OBJECTIVE: The study aimed at assessing the potential benefit of prostate health index (PHI) for early detection of prostate cancer (PCa) and the use of PHI as a marker predicting the presence of PCa before performing prostate biopsy. METHODS: The study comprised 55 males who underwent prostate biopsy. Before the procedure, blood samples were collected to test prostate specific antigen (PSA) and free/total PSA ratio (%fPSA) and PHI was calculated. Receiver operating characteristic (ROC) analysis was used to assess the benefit of these values for predicting the presence of PCa. RESULTS: Based on histological examination 31 males were diagnosed with PCa, the remaining 24 were negative. Among the PCa patients, 39% had a Gleason score of 6, 26% had a score of 7 and 35% had a score of 8-10. There were statistically significant differences in PHI and PSA between males with and without PCa. The areas under the ROC curve for %fPSA, total PSA and PHI were 0.712, 0.746 and 0.789, respectively. PHI showed the best predictive ability to estimate biopsy results. If the cut-off criterion PHI > 36.4 (77.42% sensitivity, 66.67% specificity) had been used, 41.7% of males would have avoided unnecessary biopsy. CONCLUSION: The use of PHI may considerably improve the accuracy of PCa detection in patients with elevated PSA and thus reduce the number of unnecessary biopsies.
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Od nepaměti muži experimentují se zvětšová- ním svého penisu. I v dnešní době si někteří muži vstřikují pod kůži penisu tekuté nebo polotekuté materiály s cílem zvětšení objemu penisu. Mezi takovéto materiály nejčastěji patří vazelína, parafín a jiné (1, 2, 3, 4). V naší kazuistice prezentujeme případy dvou pacientů, kteří si injekčně aplikovali borovou mast do podkoží penisu s následným rozvojem abscesu a nutností opakované chirurgické intervence.
Men have always experimented with the enlarging of their penises. Even nowadays some men inject fluid or semifluid materials into the subcutaneous tissue of the penis for penile augmentation. Vaseline, paraffin and other materials are used. In our case report we present two patients who injected boric unguent into the subcutaneous tissue of the penis with subsequent abscess formation resulting in the need for repeated surgery.
- MeSH
- absces etiologie chemicky indukované chirurgie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- lidé MeSH
- nemoci penisu * etiologie chirurgie MeSH
- předkožka chirurgie MeSH
- reakce na cizí těleso * chirurgie MeSH
- reoperace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Prezentujeme kazuistiku pacientky, u které byl použit Detour© extra-anatomický stent jako trvalé řešení po rozpadu ureterointestinální anastomózy vlevo.
We present a case report of a patient with aplication of Detour© extra-anatomic stent as permanent solution after desintegration left ureterointestinal anastomosis.
- MeSH
- anastomóza chirurgická * metody MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- infekce bakteriemi rodu Klebsiella MeSH
- inkontinence moči etiologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- obstrukce močovodu * chirurgie MeSH
- perkutánní nefrostomie škodlivé účinky MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- reoperace MeSH
- senioři MeSH
- septický šok MeSH
- stenty * MeSH
- ureterostomie metody škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Zhodnocení významu prostatického specifického antigenu (PSA) a jeho izoforem pro včasnou diagnostiku karcinomu prostaty (CaP) s ohledem na nadbytečnou diagnostiku (overdiagnosis) a „zbytečnou“ léčbu (overtreatment). Z dostupné literatury je patrné, že izoforma (-2)proPSA a vypočtený prostate health index (PHI) mají větší specificitu a senzitivitu v diagnostice CaP při hladinách PSA 2,0–10,0 ng/ml, než stanovení celkového PSA (tPSA), volného (fPSA) a jejich poměru. Zavedení a rozšíření PHI do klinické praxe by mohlo vést ke snížení počtu zbytečných biopsií prostaty a stanovení menšího počtu diagnostikovaných karcinomů prostaty. Jen některé práce prokázaly signifikatní korelaci mezi PHI, (-2)proPSA a nádory prostaty s Gleason skóre ≥ 7. Test (-2)proPSA a PHI není v současné době hrazen z veřejného zdravotnictví, je však komerčně dostupný v některých laboratořích. Cena vyšetření se pohybuje od 700 do 1 000 Kč.
The benefits of prostate-specific antigen (PSA) and its isoforms for the early diagnosis of prostate cancer (CaP) are considered with respect to overdiagnosis and overtreatment. From the available literature it is evident that isoform (-2)proPSA and calculated prostate health index (PHI) have greater sensitivity and specificity for the diagnosis of CaP with PSA levels of 2.0 – 10,0 ng/ml, than the determination of total PSA (tPSA) free (fPSA), and their ratio. The implementation and expansion of PHI into clinical practice therefore, could lead to a reduction of prostatic biopsy and overdiagnosis. Only some of the work showed a significant correlation between PHI, 2proPSA and prostate cancers with a Gleason score ≥ 7. The tests 2proPSA and PHI are not currently covered by public health insurance but are available in some laboratories for consideration.
- Klíčová slova
- Izoforma (-2) pro PSA, Prostate Health Index (PHI),
- MeSH
- biopsie metody trendy využití MeSH
- hyperplazie prostaty diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery * izolace a purifikace krev MeSH
- nádory prostaty * diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- prostatický specifický antigen * izolace a purifikace MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
