Fluoróza je onemocnění způsobené příjmem vysokých dávek fluoridových solí. Autoři se věnují demonstraci a rozboru případu fluorózy u pacientky užívající řadu let vysoké dávky fluoridů. Je podán přehled změn na skeletu s rozvojem osteosklerózy axiálního skeletu s odvápněním kortikální kosti v oblasti předloktí a s rozvojem osteomalacie. Jsou popsány změny v laboratorním spektru s charakteristickým vystupňováním novotvorby a resorpce kosti. Na závěr je uveden klinický popis onemocnění, jsou zdůrazněna rizika léčby fluoridy a podán přehled v praxi užívaných preparátů a jejich použitelnost.
- MeSH
- fluoridy škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza farmakoterapie MeSH
- osteoskleróza etiologie patologie radiografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Fluoróza je onemocnění způsobené příjmem vysokých dávek fluoridových solí. Autoři se věnují demonstraci a rozboru případu fluorózy u pacientky užívající řadu let vysoké dávky fluoridů. Je podán přehled změn na skeletu s rozvojem osteosklerózy axiálního skeletu s odvápněním kortikální kosti v oblasti předloktí a s rozvojem osteomalacie. Jsou popsány změny v laboratorním spektru s charakteristickým vystupňováním novotvorby a resorpce kosti. Na závěr je uveden klinický popis onemocnění, jsou zdůrazněna rizika léčby fluoridy a podán přehled v praxi užívaných preparátů a jejich použitelnost.
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- fluoridy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky metody statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- osteoskleróza diagnóza etiologie MeSH
- riziko MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : tab., grafy ; 32 cm
Sledování ukazatelů apoptózy(annexinu V-FITC,"MEBSTAIN Apoptosis kit" a imunohistologická detekce apoptózy)myelomových buněk v různých fázích průběhu mnohočetného myelomu a jejich vztah ke klinickým a laboratorním projevům nemoci. Sledování ukazatelů proliferační aktivity (BrdUrd-LI,propidium-jodidový index)myelomových plazmocytů v různých fázích průběhu mnohočetného myelomu a vztah ke klinickým a laboratorním projevům nemoci. Hodnocení vztahu indexu apoptózy a proliferace myelomových plazmocytů ke stupni léčebné odezvy.; Assesment of apoptosis (annexin V-FITS,MEBSTAIN Apoptosis kit and immunohistological apoptosis examination) of myeloma plasmocytes in various phases of multiple myeloma course and their relationship to clinical and laboratory characteristics. Assesment of proliferative characteristics of myeloma plasmocytes (S-phase number and bromodeoxyuridine labelling index) in various phases of multiple myeloma course and their relationship to clinical and labratory characteristics of the disease. Analysis of the relationship of apoptosis and proliferative indices of maeloma plasmocytes to the response to therapy.
- MeSH
- apoptóza MeSH
- mnohočetný myelom diagnóza klasifikace MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- plazmocytom patologie MeSH
- prognóza MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- onkologie
- biologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Autoři popisují případ 62leté ženy s náhlým rozvojem chabé paraparézy dolních končetin s hypestézií od dermatomu Th 5 distálně a s reflexní zástavou močení a defekace. V laboratorním obraze byla zjištěna vyšší hodnota sedimentace a CRP, při imunologickém vyšetření zvýšena hodnota anti-dsDNA, anti-ssDNA a CIK. Z antifosfolipidových protilátek byla zvýšená hodnota LA, antikardiolipinové protilátky zvýšeny nebyly. Byla provedena řada dalších vyšetření, včetně radiologických. Při magnetické rezonanci páteře byla nalezena hydromyelická cysta v oblasti Th 3–8. Onemocnění bylo v úvodu komplikováno rozvojem hluboké flebotrombózy pravé dolní končetiny. Po zhodnocení všech klinických i laboratorních výsledků byl stav uzavřen jako sekundární antifosfolipidový syndrom s projevy transverzální míšní léze s akutně vzniklou paraparézou dolních končetin při systémovém onemocnění, které nejspíše zapadalo do obrazu systémového lupus erythematodes. Léčba kortikosteroidy, imunosupresivy (Cyklofosfamid) a antikoagulancii (Warfarin,Anopyrin) vedla v průběhu několika měsíců k úpravě celkového stavu s úpravou močení a defekace a k podstatné regresi paraparézy dolních končetin s možností samostatné chůze.
The authors describe a case of a 62-year-old woman with the sudden development of mild paraparesis of the lower extremities with hypaesthesia from dermatome Th5 in a distal direction and with arrest of micturition and defaecation. The laboratory finding revealed a higher ESR and CRP, the immunological examination revealed an elevated value of anti-dsDNA, anti-ssDNA and CIK. As to antiphospholipid antibodies the LA value was elevated, while anticardiolipin antibodies were not found. A number of other examinations incl. radiological ones were made. Magnetic resonance of the spine revealed a hydromyelic cyst in the area Th 3–8. The disease was at the beginning complicated by the development of deep phlebothrombosis of the right lower extremity. After evaluation of all clinical and laboratory results the condition was classified as secondary antiphospholipid syndrome with manifestations of a transverse spinal lesion with acute paraparesis of the lower extremities in conjunction with systemic disease which most probably was systemic lupus erythematosus. Treatment with corticosteroids, immunosuppressives (cyclophosphamide) and anticoagulants (warfarin, anopyrin) led within several months to normalization of the general condition, restoration of urinary excretion and defaecation and substantial regression of the paraparesis of the lower extremities and the ability of independent gait.
- MeSH
- antifosfolipidový syndrom diagnóza komplikace terapie MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- paraparéza etiologie MeSH
- systémový lupus erythematodes komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Backgrounds: The current renaissance of the interest in prognostic factors (PF) in multiple myeloma (MM) is determined by the extended possibilities of intensive treatment regimes, which require individual stratification of patients with a need of independent highly predictive prognostic factors. Design and Subjects: The prognostic significance of 7 selected staging systems and some cytokines and adhesive molecules was evaluated in the group of 237 patients with MM treated between 1991-2002 by conventional therapy. Methods and results: The prognostic significance was assessed using survival curves (according to Kaplan-Meier) and log rank test (p<0.05). The prognostic meaning of the age was proved (with borderline for 65 years p=0.0005). The high predictive power (p=0.0000) with significant differences in overall survival medians of defined subgroups was found for Hb, S-creatinin, S-albumin, S-beta2microglobulin, S-thymidinkinase and plasmocytes count in the bone marrow. In the case of propidium-iodide index PI/CD138 (percentage of myeloma cells in S-phase of the cell cycle) with identification of plasmocytes using anti-CD138 monoclonal antibody the prognostic „turning point“ was set for the values of 3.0% with survival medians 48 vs. 15 months (p=0.0023). Serum levels of cytokines IL-6, IL-2 and their receptors, TNF-α and adhesive molecules VCAM-1 and ICAM-1 measured by ELISA method at the time point of MM diagnosis did not show any prognostic significance (p=0.15- 0.84), just the normal and increased sIL-6R serum levels predicted quite different medians of overall survival (30 vs. 11 months). Conclusions: This study proved the prognostic meaning of classical PF (age, Hb, creatinin, beta2-mikroglobulin and bone marrow plasmocytes) and also a very good predictive significance and practical clinical utility of PI/CD138 index and S-album
- Klíčová slova
- jodidový proliferační index plazmocytů, cytoadhezivní molekuly,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- cévní buněčněadhezivní molekula-1 imunologie izolace a purifikace MeSH
- cytokiny imunologie izolace a purifikace MeSH
- financování organizované MeSH
- klinické laboratorní techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mezibuněčná adhezivní molekula-1 imunologie izolace a purifikace MeSH
- mnohočetný myelom farmakoterapie terapie MeSH
- plazmatické buňky imunologie patologie transplantace MeSH
- prognóza MeSH
- proliferace buněk MeSH
- propidium MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie normy terapeutické užití MeSH
- renální insuficience komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- staging nádorů metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- thymidinkináza izolace a purifikace škodlivé účinky MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- fluoridy aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- metabolické nemoci kostí diagnóza etiologie terapie MeSH
- patologická demineralizace kostí diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- vápník aplikace a dávkování MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- kongresy MeSH
