnocení zdravotních rizik (HRA) pro odhad účinků hluku pomocí vztahů dávka - účinek. Stanovení jeho hodnoty často není možné kvůli nedostupnosti údajů o hluku ve večerní době. Cílem práce je navrhnout metody odhadu hlukového ukazatele Ldvn na základě ukazatele Ldn pro silniční dopravu v podmínkách ČR a stanovit nejistoty vyplývající z tohoto odhadu. Metodika: Bylo analyzováno celkem 217 jednotlivých 24hodinových měření hluku ze silniční dopravy, které byly získány v rámci činnosti Státního zdravotního ústavu a Zdravotního ústavu se sídlem v Ostravě. Medián z vypočtených hodnot rozdílu mezi hlukovými ukazateli Ldvn a Ldn pro jednotlivá měření (koeficient k) slouží k odhadu ukazatele Ldvn podle vzorce: Ldvn ≅ Ldn + k. Výsledky: Byl vypočten koeficient pro celý soubor k = 0,6 a dále dílčí koeficienty k1, k2 a k3 v závislosti na rozdílu ukazatelů LAeq,16h - LAeq,8h. Nejistoty odhadů jsou vyjádřeny pomocí 95% intervalů spolehlivosti. Závěr: Odhad hlukového ukazatele Ldvn pro silniční dopravu doporučujeme provádět přičtením koeficientu k = 0,6 k hodnotám ukazatele Ldn, případně lze použít též koeficienty k1 = 0,5 (pro LAeq,16h - LAeq,8h < 5 dB), nebo k3 = 0,7 (pro LAeq,16h - LAeq,8h ≥ 8 dB). Koeficient k2 (pro LAeq,16h - LAeq,8h mezi 5 a 7,9 dB) je totožný s koeficientem k pro celý soubor. Odhad lze použít pouze po posouzení lokální situace, pokud je očekáván plynulý průběh hladin akustického tlaku během 24 hodin s poklesem denních hodnot směrem k hodnotám nočním a bez výkyvů způsobených lokálními vlivy.

Objective: Noise indicator Lden is used in Health Risk Assessment (HRA) to estimate noise effects using dose-effect relationships. Determination of its value is often impossible due to the unavailability of noise data in the evening. The aim of this paper is to propose estimation methods for noise indicator Lden based on Ldn indicator for road traffic in the conditions of the Czech Republic and to determine the uncertainties of this estimation. Methodology: A total of 217 individual 24-hour road traffic noise measurements were analysed. They were obtained within the framework of the activities of Czech National Institute of Public Health and Public Health Institute Ostrava. The median of calculated values of the difference between noise indicators Lden and Ldn for individual measuring (the coefficient k) is used to estimate indicator Lden according to the formula: Lden ≅ Ldn + k. Results: The coefficient for the whole data set k = 0.6 and subcoefficients k1, k2 and k3 depending on the difference LAeq,16h - LAeq,8h were calculated. The uncertainties of the estimates are expressed by 95% confidence intervals. Conclusion: It is recommended to estimate noise indicator Lden for road traffic by adding coefficient k = 0.6 to the values of indicator Ldn, or alternatively coefficients k1 = 0.5 (for LAeq,16h - LAeq,8h < 5 dB), or k3 = 0.7 (for LAeq,16h - LAeq,8h ≥ 8 dB) can also be used. Coefficient k2 (for LAeq,16h - LAeq,8h between 5 and 7,9 dB) is identical to coefficient k for the whole data set. The estimate can only be used after an evaluation of the local situation if a smooth pattern of sound pressure levels is expected during 24 hours with the decrease of daytime values towards night-time values and without fluctuations due to local impacts.

• MeSH
• hluk dopravní * prevence a kontrola   škodlivé účinky   statistika a číselné údaje   MeSH
• hluk prevence a kontrola   MeSH
• hodnocení rizik metody   MeSH
• hodnocení vlivů na zdraví metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Přehledový článek shrnuje výsledky českého lidského biomonitoringu za téměř tři dekády své existence. Národní biologický monitoring byl ve Státním zdravotním ústavu v Praze uveden do činnosti v roce 1994 v rámci Systému monitorování zdravotního stavu obyvatelstva České republiky ve vztahu k životnímu prostředí, aby byl posléze navázán na evropské a světové odborné aktivity v této oblasti. V jeho průběhu byla sledována celá škála organických i anorganických xenobiotik a esenciálních látek v krvi, moči a vlasech dospělé a dětské populace, v mateřském mléce kojících žen a také v dalších, méně obvyklých matricích. Výstupem jsou cenné dlouhodobé časové řady, které mj. ukazují, jakým způsobem mohou fungovat zavedená preventivní opatření v praxi a jak korespondují se snižující se expozicí populace. Na druhé straně lze jeho prostřednictvím ověřit, zda a jak rychle může dojít k expozici člověka nově používaným chemickým látkám. Správně interpretované výsledky lidského biologického monitoringu jsou důležité pro odborníky z oblasti veřejného zdraví ke stanovení referenčních hodnot, k porovnání se zdravotními limity, k hodnocení zdravotních rizik, pro účely zdravotní politiky i k mezinárodnímu srovnání. Ve vhodně zpracované podobě mohou sloužit k informovanosti a vzdělávání laické veřejnosti o zátěži lidské populace chemickými látkami z prostředí. Dlouhodobé zkušenosti z oblasti českého biologického monitoringu umožňují Státnímu zdravotnímu ústavu účast v mnoha zahraničních projektech, zaměřených na sledování expozice různých populačních skupin chemickým látkám z prostředí.

The article summarises the results of Czech Human Biomonitoring over a period of three decades. Human biomonitoring in the Czech Republic was commenced at the National Institute of Public Health, Prague, in 1994 as part of the Environmental Health Monitoring System and was later linked to European and worldwide professional activities in this area. During the course of this project the whole range of organic and inorganic xenobiotics and essential substances was monitored in the blood, urine and hair of the adult and child populations, in the breast milk of breastfeeding women and in other, less common matrices. The results have provided valuable long-term time series that show how established preventive measures can work in practice and how they correspond to decreasing population exposure. Results can also be used to verify whether or not, and how quickly, can individuals be exposed to newly used chemical substances. Results of human biological monitoring are important for public health professionals to establish reference values, to provide comparison with health limits, to assess health risks, for health policy purposes and international comparison. Appropriately processed results can serve to inform and educate the public about human population burden by chemical substances in the environment. Long-term experience in the field of human biomonitoring enables experts of the National Institute of Public Health to participate in many foreign projects focused on monitoring the exposure of various population groups to chemical substances from the environment.

• MeSH
• biologické markery krev   moč   MeSH
• biologický monitoring * MeSH
• lidé MeSH
• mateřské mléko chemie   MeSH
• městské obyvatelstvo MeSH
• nebezpečné látky analýza   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

OBJECTIVES: Per- and polyfluoroalkyl substances (PFASs) are a large group of persistent synthetic chemicals widely used commercially. They accumulate increasingly in all environmental components and enter the organisms, including humans. Some of them are associated with the risk of harm to health, among others with metabolic disorders. To test the associations between blood serum levels of PFASs and blood lipid profile as well as metabolic syndrome, we linked human biomonitoring with the Czech Health Examination Survey (CZ-EHES) conducted in 2019. METHODS: A total of 168 participants of the CZ-EHES survey aged 25-64 years were examined including anthropometrical data and analyses for serum PFAS and blood lipid levels. Extended model approach in multiple linear regression models was used for identification of the associations between serum levels of 11 PFASs and lipid profile components. The relation between PFAS serum levels and metabolic syndrome prevalence was tested using a logistic regression model. RESULTS: Six PFASs were detected over the limit of quantification in at least 40% cases and were examined in subsequent analyses: perfluorodecanoic acid (PFDA), perfluorohexane sulfonic acid (PFHxS), perfluorooctanoic acid (PFOA), perfluorononanoic acid (PFNA), perfluorooctane sulfonic acid (PFOS), perfluoroundecanoic acid (PFUdA). The most dominant was PFOS with the mean value amounting to 4.81 ng/ml. After adjusting for potential confounders, we found a significant positive association between serum PFHxS and blood total cholesterol (p = 0.005) as well as LDL-cholesterol (p = 0.008). Significant positive association was also found between PFDA and HDL-cholesterol levels (p = 0.010). No significant associations were detected between PFASs and triglycerides, and between PFASs and metabolic syndrome. CONCLUSIONS: We found some evidence of a significant association between blood serum PFAS levels and blood cholesterol levels. Our results did not confirm an association between serum PFASs and the metabolic syndrome prevalence.

• MeSH
• cholesterol MeSH
• dospělí MeSH
• fluorokarbony * MeSH
• kyseliny alkansulfonové * MeSH
• kyseliny dekanové * MeSH
• kyseliny sulfonové * MeSH
• látky znečišťující životní prostředí * MeSH
• lidé MeSH
• lipidy MeSH
• metabolický syndrom * epidemiologie   MeSH
• sérum MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Zhoubné epitelové nádory nosu (bazaliomy, spinaliomy) vedou často k jeho amputaci. Příčinou je především podcenění závažnosti stavu pacientem nebo nedostatečná multioborová spolupráce lékařů. Kromě chirurgického řešení existuje také radioterapie, která je radikální a vede v mnoha případech k vyléčení choroby a zachování nosu. Při neúspěchu radioterapie stále zůstává možnost amputace. Na případu naší kazuistiky se snažíme dokázat nejen význam multioborové spolupráce, ale i respektování vůle pacienta.

Malignant epithelial tumors of the nose (basal tumors, spinal tumors) often lead to its amputation. The cause is often underestimation by the patient or insufficient multidisciplinary cooperation. In addition to the surgical solution, there is also radiotherapy, which is radical and leads in many cases to a cure with preservation of the nose. If radiotherapy fails, the option of surgery (amputation) remains. In the case of our casuistry, we try to prove not only the importance of multidisciplinary cooperation, but also respect for the will of the patient.

• MeSH
• lidé MeSH
• nádory nosu * farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• radioterapie metody   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

This study aimed to reveal whether green lizards (Lacerta viridis), common hosts of tick larvae and nymphs, might be involved in the transmission cycle of Borrelia burgdorferi sensu lato in the Czech Republic. Green lizards were sampled in two areas at the Tiché Údolí Nature Reserve (site A: 50.1482 N, 14.3669E; site B: 50.1476 N, 14.3745 E), Central Bohemian Region, Czech Republic. The skin biopsy specimens and attached ticks (if any) were collected from 52 captured lizards. Also, questing ticks from both areas were collected by flagging. The touchdown polymerase chain reaction and gel electrophoresis revealed Borrelia lusitaniae in three lizard tissue samples. Most lizards (19/30, 63%) had at least one Borrelia positive tick. Borrelia lusitaniae formed 92% (34/37) and 59% (17/29) of all borreliae detected in larvae and nymphs, respectively. Borrelia lusitaniae (6/10, 60%) was also the major pathogen in questing nymphs from site B. At site A, 13% (2/16) of questing nymphs were positive for B. lusitaniae. Based on our data, it can be assumed that B. lusitaniae is a common pathogen at lizard sites in the Czech Republic, and further research to prove this hypothesis is therefore highly recommended. As lizards often inhabit urban areas, the data presented may also contribute to raising awareness of the possible spread and risk of Borrelia infection.

• MeSH
• Borrelia burgdorferi komplex * genetika   MeSH
• DNA MeSH
• ještěři * MeSH
• klíště * genetika   MeSH
• lymeská nemoc * MeSH
• nymfa MeSH
• Spirochaetales MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH