Patients treated with B-cell-targeting therapies like Rituximab or Ibrutinib have decreased serological response to various vaccines. In this study, we tested serological and cellular response to SARS-CoV-2 mRNA vaccines in 16 patients treated with Ibrutinib, 16 treated with maintenance Rituximab, 18 patients with chronic lymphocytic leukaemia (CLL) with watch and wait status and 21 healthy volunteers. In comparison with the healthy volunteers, where serological response was achieved by 100% subjects, patients on B-cell-targeting therapy (Ibrutinib and Rituximab) had their response dramatically impaired. The serological response was achieved in 0% of Rituximab treated, 18% of Ibrutinib treated and 50% of untreated CLL patients. Cell-mediated immunity analysed by the whole blood Interferon-γ Release immune Assay developed in 80% of healthy controls, 62% of Rituximab treated, 75% of Ibrutinib treated and 55% of untreated CLL patients. The probability of cell-mediated immune response development negatively correlates with disease burden mainly in CLL patients. Our study shows that even though the serological response to SARS-CoV-2 vaccine is severely impaired in patients treated with B-cell-targeting therapy, the majority of these patients develop sufficient cell-mediated immunity. The vaccination of these patients therefore might be meaningful in terms of protection against SARS-CoV-2 infection.
- MeSH
- buněčná imunita MeSH
- chronická lymfatická leukemie * farmakoterapie MeSH
- COVID-19 * prevence a kontrola etiologie MeSH
- humorální imunita MeSH
- lidé MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- rituximab terapeutické užití MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- vakcinace MeSH
- vakcíny proti COVID-19 terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Diagnostika krvácivých mozkových příhod vychází na jedné straně z anamnézy a fyzikálního vyšetření, na straně druhé se neobejde ani bez zobrazovacích metod. Článek popisuje příčiny vzniku krvácivých mozkových příhod a radiologická vyšetření, která jsou nutná jednak k potvrzení přítomnosti krvácení a která jsou dále doplňována k objasnění jejich etiologie.
Diagnosis of hemorrhagic stroke is based on a medical history, physical examination and diagnostic imaging. This paper provides a description of causes of hemorrhagic stroke and radiological examinations necessaryfor both the identification of haemorrhage and the determination of the underlying aetiology.
- MeSH
- cerebrální krvácení diagnostické zobrazování etiologie klasifikace patologie MeSH
- hemoragická cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování etiologie klasifikace patologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- mozek diagnostické zobrazování patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- prasklé aneurysma diagnostické zobrazování patologie prevence a kontrola MeSH
- prognóza MeSH
- recidiva MeSH
- rizikové faktory MeSH
- subarachnoidální krvácení diagnostické zobrazování etiologie patologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Patofyziologie nemoci covid-19 není dosud zcela objasněna, ale existuje již řada prací (většinou z Číny) popisujících vliv imunitní nerovnováhy na těžký průběh onemocnění, zejména pokles počtu lymfocytů a jejich subpopulací. Heterogenní data jsou nicméně ovlivněna kritérii hodnocení tíže onemocnění v různých oblastech světa, různou organizací péče o pacienty s covid-19 a z toho plynoucího nastavení studijních kohort. V této práci popisujeme základní imunologické parametry (hladinu leukocytů, lymfocytů a jejich subpopulací) u skupiny 87 hospitalizovaných pacientů s různou tíží onemocnění covid-19 v českých podmínkách. V naší práci jsme shledali, že zejména u pacientů s fatálním průběhem onemocnění (21 z 87 vyšetřených) dochází k signifikantnímu poklesu počtu lymfocytů s poklesem absolutního (nikoli relativního) počtu základních lymfocytárních populací a NK buněk, což je v souladu s většinou dosud publikovaných prací.
The patophysiology of covid-19 is not yet entirely known, but there are various studies (mostly from China) describing the role of immunity dysregulation in the severe course of the disease, especially significant reduction of lymphocytes and their subset counts. The data is heterogeneous, due to criteria for the severity of the disease assesment in different parts of the world, different organisation of care for covid-19 patients and thus layout of evaluated study groups. In our paper we evaluate basic immunological parameters (leucocyte, lymphocyte counts and their subtypes) in 87 hospitalised patients with different disease severity in Czech conditions. Our results point out that there is a significant lymphopenia and lymphocyte subtype and NK cell reduction especially in patients with fatal outcome (21 dead out of 87 hospitalised), as reported in most published series.
- MeSH
- CD antigeny izolace a purifikace škodlivé účinky MeSH
- COVID-19 epidemiologie imunologie mortalita MeSH
- lidé MeSH
- pacienti hospitalizovaní MeSH
- poměr CD4 a CD8 lymfocytů klasifikace MeSH
- SARS-CoV-2 imunologie patogenita MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- T-lymfocyty - podskupiny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- Publikační typ
- nekrology MeSH
- O autorovi
- Beneš, Josef, 1934-2021 Autorita
