Dutina ústní, včetně sliznice rtů a retní červeně, je prostředí denně vystavované řadě látek, jež mohou mít iritační charakter a způsobovat tak řadu nepříjemných vjemů, které shrnujeme pod pojem dynie; v zahraniční literatuře se používá název burning mouth syndrome (BMS). Kromě lokálních faktorů mohou hrát roli i celkové vlivy, eventuálně jejich kombinace. Z hlediska terapie posuzujeme stomatodynie v užším slova smyslu, kdy nelze určit žádný z uvedených faktorů, nebo stomatodynie v širším slova smyslu, kde při komplexním vyšetření můžeme vyvolávající faktor objasnit. Mezi lokální vyvolávající faktory patří zejména alergie na dentální materiály, galvanické dráždění, změny v mikrobiální flóře dutiny ústní, suchost úst podmíněná předchozími faktory anebo jako reakce na celkovou medikaci. Na vzniku dynií se tady podílejí celkový zdravotní stav pacienta, již zmiňované léky, hormonální a metabolické poruchy, neuropatie, angiopatie, radioterapie a chemoterapie. Cílem naší studie bylo nalézt některé z uvedených příčin a zbavit tak pacienta strádání, které často může vést ke kancerofobiím značně omezujícím psychický komfort pacienta. Ve spolupráci s Kožní klinikou LF UP a FN v Olomouci jsme vyhledávali možné alergie na dentální materiály a na našem pracovišti jsme potom, na základě dalších vyšetření, monitorovali další etiopatogenetické faktory stomatodynií.
Oral cavity, including lips and labial mucosa in red, constitutes the environment that is daily exposed to many substances that may have an irritative nature and cause many unpleasant sensations. This state is termed as a “dyny”, in the foreign literature, a term Burning Mouth Syndrome (BMS) is used in addition to local factors may play a role in the overall effects, possibly combination of both. Stomatodynia divided into stomatodynia in the strict sense, it is not possible to identify any of these factors or stomatodynia in a broader sense, where a comprehensive examination of the precipitating factors can explain. Among the local factors evoking oral cavity irritation, we include allergies to dental materials, galvanic stimulation, changes in microbial flora of the mouth, dry mouth caused by above-mentioned factors and/or reaction to used medication. Thus, the emergence of dyny is governed by the overall health of the patient, the above-mentioned drugs, hormonal and metabolic disorders, neuropathy, angiopathy, radiotherapy and chemotherapy.The aim of our study was to find some of these above-mentioned causes, mainly of a local character, and to relieve the patient’s suffering, which can often lead to cancerophobia and often to a substantial reduction of psychological comfort of the patient. In collaboration with the Dermatology Clinic, University Hospital in Olomouc, we searched for possible allergies to dental materials utilizing patch tests, we then monitored other etiopathogenetic factors of stomadynia evaluating detailed examinations.
- Klíčová slova
- burning mouth syndrome, alergie na dentální materiály,
- MeSH
- alergie etiologie komplikace terapie MeSH
- Candida albicans patogenita MeSH
- dospělí MeSH
- elektrogalvanismus intraorální MeSH
- financování organizované MeSH
- hemofilové infekce etiologie komplikace terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologické techniky využití MeSH
- nemoci úst diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- orální kandidóza etiologie komplikace terapie MeSH
- patologie ústní dutiny statistika a číselné údaje MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- syndrom pálení v ústech diagnóza etiologie terapie MeSH
- ústní symptomy MeSH
- výsledek terapie MeSH
- xerostomie etiologie komplikace terapie MeSH
- zubní slitiny škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Dutina ústní včetně rtů je trvale exponována řadě potenciálních alergenů při stomatologickém ošetření, ústní hygieně, i v souvislosti s aromatizujícími a konzervačními látkami ve farmaceutických a kosmetických přípravcích. Cílem práce byla objektivizace senzibilizačního potenciálu dentálních materiálů a dalších látek působících v ústech pomocí standardních epikutánních testů. V souboru 343 osob s různými klinickými projevy orálního diskomfortu byla prokázána nejvyšší frekvence senzibilizace na dentální kovy niklsulfát (11,4 %), thiosulfát zlata (9,6 %), paladiumchlorid (8,5 %), rtuť (6,7 %), kaliumdichromát (6,1 %), amalgám (5,5 %), kobaltchlorid (4,9 %) a perubalzám (7,6 %). Dvacet substancí s nejvyšší frekvencí pozitivních reakcí bylo navrženo jako orální screeningová sada.
Oral cavity, including the lips, is permanently exposed to a wide spectrum of potential allergens during dental treatment, oral hygiene and also in connection with flavorings and conservants in pharmaceutical products and cosmetics. The aim of the study was to assess a sensitizing potential of dental materials and other oral contactants using standard patch tests. The greatest frequency of sensitization in 343 patients with various clinical presentations of oral discomfort was confirmed to dental metals nickel sulfate (11,4 %), goldsodiumthiosulfate (9,6 %), palladium chloride (8,5 %), mercury (6,7 %), potassium dichromate (6,1 %), amalgam (5,5 %), cobalt chloride (4,9 %) and balsam Peru (7,6 %). Twenty substances with the highest percentage of positive reactions were proposed as an oral screening series.
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : tab. ; 30 cm
Pomocí standardních epikutánních testů bude objektivizován iritační a senzibi-lizační potenciál látek užívaných v orální medicíně.U pacientů s orálním dyskomfortem bude vyhodnocen podíl nežádoucích účinků dentálních materiálů v etiopatogenezi obtíží.; Irritating, sensitizing and photosensitizing potencial of substances used in oral medicine will be proved with standard patch tests. The rate of adverse reactions to dental materials in ethiopathogenesis of oral discomfort will be evaluated.
- MeSH
- imunizace MeSH
- náplasťové testy MeSH
- nemoci úst imunologie MeSH
- stomatologie MeSH
- ústní symptomy MeSH
- zubní materiály škodlivé účinky MeSH
- Konspekt
- Stomatologie
- NLK Obory
- zubní lékařství
- dermatovenerologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
- MeSH
- alergie MeSH
- cheilitida * etiologie patologie MeSH
- kontaktní dermatitida * diagnóza etiologie patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nikl škodlivé účinky MeSH
- syntetické pryskyřice škodlivé účinky MeSH
- zubní amalgam * škodlivé účinky MeSH
- zubní materiály * škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Ústní dutina je opakovaně nebo trvale exponována širokému spektru látek, z nichž mnohé mají iritační a senzibilizační potenciál. Osoby podstupující stomatologické ošetření a užívající prostředky orální hygieny jsou vystavovány stále rostoucímu množství nových a technologicky složitějších biomateriálů, které mohou v důsledku přecitlivělosti vést k dyskomofortu v ústní dutině. Práce podává přehled hlavních skupin kontaktních alergenů v ústní dutině, včetně rtů, s důrazem na dentální kovy a syntetické pryskyřice. Příčinou kontaktní stomatitidy, event. cheilitidy, mohou být i četné topicky působící léčivé a dezinfekční přípravky, včetně fytoterapie, dále potraviny, pochutiny a nápoje spolu s aditivy. Hlavní vyšetřovací metodou jsou uzavřené epikutánní testy, jako vyhledávací jsou doporučovány sady „Evropský standard" a „Dental Screening" (Chemotechnique Diagnostics), doplněné o speciální testy dle anamnestických údajů.
Oral cavity is frequently or permanently exposed to a wide spectrum of compounds, some of which possess irritation or sensitization potential. Persons who are subjected to stomatological treatment and use oral hygieně are exposed to growing number of new, technologically more complex biomaterials, which may lead, due to hypersensitivity, to discomfort in oral cavity. The páper provides a survey of the main groups of contact allergens of oral cavity including lips with emphasis to dental metals and synthetic resins. The cause of contact stomatitis or cheilitis may also be frequent topically acting therapeutic and disinfection preparations including phytotherapy, foods, spices and ingredients and drinks together with additives. Standard epicutaneous (patch) tests represent the main method of examination for the demonstration of contact hypersensitivity, legally binding from the forensic standpoint. Their principle lays in the exposure of a small skin area to a suspect allergen for 48h in occlusion conditions. The recommended finding tests are the "European standard" sets with 25 most often European allergens (nickel, chromium, cobalt, perfumes, epoxides, Peruvian balsam, formaldehyde etc.) and the series "Dental Screening" with 25 most frequently orally ušed dental materials (acrylates, additives of polymerization, mercury, palladium, tin, copper etc.) supplemented by amalgam, iridium, indium, platinum, menthol and sorbic acid. A detailed anamnesis, interdisciplinary collaboration with dentists and correctly performed epicutaneous tests are prerequisites for discovery of the source of contact sensitization in oral cavity and a causal treatment.
