V České republice bylo v letech 2001–2015 notifikováno celkem 1 545 nových případů a recidiv mykobakterióz všech forem a lokalizací, tj. 0,99 případů na 100 000 obyvatel a rok. Nejvyšší počty nálezů byly zaznamenány v Moravskoslezském kraji a v Praze (500 a 172 případů), kde tvořily 32,4 % a 11,1 % z celkového počtu hlášení, v relativním vyjádření byly nejvyšší hodnoty incidence registrovány v Moravskoslezském, Ústeckém a Plzeňském kraji, kde dosáhly hodnot 2,68, 1,22 a 1,09 nemocných na 100 000 obyvatel a rok. Nejvyšší podíly nálezů byly vyvolány komplexem M. avium, M. kansasii a M. xenopi (38,3 %, 30,5 % a 15,1 % z celkového počtu hlášení, tj. 0,38, 0,30 a 0,15 případů na 100 000 obyvatel a rok).
In the Czech Republic, a total of 1 545 new and recurrent cases of mycobacterial infections of all forms and sites were notified in 2001-2015, that is, 0.99 cases per 100,000 population per year. The highest rates were in the Moravian-Silesian Region and Prague (500 and 172 cases, respectively), accounting for 32.4 % and 11.1 % of all reported cases, respectively. The relative highest incidence rates were 2.68, 1.22 and 1.09 cases per 100,000 population per yeeir in the Moravian-Silesian, Ústí nad Labem and Pilsen Regions, respectively. The highest percentages of cases were caused by M. auium complex, M. kansasii and M. xenopi (38.3 %, 30.5 % and 15.1 % of all reported cases, respectively, or 0.38, 0.30 and 0.15 cases per 100,000 population per year, respectively).
- MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- Mycobacterium avium patogenita MeSH
- Mycobacterium kansasii patogenita MeSH
- Mycobacterium xenopi patogenita MeSH
- mykobakteriózy * diagnóza epidemiologie MeSH
- tuberkulóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V Praze bylo v letech 2000–2015 notifikováno celkem 185 případů infekcí vyvolaných netuberkulózními mykobakterii, tj. 0,96 na 100 000 obyvatel a rok a 12,1 % z celkového počtu 1 527 případů registrovaných v tomto období v České republice. Relativně nejvyšší počet 111 případů vyvolaných komplexem Mycobacterium avium představoval v Praze podíl 60 % všech infekcí vyvolaných netuberkulózními mykobakterii a 0,57 případů na 100 000 obyvatel a rok. V souboru 111 těchto nemocných bylo 44 mužů a 67 žen (39,6, resp. 60,4 % z celkového počtu s věkovým průměrem 64,1, resp. 64,9 let). Postižení dýchacího ústrojí bylo zaznamenáno u 105 (94,6 %) nemocných, u jedné nemocné šlo o postižení zažívacího ústrojí a u zbývajících 5 případů šlo o krční lymfadenitidy u dětí. Plošné rozložení netuberkulózních mykobakteriálních infekcí vyvolaných komplexem M. avium vykazovalo nápadné rozdíly mezi jednotlivými městskými částmi pražské aglomerace, které se pohybovaly mezi 2 až 49 případy, tj. 0,17 až 1,07 na 100 000 obyvatel příslušných městských částí. Nejvyšší hodnoty byly registrovány ve dvou geograficky odlehlých obvodech Praha 6 a Praha 4, kde bylo notifikováno 0,72 a 1,07 případu na 100 000 obyvatel a rok. Výsledky naší studie by měly být využity při hlubším rozboru příčin nerovnoměrného rozložení a přetrvávání endemických lokalit netuberkulózních mykobakteriálních infekcí vyvolaných v Praze komplexem M. avium. Další studie budou vyžadovat především molekulárně-genetickou identifikaci etiologických agens, která by měla prokázat jejich identitu, nebo naopak odlišnost a dokázat jejich přítomnost v environmentálních rezervoárech a v okolí nemocných a exponovaných jedinců.
x
- MeSH
- epidemiologické faktory MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- lidé MeSH
- Mycobacterium avium komplex MeSH
- mykobakteriózy * epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití MeSH
- celosvětové zdraví MeSH
- incidence MeSH
- latentní tuberkulóza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- programy Healthy People MeSH
- Světová zdravotnická organizace MeSH
- tuberkulóza * epidemiologie farmakoterapie mortalita prevence a kontrola MeSH
- vymýcení nemoci * organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Nová onemocnění a recidivy TBC u bezdomovců představují aktuální epidemiologický a sociologický faktor v programu kontroly TBC a nepříznivě ovlivňují jeho dosavadní příznivý vývoj. Naše studie hodnotí období let 1999-2013, kdy v Praze počet notifikovaných případů TBC u bezdomovců stoupl z 5 přes 23 případů v roce 2012 na 18 a jejich podíl se zvýšil z 2,1 na 17,8 % z celkového počtu hlášení nových případů a recidiv TBC. V souboru 216 notifikovaných jedinců bylo 192 (88,9 %) mužů o věkovém průměru 50,4 let a 24 žen s věkovým průměrem 48,9 let, převážná většina (79,6 %) nemocných byla narozena v České republice. Vysoký podíl onemocnění (77,3 %) byl odkrýván v symptomatické fázi onemocnění. Metody aktivního vyhledávání TBC se z ekonomické a organizační náročnosti a při nízké motivaci bezdomovců mohly být uplatňovány jen obtížně. Také pátrání po zdrojích infekce v okolí nemocných a vyšetřování osob žijících s nimi v kontaktu bylo vzhledem k jejich vysoké motilitě a nedostatku trvalého adekvátního bydliště rovněž obtížné. Vysoký podíl úmrtí v období dispenzarizace (46 jedinců, tj. 21,3 % z celkového počtu, z toho 35 na TBC) bylo zřejmým důsledkem nezájmu bezdomovců o vlastní zdraví a stalo se obtížně řešitelným úkolem humanitární a zdravotnické péče. V městských subpopulacích bezdomovců by měly být uplatňovány stejné metody vyhledávání nových případů TBC, jaké jsou již zavedeny v České republice do praxe policejních orgánů u žadatelů o azyl, utečenců a ilegálních imigrantů.
New disease and recurrence of TB in homeless people is a current epidemiological and sociological factor in the TB control program, adversely affecting the so far positive development. Over the study period of 1999-2013, the number of notified TB cases in Prague homeless people increased from 5 to 23 in 2012 to 18; their proportion among all reported new cases and recurrences increased from 2.1% to 17.8 %. The sample of 216 notified individuals comprised 192 males (88.9 %) with a mean age of 50.4 years and 24 females with a mean age of 48.9 years; the vast majority of patients (79.6 %) were born in the Czech Republic. A considerable proportion of the cases (77.3 %) were diagnosed in the symptomatic phase of the disease. Methods of active screening for TB were difficult to use due to economic and organizational reasons as well as low motivation of the homeless. Similarly, it was difficult to look for sources of infection in the patients' environment and examine persons who were in contact with them due to their high mobility and a lack of adequate places of residence. A high mortality rate during the follow-up period (46 individuals, i.e. 21.3 % of the total; of those, 35 died of TB) apparently resulted from the homeless people's lack of interest in their own health and became a difficult task for humanitarian and health care. In urban homeless subpopulations, the same methods for screening for new TB cases should be applied that have already been used by the Czech police force when dealing with asylum seekers, refugees and illegal immigrants.
- MeSH
- dospělí MeSH
- incidence MeSH
- lidé bez domova * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- recidiva MeSH
- senioři MeSH
- tuberkulóza * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- Výroční zpráva Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí o výskytu TBC v Evropě v r.2012,
- MeSH
- HIV infekce MeSH
- infekční nemoci epidemiologie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Světová zdravotnická organizace * MeSH
- tuberkulóza * epidemiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- Izrael MeSH
- Kazachstán MeSH
- Kyrgyzstán MeSH
- pobaltské republiky MeSH
- Rumunsko MeSH
- Rusko MeSH
- Turecko MeSH
- Ukrajina MeSH
- MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- městské obyvatelstvo MeSH
- morbidita MeSH
- recidiva MeSH
- tuberkulóza * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- urbanizace MeSH
- velkoměsta * MeSH
- zdraví ve městech * statistika a číselné údaje MeSH
- zdravotnické přehledy statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Evropa MeSH
- velkoměsta * MeSH
- MeSH
- tuberkulin dějiny MeSH
- tuberkulinový test dějiny MeSH
- tuberkulóza * dějiny diagnóza MeSH
- vojenské lékařství * dějiny MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- historické články MeSH
- O autorovi
- Franz, Karel, 1864-1933 Autorita
- MeSH
- dospělí MeSH
- emigranti a imigranti * MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- latentní tuberkulóza diagnóza epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- sociální marginalizace * MeSH
- tuberkulóza * diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Itálie MeSH
Počet nových onemocnění a recidiv hlášených v letech 1999-2013 v Praze stoupl ze 17 v roce 1999 přes 43 případů v roce 2010 na 28 v roce 2013 a jejich podíl se zvýšil ze 7,3 přes 31,4 na 27,7 % z celkového počtu hlášení. Podíl cizinců mezi hlášenými nálezy TB rostl v Praze výrazně rychleji než ostatních krajích republiky (p<0,001). U nemocných narozených v ČR byl v Praze zaznamenán pokles hlášení z 18,4 na 6,7 na 100 000 občanů a poklesu na hodnoty nižší než 10 případů na 100 000 obyvatel bylo dosaženo již v letech 2005 a 2008-2011. Ve vyšších hladinách mezi 46,9 v roce 2000 a 17,3 v roce 2013 na 100 000 cizinců se projevil pokles nových případů také u nemocných narozených v cizině. Nová onemocnění a recidivy TB u osob narozených v zahraničí představují významný epidemiologický a sociologický faktor v programu kontroly TB a negativně ovlivňují její dosavadní příznivý vývoj. Při dalším předpokládaném přísunu migrantů zejména z oblastí vysoké prevalence TB bude nutno počítat i v budoucnosti s přetrvávající účastí cizinců na celkové incidenci TB v České republice i v hlavním městě Praze.
The numbers of new and relapsed TB cases reported in 1999-2013 in Prague increased from 17 cases in 1999 to 43 cases in 2010 and 28 cases in 2013, an increase in the proportion from 7.3 % to 31.4 % and 27.7 % of all reported cases, respectively. The proportion of foreigners among reported TB cases in Prague increased more significantly than in other regions of the Czech Republic (p < 0.001). In patients bom in the country, the number of cases reported in Prague dropped from 18.4 to 6.7 per 100,000 population; rates lower than 10 per 100,000 were achieved in 2005 and 2008-2011. In the higher rates between 46.9 in 2000 and 17.3 per 100,000 foreigners in 2013, a decrease in new cases of patients born abroad was also observed. New and relapsed TB cases of patients born abroad constitute an important epidemiological and sociological factor in the TB control program and negatively influence the previous favorable trend. Given the expected inflow of immigrants, mainly from areas with high TB prevalence rates, foreigners are expected to continue to contribute to the overall incidence of TB in both the Czech Republic and the capital Prague.
- Klíčová slova
- cizinci,
- MeSH
- dospělí MeSH
- emigranti a imigranti * statistika a číselné údaje MeSH
- incidence MeSH
- lidé bez domova MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- městské obyvatelstvo MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- multirezistentní tuberkulóza epidemiologie MeSH
- Mycobacterium tuberculosis MeSH
- recidiva MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- tuberkulóza * diagnóza epidemiologie mortalita MeSH
- věkové rozložení MeSH
- velkoměsta * MeSH
- zdraví ve městech MeSH
- zdravotnické přehledy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- velkoměsta * MeSH
