• MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• DNA analýza   MeSH
• Huntingtonova nemoc * diagnóza   MeSH
• kognitivní poruchy etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• neurologické poruchy chůze etiologie   MeSH
• neurozobrazování metody   MeSH
• opožděná diagnóza MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl: Tato studie si dává za cíl posoudit efekty kombinované kognitivní rehabilitace u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou s lehkým až středním stupněm kognitivního postižení v porovnání s pa­cienty bez této léčby. Užitá terapie kombinuje počítačovou kognitivní rehabilitaci s tradičními technikami rehabilitace kognitivních funkcí. Metody: 33 pacientů po cévní mozkové příhodě splňující kritéria zahrnutí bylo zařazeno a rozděleno podle kritéria dojezdové vzdálenosti do skupiny s terapií (n = 19) a do skupiny kontrolní (n = 14). Kognitivní rehabilitace byla prováděna v 60min sezeních 2× týdně po dobu 12 týdnů. Pacienti byly vyšetřeni pomocí testů Mini-Mental State Examination (MMSE) a Addenbrook Cognitive Examination – Revised (ACE-R) na začátku terapie, retesty byly provedeny přibližně o 16 týdnů později a výsledky, vč. subskórů ACE-R jako sekundárních výsledků, byly analyzovány. Výsledky: Ve skupině léčených bylo zaznamenáno statisticky významné zlepšení (p < 0,05) v testech MMSE, ACE-R a v ACE-R subtestu Paměť, Verbální fluence, Jazyk, přičemž v kontrolní skupině bylo zachyceno statisticky významné zlepšení pouze v subtestu Paměť. Vzhledem k malému množství pacientů ve studii zjištěné výsledky prezentujeme jen jako trendy, které ukazují, že je nutná studie na větším množství pacientů. Byla proto vypočtena velikost vzorku pacientů pro budoucí studii potřebná pro dostatečnou analýzu výsledků efektu kombinované kognitivní rehabilitace a výsledný potřebný počet je 334 pacientů. Závěr: Kombinovaná počítačová kognitivní rehabilitace a tradiční kognitivní rehabilitace u pacientů s cévní mozkovou příhodou s lehkým až středně těžkým kognitivním deficitem vedla ke statisticky signifikantnímu zlepšení v testech MMSE a ACE-R a subtestech ACE-R Paměť, Verbální fluence a Jazyk. Vzhledem k malému množství zařazených pacientů jsou prezentovány tyto výsledky jako trendy.

Aim: This study aims to investigate the effects of a combined therapy comprising a combination of computer-based cognitive rehabilitation with traditional rehabilitation techniques on cognitive functions in post-stroke patients suffering from a mild-to-moderate degree of cognitive impairment and to compare the results with a group of patients not receiving such therapy. Methods: 33 post-stroke patients fulfilling exclusion/inclusion criteria were allocated according to travel distance from the treatment centre to either the treatment (N = 19) or control group (N = 14). Cognitive rehabilitation was performed in 60-min-long sessions held twice a week for 12 weeks. Mini-Mental State Examination (MMSE) and Addenbrook Cognitive Examination – Revised (ACE-R) tests were performed at the beginning of the treatment, retests were performed approximately 16 weeks later and the results, including ACE-R subscores as secondary endpoints, were analysed. Results: In the treatment group, statistically significant improvement (p < 0.05) was detected in MMSE, ACE-R, and in ACE-R subtests Memory, Verbal fluency and Language, while only the Memory subtest recorded statistically significant improvement in the control group. However, due to the small number of patients, we only present the results as trends indicating that a study on a larger cohort is needed. Hence, a sample size for a future study required for proper assessment of the effects of combined approach cognitive rehabilitation was calculated, the resulting group size is 334 patients. Conclusions: A combination of computer-based rehabilitation and traditional rehabilitation techniques in patients suffering from mild-to-moderate cognitive impairment as a result of stroke led to a statistically significant improvement in MMSE and ACE-R tests and in ACE-R Memory, Verbal fluency and Language subtests. However, due to a small number of patients, we only present these results as trends.

• Klíčová slova
• trénink s využitím počítače, počítačová kognitivní rehabilitace,
• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kognitivní dysfunkce rehabilitace   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé MeSH
• počítače MeSH
• rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody   MeSH
• testy pro posouzení mentálních funkcí a demence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

BACKGROUND: Impairment of speech prosody is characteristic for Parkinson's disease (PD) and does not respond well to dopaminergic treatment. OBJECTIVES: We assessed whether baseline acoustic parameters, alone or in combination with other predominantly non-dopaminergic symptoms may predict global cognitive decline as measured by the Addenbrooke's cognitive examination (ACE-R) and/or worsening of cognitive status as assessed by a detailed neuropsychological examination. METHODS: Forty-four consecutive non-depressed PD patients underwent clinical and cognitive testing, and acoustic voice analysis at baseline and at the two-year follow-up. Influence of speech and other clinical parameters on worsening of the ACE-R and of the cognitive status was analyzed using linear and logistic regression. RESULTS: The cognitive status (classified as normal cognition, mild cognitive impairment and dementia) deteriorated in 25% of patients during the follow-up. The multivariate linear regression model consisted of the variation in range of the fundamental voice frequency (F0VR) and the REM Sleep Behavioral Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ). These parameters explained 37.2% of the variability of the change in ACE-R. The most significant predictors in the univariate logistic regression were the speech index of rhythmicity (SPIR; p = 0.012), disease duration (p = 0.019), and the RBDSQ (p = 0.032). The multivariate regression analysis revealed that SPIR alone led to 73.2% accuracy in predicting a change in cognitive status. Combining SPIR with RBDSQ improved the prediction accuracy of SPIR alone by 7.3%. CONCLUSIONS: Impairment of speech prosody together with symptoms of RBD predicted rapid cognitive decline and worsening of PD cognitive status during a two-year period.

• MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• Parkinsonova nemoc komplikace   MeSH
• poruchy řeči etiologie   MeSH
• řeč fyziologie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Hypokinetic dysarthria (HD) is a frequent speech disorder associated with idiopathic Parkinson's disease (PD). It affects all dimensions of speech production. One of the most common features of HD is dysprosody that is characterized by alterations of rhythm and speech rate, flat speech melody, and impairment of speech intensity control. Dysprosody has a detrimental impact on speech naturalness and intelligibility. METHODS: This paper deals with quantitative prosodic analysis of neutral, stress-modified and rhymed speech in patients with PD. The analysis of prosody is based on quantification of monopitch, monoloudness, and speech rate abnormalities. Experimental dataset consists of 98 patients with PD and 51 healthy speakers. For the purpose of HD identification, sequential floating feature selection algorithm and random forests classifier is used. In this paper, we also introduce a concept of permutation test applied in the field of acoustic analysis of dysarthric speech. RESULTS: Prosodic features obtained from stress-modified reading task provided higher classification accuracies compared to the ones extracted from reading task with neutral emotion demonstrating the importance of stress in speech prosody. Features calculated from poem recitation task outperformed both reading tasks in the case of gender-undifferentiated analysis showing that rhythmical demands can in general lead to more precise identification of HD. Additionally, some gender-related patterns of dysprosody has been observed. CONCLUSIONS: This paper confirms reduced variation of fundamental frequency in PD patients with HD. Interestingly, increased variability of speech intensity compared to healthy speakers has been detected. Regarding speech rate disturbances, our results does not report any particular pattern. We conclude further development of prosodic features quantifying the relationship between monopitch, monoloudness and speech rate disruptions in HD can have a great potential in future PD analysis.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• fyziologický stres MeSH
• lidé MeSH
• Parkinsonova nemoc patofyziologie   MeSH
• poruchy řeči patofyziologie   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Kognitivní deficit u schizofrenie je považován za klíčový příznak tohoto závažného duševního onemocnění. V posledních dvou dekádách bylo tomuto tématu věnováno poměrně velké množství literatury, nicméně doposud nebyla nalezena úplná shoda o profilu, dynamice ani příčinách a době vzniku kognitivního deficitu u této skupiny pacientů. Kognitivní deficit u schizofrenie bývá často dáván do souvislosti s přítomností psychopatologie, kvalitou života a úrovní psychosociálního fungování. Objevují se studie snažící se propojit úroveň premorbidního kognitivního fungování s kvalitou kognice po první akutní exacerbaci onemocnění, případně studie věnující se mapování této problematiky u osob s vysokou pravděpodobností vzniku onemocnění. Nemenší díl zaujímají studie týkající se longitudinálního sledování kognitivní výkonnosti u pacientů se schizofrenií, případně studie porovnávající kognitivní výkonnost mezi několika psychiatrickými diagnózami. Předkládaná souhrnná práce si klade za cíl podat ucelenější pohled na neuropsychologický výzkum u schizofrenního onemocnění a na jeho dosavadní zjištění.

Cognitive deficit is recognized as the core symptom of schizophrenia. In the last two decades, there has been a considerable number of literature published on the topic.However, no mutual consent has been reached as to the profile, dynamics, the cause nor the onset of cognitive deficit in schizophrenia patients. Cognitive impairment in schizophrenia is rather often associated with the presence of psychopathology, quality of life, and how cognitive impairment accounts for psychosocial functioning. Some of the previous studies endeavour to establish the connection between the premorbid level of cognitive functioning and the quality of cognition after the first acute exacerbation of the illness. Other studies then pursue to survey the issue in subjects with high probability of the onset of schizophrenia. A fair number of studies deal with the longitudinal research of cognitive performance in patients with schizophrenia or compare cognitive performance in several psychiatric diagnoses. The paper aims to summarize the topic of cognitive impairment in schizophrenia and to present a comprehensive review of neuropsychological research in the field and its existing findings.

• Klíčová slova
• kognitivní funkce, premorbidní fungování, první epizoda schizofrenie,
• MeSH
• abúzus marihuany MeSH
• duševní poruchy diagnóza   klasifikace   komplikace   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kognice * MeSH
• kognitivní poruchy * diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   patofyziologie   psychologie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• psychopatologie MeSH
• psychoterapie metody   MeSH
• schizofrenie * diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• sociální dovednosti * MeSH
• uživatelé drog MeSH
• výzkum MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVE: To characterize the clinical, EEG, and brain imaging findings in an adult case series of patients with de novo refractory status epilepticus (SE) occurring after a febrile illness. METHODS: A retrospective study (2010-2013) was undertaken with the following inclusion criteria: (1) previously healthy adults with refractory SE; (2) seizure onset 0-21 days after a febrile illness; (3) lacking evidence of infectious agents in CSF; (4) no history of seizures (febrile or afebrile) or previous or concomitant neurologic disorder. RESULTS: Among 155 refractory SE cases observed in the study period, 6 patients (17-35 years old) fulfilled the inclusion criteria. Confusion and stupor were the most common symptoms at disease onset, followed after a few days by acute repeated seizures that were uncountable in all but one. Seizures consisted of focal motor/myoclonic phenomena with subsequent generalization. Antiepileptic drugs failed in every patient to control seizures, with all participants requiring intensive care unit admission. Barbiturate coma with burst-suppression pattern was applied in 4 out of 6 patients for 5-14 days. One participant died in the acute phase. In each patient, we observed a reversible bilateral claustrum MRI hyperintensity on T2-weighted sequences, without restricted diffusion, time-related with SE. All patients had negative multiple neural antibodies testing. Four out of 5 surviving patients developed chronic epilepsy. CONCLUSIONS: This is a hypothesis-generating study of a preliminary nature supporting the role of the claustrum in postfebrile de novo SE; future prospective studies are needed to delineate the specificity of this condition, its pathogenesis, and the etiology.

• MeSH
• antikonvulziva terapeutické užití   MeSH
• bazální ganglia patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• elektroencefalografie metody   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• poranění mozku MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• status epilepticus farmakoterapie   patologie   MeSH
• záchvaty farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Objective. The main aim of this study was to verify the sensitivity and specificity of Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) in discriminating between Parkinson's disease (PD) with normal cognition (PD-NC) and PD with mild cognitive impairment (PD-MCI) and between PD-MCI and PD with dementia (PD-D). We also evaluated how ACE-R correlates with neuropsychological cognitive tests in PD. Methods. We examined three age-matched groups of PD patients diagnosed according to the Movement Disorder Society Task Force criteria: PD-NC, PD-MCI, and PD-D. ROC analysis was used to establish specific cut-off scores of ACE-R and its domains. Correlation analyses were performed between ACE-R and its subtests with relevant neuropsychological tests. Results. Statistically significant differences between groups were demonstrated in global ACE-R scores and subscores, except in the language domain. ACE-R cut-off score of 88.5 points discriminated best between PD-MCI and PD-NC (sensitivity 0.68, specificity 0.91); ACE-R of 82.5 points distinguished best between PD-MCI and PD-D (sensitivity 0.70, specificity 0.73). The verbal fluency domain of ACE-R demonstrated the best discrimination between PD-NC and PD-MCI (cut-off score 11.5; sensitivity 0.70, specificity 0.73) while the orientation/attention subscore was best between PD-MCI and PD-D (cut-off score 15.5; sensitivity 0.90, specificity 0.97). ACE-R scores except for ACE-R language correlated with specific cognitive tests of interest.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH